Principal Encéphalite

Décodage REG

Dans la médecine en développement rapide, de nombreuses méthodes sont utilisées pour diagnostiquer les causes des changements vasculaires dans le cerveau. La méthode REG (rhéoencéphalographie) est utilisée depuis de nombreuses années et a fait ses preuves..

CE QUE REG MONTRE

L'étude rhéoencéphalographique fournit des indicateurs du ton des artères grandes, petites et moyennes dans tous les bassins.

Sur la base de ces données, des problèmes sont identifiés:

  • hypo- et hypertension;
  • la présence de VBN (insuffisance vertébro-basilaire);
  • augmentation de la pression intracrânienne (pression intracrânienne);
  • et de nombreuses autres maladies.

Le degré d'approvisionnement en sang dans les zones locales du cerveau aide à identifier le développement de la pathologie. Même indiquer l'état du patient avant l'accident vasculaire cérébral.

Les caractéristiques REG vous permettent de commencer le traitement dès les premiers stades.

Quels sont les paramètres de la rhéoencéphalographie:

  • valeur d'amplitude;
  • forme d'ondes rhéographiques;
  • la présence d'une dent supplémentaire;
  • son emplacement sur la partie descendante de la vague principale.

En utilisant ces paramètres REG, vous pouvez calculer le changement dans les fonctions cérébrales, ainsi que la présence d'une pathologie vasculaire.

Ce qui donne et montre l'étude en premier lieu:

  • vitesse de propagation des ondes de pouls;
  • viscosité du sang;
  • débit sanguin;
  • temps d'écoulement;
  • réactions vasculaires prononcées;
  • asymétries des vaisseaux sanguins;
  • et bien d'autres problèmes.

En médecine, les opinions sur la rhéoencéphalographie sont partagées. Certains médecins trouvent l'examen désespérément dépassé. D'autres sont convaincus qu'il s'agit du moyen le plus rapide, le moins cher et le plus abordable d'obtenir un tableau clinique..

Cependant, personne ne va le refuser. Après tout, c'est une étude rhéographique qui est assignée lorsque surviennent des versions controversées.

Dans quels cas la rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est-elle prescrite

Les indications pour conduire REG sont déterminées par des conditions dans lesquelles les paramètres du ton et de l'élasticité des artères et des veines sont violés ou leur asymétrie est observée dans des zones similaires. Avec la rhéoencéphalographie, une confirmation indirecte d'une augmentation de la pression intracrânienne peut être obtenue et l'état de la circulation sanguine collatérale (pontage) (lorsque le vaisseau principal est bloqué) peut être évalué. Reg est généralement prescrit pour

  • maux de tête, acouphènes, vertiges;
  • suspicion d'athérosclérose des vaisseaux de la tête;
  • tension artérielle instable et élevée;
  • accidents vasculaires cérébraux (pour évaluer l'apport sanguin collatéral à la zone affectée du cerveau);
  • blessures à la tête;
  • suspicion d'augmentation de la pression intracrânienne;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale
  • migraine;
  • déficience de mémoire;
  • troubles du sommeil;
  • déficience auditive ou visuelle.

La réoencéphalographie est possible avec un suivi dynamique de l'efficacité du traitement et afin d'identifier la pathologie lors des examens préventifs de certains groupes de population.

Indicateurs de circulation cérébrale

En fonction de l'état des systèmes de régulation et du degré de violation de leur viabilité, on distingue 3 types de niveaux d'indicateurs de circulation sanguine du cerveau:

  1. Niveau intermédiaire - caractérisé par un changement dans l'activité fonctionnelle des cellules nerveuses. De plus, leur structure ne change pas, leur fonction est sujette à restauration.
  2. Niveau critique inférieur - les neurones meurent avec une diminution significative de l'apport sanguin. Dans ce cas, des changements nécrotiques dans le tissu nerveux se développent..
  3. Niveau critique supérieur - à ce stade, il y a un changement critique dans les processus hémodynamiques, un changement dans la sensibilité des récepteurs, une rupture des interactions synaptiques, un blocage des connexions et des fonctions neuronales.

Pour référence. L'évaluation de l'état du système circulatoire du cerveau nous permet de déterminer divers dysfonctionnements vasculaires déjà aux premiers stades, ce qui vous permet de commencer le traitement à temps et d'éviter le développement de complications dangereuses.

Aujourd'hui, l'une de ces méthodes est la rhéoencéphalographie..

COMBIEN DE TEMPS LA PROCÉDURE

Les sondages REG durent en moyenne 10 minutes. Mais ce petit écart doit être maintenu. Sinon, les indicateurs peuvent être déformés..
C'est assez difficile pour les jeunes enfants, surtout en présence d'hyperactivité. Par conséquent, l'enfant doit subir un moral avant de subir la procédure.

MÉTHODOLOGIE DE L'ENQUÊTE

Pour analyser la tête REG, un rhéographe à canaux multiples (2-6) est utilisé. Plus il y a de canaux impliqués, plus la portée de l'étude est grande..

Procédure pas à pas:

  1. Il est proposé au patient de s'asseoir confortablement sur une chaise (ou allongé sur un canapé moelleux).
  2. Les plaques métalliques sont pré-gélifiées pour éviter l'irritation du cuir chevelu.
  3. Les électrodes sont appliquées sur les sites d'examen, fixées avec un ruban en caoutchouc.
  4. Le patient ferme les yeux pour éliminer la réaction aux stimuli externes..
  5. L'enregistrement est enregistré sur papier ou ordinateur.

La difficulté de terminer la procédure réside dans l'état d'immobilité à court terme, ainsi que dans la paix intérieure complète.

TEST AVEC TOUR DE TÊTE

Pour clarifier les données, l'examen REG est souvent réalisé avec des tests fonctionnels. Dans la plupart des cas, la nitroglycérine, la nicotine ou un changement de position corporelle sont utilisés..

Des échantillons avec rejet de la tête en arrière ou retournement sont utilisés si nécessaire pour identifier l'hypertonicité ou l'hypotonicité des artères de la colonne vertébrale. Le patient ne ressent aucune gêne.

L'ostéochondrose de la colonne cervicale peut obstruer ou altérer la circulation sanguine. REG des vaisseaux du cou permet d'enregistrer une anomalie des vaisseaux sanguins dans cette section.

Un test avec un tour de tête est considéré comme négatif comme une augmentation du tonus vasculaire, tandis qu'un test positif reflète une diminution de la réactivité. Dans le même temps, dans lequel des changements d'hémisphère peuvent être observés.

Rhéoencéphalogramme: transcription

Lors du décryptage, le médecin prend en compte les indicateurs suivants:

  • régularité des vagues de gonflement,
  • vue du département ascendant et descendant,
  • point ou arrondi du sommet de la vague,
  • lieu de loisirs,
  • profondeur des dents dicrotiques,
  • la présence d'ondes supplémentaires dans la section descendante.

Pour une évaluation adéquate des indicateurs, l'âge et la forme physique du patient sont importants. La pression artérielle initiale est également prise en compte, son augmentation peut affecter le tonus et le pouls de l'apport sanguin..

  • la courbe a un apex pointu, une incursion distincte et une dent dicrotique dans la partie descendante, avec l'âge le pic est aplati, et les dents sont lissées, et après 60 ans, la forme peut devenir arquée;
  • le temps qu'il faut pour que la courbe monte à 0,1 s; par 60 ans, elle s'étend à 0,19 s;
  • le rapport de la longueur totale à la longueur d'onde au sommet ne doit pas dépasser 13-15% (caractérise le ton des artères grandes et moyennes);
  • DKI (rapport en% de la hauteur du pic de la vague à la hauteur de l'incisive) - 40-70% (caractérise le ton des petites artères, la résistance périphérique);
  • IC (rapport en% de la hauteur du pic de l'onde à la hauteur de la dent dicrotique) - environ 75% (état du système veineux, une augmentation indique une obstruction de l'écoulement, une diminution indique une congestion veineuse);
  • l'asymétrie interhémisphérique d'amplitude ne dépasse pas 10%.
  • la forme d'onde ne correspond pas à l'âge;
  • il existe une asymétrie importante d'amplitude et / ou de forme d'onde dans différents hémisphères;
  • le temps de montée des vagues dans un hémisphère est plus long de plus de 0,015 seconde que dans l'autre;
  • incursion déplaçant vers le bas la partie descendante de la courbe et son approfondissement;
  • une augmentation ou une diminution significative de l'amplitude des ondes;
  • le temps de propagation des ondes est raccourci.

Cas particuliers de rhéoencéphalogramme pathologique

REG pour l'athérosclérose

La maladie, en progression, provoque une diminution de l'élasticité des artères, un rétrécissement de leur lumière et une diminution de l'apport sanguin. Sur REG, un lissage progressif du pic de la courbe avec formation d'un plateau. Au fil du temps, la forme devient arquée. Le temps de propagation des ondes et son amplitude sont raccourcis.

REG pour l'hypertension

Au début, la dent dicrotique se déplace vers l'apex. Le développement de la maladie conduit à un sommet arrondi et la dent dicrotique peut être située au-dessus du coude. L'amplitude de l'onde diminue. Au stade avancé, la forme de la courbe est arquée.

REG pour la migraine

Asymétrie interhémisphérique enregistrée en amplitude d'onde - elle est augmentée du côté affecté.

REG pour la dystonie vasculaire

L'évolution de la maladie selon le type hypertonique sur le REG s'accompagne d'une tendance à arrondir le sommet de l'onde, à réduire l'amplitude et à lisser les oscillations supplémentaires.

Si le tonus vasculaire est principalement abaissé, leur apport sanguin accru est observé. Un plateau se forme en haut de la courbe REG, l'amplitude des vagues augmente et des oscillations supplémentaires deviennent plus visibles.

REG pour blessure à la tête

  1. Hématome. Provoque une asymétrie importante dans la forme de la courbe. Côté hématome, l'amplitude des ondes est réduite. Les vibrations supplémentaires sont presque invisibles.
  2. Cerveau meurtri. Du côté affecté, l'amplitude des vagues est augmentée, l'incisive devient plus profonde et l'angle d'inclinaison de la partie ascendante de la courbe REG augmente.
  3. Commotion cérébrale. Des signes d'hypertonie vasculaire ou d'hypotension sans asymétrie sont enregistrés.

REG pour AVC

L'amplitude de la courbe est réduite, le sommet est lissé. Incisura est souvent déplacée à la base de la partie descendante, et cette partie elle-même est raccourcie, ce qui indique une tonalité fortement réduite des artères.

REG avec augmentation de la pression intracrânienne

Indique indirectement cette pathologie, la courbe en forme de dôme du rhéoencéphalogramme, le lissage ou la disparition des incisures et des dents dicrotiques lorsqu'elles sont déplacées vers l'apex. Signes d'augmentation du tonus vasculaire et de la résistance périphérique, ainsi que d'une diminution de l'écoulement veineux.

REG en violation de l'écoulement veineux

Elle se caractérise par un allongement et une flexion de la partie descendante de la courbe, ainsi que par la présence d'une petite onde présystolique avant la montée du complexe suivant.

La différence entre REG et EEG

En plus de la rhéoencéphalographie, il existe une étude telle que l'électroencéphalographie.
La principale différence dans ces deux manipulations est que REG est utilisé pour analyser l'état des vaisseaux du cerveau et la circulation sanguine, et l'EEG est utilisé pour étudier l'activité neuronale de certaines zones du cerveau.

Le coût de la rhéoencéphalographie

Une telle étude peut être réalisée dans une simple clinique, un service neurologique, ainsi que dans divers centres médicaux privés. Le prix de l'étude dépendra du lieu.
À ce jour, le prix de la réalisation de REG des vaisseaux cérébraux est de 1 000 à 12 000 roubles, selon l'urgence de la conduite, l'utilisation de tests d'effort et la qualité du rhéographe lui-même.

Recommandation. Ce qui est également important - un bon spécialiste. La procédure est assez simple, mais l'expérience de sa mise en œuvre joue un rôle important, car même une installation pas assez précise des électrodes peut fausser le résultat. De plus, le rhéoencéphalogramme doit être correctement décodé. S'il y a plusieurs spécialistes dans des cas difficiles, vous pouvez obtenir une expertise.

REG des vaisseaux cérébraux: l'étude la plus sûre et la plus précise

La rhéoencéphalographie est un mot provenant de plusieurs racines, du grec ancien il est déchiffré comme «ῥέο -» - «flux», «ἐνκέφαλος» - «cerveau» et «γράφω» - «j'écris, je dépeins».

Autrement dit, le REG des vaisseaux du cerveau montre une image de l'ensemble du système des vaisseaux dans notre tête, de leur perméabilité et des blessures et problèmes possibles.

Qu'est-ce que c'est, application en médecine

Reg est effectuée (ne vous inquiétez pas!) Lorsqu'un courant électrique est appliqué au cerveau à l'aide d'électrodes. Si vous avez déjà fait REG - c'est un tel "cap" avec des fils, une charge électrique à peine perceptible avec une fréquence de 16-300 kHz est appliquée.

Nos tissus, qui constituent le cerveau, les vaisseaux sanguins, etc., réagissent d'une certaine manière au courant. À ce stade, l'ordinateur valide et enregistre toutes les modifications. Sur la base de cela, une carte du travail de l'organisme étudié est établie, avec le décodage dont la présence ou l'absence de toute maladie est établie.

Souvent, c'est REG qui fournit non seulement les données les plus précises sur la perméabilité des navires, leur blocage ou leur casse, mais aide également à choisir les tactiques pour prévenir davantage les problèmes de santé graves..

Ce qui est attribué et ce qui apparaît

Le but principal de cet appareil est de savoir quels processus se produisent dans notre tête en ce moment. Attribuer une étude après une grave bosse de tête pour prévenir l'hémorragie.

La deuxième action utile de REG - elle détermine le flux sanguin à travers les vaisseaux principaux et principaux et la circulation collatérale, c'est-à-dire le mouvement des courants sanguins contournant les vaisseaux principaux, si pour une raison quelconque ils ne peuvent pas faire face.

Avant l'invention de la rhéoencéphalographie, les maladies telles que la dystonie neurocirculatoire et la migraine n'étaient pas considérées comme des maladies. Les prouver d'un point de vue médical est pratiquement impossible. Une personne est considérée en bonne santé. Les organes fonctionnent normalement, ce qui signifie qu'une personne se tordant de maux de tête (et les hommes souffrent également de migraines!) Est très probablement simulée. Après tout, une chose étonnante, seuls les produits qui contiennent de la caféine aident ces personnes contre les maux de tête.

Et seule l'étude REG a tout remis à sa place. Elle a prouvé leur présence en quelques minutes, et les personnes souffrant des maux de tête les plus fous n'étaient plus accusées de faire semblant, de plus, elles ont trouvé une solution adéquate à leurs problèmes.

Ce que l'étude montre:

  • tout ce qui se passe avec nous à l'intérieur du crâne;
  • apport sanguin au cerveau;
  • le travail de navires individuels;
  • état de tonalité;
  • élasticité vasculaire;
  • taux de sortie de sang.

Indications et contre-indications de la rhéoencéphalographie

REG est recommandé pour les diagnostics possibles suivants:

  • maladie cérébrovasculaire,
  • dystonie,
  • sténose,
  • migraine,
  • troubles circulatoires aigus et / ou chroniques,
  • athérosclérose,
  • accident vasculaire cérébral,
  • pour surveiller les effets des médicaments individuels et des traitements prescrits,
  • pour identifier les effets vertébraux sur les artères vertébrales avec ostéochondrose, spondylarthrite, les effets des blessures et similaires.

Indications directes:

  • blessure à la tête,
  • maux de tête,
  • dystonie végétative-vasculaire,
  • maux de tête chroniques,
  • vertiges,
  • troubles de la vision, de l'ouïe, de la mémoire,
  • migraine,
  • troubles circulatoires
  • autres maladies.

Contre-indications au REG:

  • de préférence non utilisé par les nouveau-nés,
  • si des blessures et des écorchures sont visibles dans les zones sur le point d'être explorées.

Règles de préparation de la procédure

  • Ne t'en fais pas. Cette procédure est non invasive, c'est-à-dire qu'elle ne nécessite pas de pénétration, d'injections ou d'incisions (non + lat. Invasio - pénétration, pénétration). De plus, aucun mal au corps! Il est autorisé même pour les nouveau-nés..
  • Emportez une serviette avec vous. Il vous sera utile après la procédure. Pour essuyer un gel spécial.
  • Ne pensez pas au mal et ne vous trompez pas. Ceci est typique principalement pour les femmes. Bien que certains hommes ne puissent pas se calmer.

Progrès de l'examen de la tête

Le plus souvent, dans les hôpitaux, vous pouvez trouver un rhéographe à 2-6 canaux. Plus il y a de canaux, plus la zone d'étude est grande. Il existe également des polyréogréographes.

Étape par étape sur la façon de faire REG:

  1. le patient est assis sur une chaise confortable;
  2. les endroits sur le cuir chevelu sont lubrifiés avec un gel spécial pour qu'il n'y ait pas d'irritation cutanée;
  3. ils mettent un capuchon avec des électrodes sur la tête, il peut s'agir de plaques métalliques individuelles attachées avec une bande de caoutchouc uniquement aux endroits examinés,
  4. le médecin vous demandera de fermer les yeux pour ne pas être exposé aux irritants externes.

Maintenant sur des endroits spécifiques et ce qui détermine exactement la rhéoencéphalographie informatique.

Ce que le médecin examine?Où sont fixées les électrodes??
Navires de la piscine de l'artère carotide interne
  • pont de nez,
  • mastoïde
vaisseaux de la piscine de l'artère carotide externe
  • oreille avant,
  • sur le sourcil (le long de l'artère temporale)
vaisseaux du bassin des artères vertébrales
  • processus mastoïde (mastoïde)
  • tubercules occipitaux

Normes et principes de décodage des résultats

Lors du décodage REG, l'âge du patient est initialement important. Le ton et l'élasticité des vaisseaux sanguins se détériorent au fil des ans. Par conséquent, les normes chez un enfant et un adulte seront très différentes.

L'essence de la rhéoencéphalographie est d'enregistrer des données sur les ondes qui montrent des parties remplies de sang du cerveau et de suivre la réponse des vaisseaux sanguins à leur remplissage en sang..

  • La ligne qui monte est plus nette.
  • Suivant - arrondi en douceur.
  • Et la ligne menant vers le bas devrait être plus lisse.
  • Si vous divisez mentalement la distance entre les pics supérieur et inférieur, au milieu, vous obtenez une «dent» supplémentaire.
  • De là, la ligne descendante continue son mouvement en douceur.
  • Le dessin se répète.

En examinant les données, le médecin évalue:

  1. régularité des vagues;
  2. la nature de l'arrondi du sommet;
  3. type et état des lignes ascendantes et descendantes;
  4. lieu d'incisure, dent dicrotique;
  5. la présence d'ondes supplémentaires.

Anomalies et diagnostic possible

Diagnostic présomptifDescription du schéma de rhéoencéphalographie
Athérosclérose cérébrale
  • REG est plus lisse,
  • les hauts sont plus plats,
  • pas de vagues supplémentaires
athérosclérose sévèreles vagues ressemblent à un dôme et à une arche
diminution du tonus artériel
  • grande amplitude d'ondes,
  • montée plus raide,
  • pic pointu,
  • dent supplémentaire décalée et agrandie,
  • ligne ascendante plus courte
augmentation du tonus artériel
  • petite amplitude d'ondes,
  • ascenseur plus lisse,
  • longue ligne ascendante,
  • sommet décalé,
  • cicatrice supplémentaire non exprimée,
  • vagues supplémentaires sur la ligne ascendante
dystonie vasculaire
  • différentes "dents flottantes",
  • ondes de liaison descendante supplémentaires
écoulement veineux obstrué
  • extension et renflement vers le bas,
  • la multi-ondulation de la section de courbe avant le prochain cycle REG
vasospasmearrondir le sommet
maladie hypertoniquechanger l'amplitude et la forme de la courbe

L'athérosclérose possible ressemblera à ceci:

Prix ​​moyens des procédures en Fédération de Russie et à l'étranger

Les prix du REG en Russie varient de 1 500 à 3 500 roubles. Tout dépend de la clinique et de son équipement. De plus, le prix est affecté par la possibilité de consulter plusieurs spécialistes. Puisqu'une consultation de médecins se trompe rarement. Comme on dit, une tête est bonne et deux ou plus, c'est mieux.

Il est également possible de rentrer à la maison avec l'appareil. Mais alors le prix de la recherche augmentera automatiquement des dizaines de fois.

En Ukraine, le prix du REG est de 90 à 150 hryvnia.

Au Bélarus, la rhéoencéphalographie coûte de 6600 à 106400 roubles biélorusses.

Au Kazakhstan, la même étude coûtera 1 100 tenges ou plus.

Le prix à l'étranger dépend également des capacités de l'appareil, du nombre de spécialistes qui travaillent avec vous et de la disponibilité de la nationalité d'un pays. Naturellement, les citoyens de leur pays à subir un examen seront beaucoup moins chers.

Rhéoencéphalographie - a donné à l'humanité la possibilité de regarder dans les profondeurs du crâne sans interférence possible avec la structure des tissus.

Parfois, il vaut mieux payer et être confiant. Ce qui a peur de la recherche, des médecins et autres et tôt ou tard c'est quand même d'être à l'hôpital, uniquement en tant que «client» régulier.

Qu'est-ce qu'un cerveau REG

Au cœur du cerveau se trouve un apport régulier d'oxygène, effectué par des formations vasculaires complexes. Le réseau vasculaire est représenté par tous les types de canaux sanguins - des plus petits capillaires aux grandes artères. Leur travail bien coordonné est la clé du fonctionnement normal du cerveau.

Dans certains cas, s'il y a une violation du processus de circulation sanguine, même une petite partie de celui-ci, de nombreuses pathologies peuvent se développer, à la fois réversibles et irréversibles. Pour suivre les premiers changements mineurs, un REG des vaisseaux cérébraux est souvent utilisé, ce qui permet de comprendre les causes et d'identifier la localisation de la lésion.

L'essence et le principe de la recherche

Qu'est-ce qu'un REG? Si nous déchiffrons l'abréviation et la traduisons en grec, il s'avère que la rhéoencéphalographie est «reo» - «flux», «encéphale» - «cerveau», «graphique» - «j'écris, je dépeins». Tous ensemble, on enregistre l'apport sanguin au cerveau. Pour un tel examen de la tête, un faible courant électrique à haute fréquence est utilisé, pendant le passage duquel la valeur de résistance tissulaire change.

Le sang, comme presque tous les liquides, est un électrolyte, et lorsqu'il est rempli de vaisseaux sanguins, la résistance électrique diminue. Les valeurs obtenues sont fixées par un dispositif spécialement conçu (rhéographe) sur la bande, qui donne en conséquence une courbe appelée encéphalogramme. Après, sur la base des données, le taux de changement de résistance est estimé, ce qui indique la vitesse du flux sanguin, le remplissage vasculaire et d'autres indicateurs.

Ce qui détermine REG?

Étant donné que les données de la rhéoencéphalographie cérébrale ne permettent d'évaluer que l'état fonctionnel des vaisseaux, elle ne peut être considérée comme un examen final. Sur la base des documents reçus, il n'est pas possible de poser un diagnostic. Mais cette technique vous permet de déterminer la présence de pathologies de la circulation cérébrale et leur localisation spécifique, ce qui aidera le médecin à s'y concentrer précisément lors d'un examen plus approfondi.

REG de la tête fournit des informations sur les caractéristiques de flux sanguin suivantes:

  • tonus vasculaire;
  • degré de remplissage;
  • vitesse du flux sanguin;
  • viscosité du sang;
  • Circulation collatérale.

Quand un rendez-vous est nécessaire?

Rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux, réalisée avec tous les signes d'accident vasculaire cérébral. Il peut s'agir de manifestations individuelles ou de conditions pathologiques - maladies caractérisées par un ensemble complet de symptômes. Les symptômes menant à la nomination d'un diagnostic sont:

  • étourdissements et maux de tête récurrents, migraines;
  • des évanouissements et des évanouissements;
  • diminution de la vision et de l'ouïe, sifflements, acouphènes;
  • troubles du sommeil, de la mémoire, de la capacité d'apprentissage;
  • sensibilité aux intempéries (effet des conditions météorologiques sur la santé).

Les pathologies nécessitant la nomination d'un REG du chef comprennent:

  • blessures à la tête (ecchymoses, commotions cérébrales);
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • histoire aiguë d'accident vasculaire cérébral;
  • syndrome de l'artère vertébrale, encéphalopathie, spondylarthrite;
  • dystonie végétovasculaire et neurocirculatoire;
  • hypo- et hypertension artérielle;
  • artériosclérose cérébrale.

L'étude de REG est recommandée pour l'hérédité, alourdie par les maladies vasculaires du cerveau et le diabète sucré avec l'apparition de signes de sa complication - microangiopathie (dommages aux petits vaisseaux). De plus, sa conduite est prescrite pour évaluer l'efficacité du traitement - médicaments, phyto, physiothérapie ou autres méthodes.

Y a-t-il des contre-indications??

La REG ou la rhéoencéphalographie est une méthode d'étude du cerveau complètement sûre et inoffensive, et peut donc être effectuée sur presque toutes les catégories de patients. La seule exception est la présence de surfaces étendues de la plaie dans la partie de la tête où il est nécessaire d'installer des électrodes ou des maladies fongiques, infectieuses ou parasitaires.

Il sera difficile de diagnostiquer des personnes atteintes de maladie mentale si elles ne peuvent pas être dans un état calme ou avec certains types de pathologies accompagnées de mouvements incontrôlés de la tête. De plus, pour le diagnostic, il est nécessaire d'obtenir l'autorisation du patient pour l'examen. Sinon, son refus est considéré comme une contre-indication et la procédure ne peut être attribuée..

Le REG nécessite-t-il une formation préalable?

Il n'y a pas de règles claires pour cette procédure - il y a juste quelques recommandations qui vous aident à obtenir les résultats les plus précis. La première chose que le patient doit prendre en charge est de minimiser les troubles et le stress. Assurez-vous de bien dormir et de vous reposer la veille de l'examen. Avant le diagnostic, il est interdit de boire du thé noir, du café fort, des boissons contenant de l'alcool et vous devez vous abstenir de fumer. Étant donné que cela peut avoir un effet passionnant sur le système nerveux, augmentez le tonus des vaisseaux de la tête et du cou, ainsi que la pression artérielle, ce qui entraînera une distorsion du matériel d'examen.

Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 1,5 à 2 heures avant le début de la procédure, idéalement, l'examen est effectué à jeun. Dans certains cas, le médecin peut annuler avant de prendre l'étude des médicaments qui affectent le tonus vasculaire. Mais cela ne s'applique qu'aux médicaments bien sûr - si le patient prend ces médicaments en mode constant, le diagnostic est effectué dans son contexte.

En arrivant à la procédure, le sujet n'a pas besoin d'aller immédiatement à la salle de diagnostic. Tout d'abord, il doit se reposer et se détendre pendant au moins 15 à 20 minutes, s'asseoir dans une pièce ou un couloir bien ventilé, puis opter pour la rhéoencéphalographie. Les personnes aux cheveux longs doivent apporter une bande élastique avec eux pour les examiner afin de les récupérer en queue de cheval. Étant donné que lors de l'application des électrodes, les cheveux interfèrent avec le diagnostiqueur et se salissent davantage avec la pâte ou le gel de contact appliqué..

Processus de diagnostic

La procédure est réalisée à l'aide d'un rhéographe à 2–6 canaux, dont les capacités sont directement liées au nombre de canaux, c'est-à-dire que plus il y a de dispositif, plus les zones du cerveau peuvent être examinées. En règle générale, la mesure diagnostique elle-même est effectuée par un médecin de niveau intermédiaire, tandis que le médecin déchiffre directement les documents enregistrés.

Pour passer le cerveau REG, le patient est invité à s'allonger confortablement sur le canapé ou à s'asseoir, essayer de se détendre et de fermer les yeux. Le travailleur médical fixe des électrodes sur sa tête, après y avoir appliqué du gel ou de la pâte de contact, et la fixe avec un ruban élastique. Il est fixé le long de la circonférence du crâne - sur les sourcils, les oreilles et recouvre l'arrière de la tête. Lors du diagnostic, des signaux électriques sont envoyés à travers les électrodes vers le cerveau, et des informations caractérisant l'état des vaisseaux sanguins et la circulation sanguine à l'intérieur sont affichées sur l'écran de l'ordinateur à ce moment.

Dans les rhéographes moins modernes, les résultats de l'étude ne sont pas transférés sur un ordinateur, mais sont enregistrés sur du papier. L'emplacement des électrodes est déterminé par la nécessité d'examiner une zone spécifique du cerveau. Donc, si nécessaire, étudiez:

  • les conducteurs électriques de l'artère carotide externe sont superposés au-dessus des sourcils à l'extérieur et devant l'ouverture de l'oreille externe;
  • artère carotide interne - sont fixées à la surface du nez et derrière l'oreillette, dans la région du processus mastoïde;
  • pool des artères vertébrales - sont fixées à la surface des tubercules occipitaux et du processus mastoïde, et simultanément avec REG, il est recommandé de prendre un ECG.

Après avoir terminé la partie principale de l'examen, si le médecin le juge nécessaire, des tests fonctionnels sont effectués. Ils peuvent être attribués un ou plusieurs. Les exemples les plus courants comprennent:

  • prendre de la nitroglycérine - 1 comprimé sous la langue (contre-indiqué pour les personnes atteintes de glaucome, d'hypotension et d'allergie au médicament);
  • un changement dans la position du torse - total ou seulement inclinaisons et tours de tête;
  • hyperventilation des poumons (respiration profonde) pendant 3-5 minutes;
  • haleine et activité physique supplémentaire.

Une fois les tests fonctionnels terminés, un REG répété est effectué et les différences entre les deux rhéogrammes sont évaluées. L'examen dure environ 10 minutes. Avec son passage, une personne ne ressent aucune sensation désagréable, la seule chose qui peut déranger est un mal de tête dû à l'apport de nitroglycérine. Ce médicament donne parfois un effet négatif similaire. Ensuite, le spécialiste continue de déchiffrer les résultats.

Décodage du rhéoencéphalogramme

Pour l'interprétation correcte des données obtenues lors du retrait des vaisseaux REG des vaisseaux principaux, le diagnosticien doit connaître les informations sur l'âge exact de la personne qui a subi la procédure. Cela est dû à la différence dans la nature de la circulation sanguine et du tonus vasculaire chez les sujets de différentes catégories d'âge. Autrement dit, ce qui est considéré comme la norme pour les personnes âgées et séniles, ce sera un écart clair par rapport à la norme pour les jeunes ou les enfants.

Le rhéoencéphalogramme ressemble à une courbe ondulatoire, et chaque fragment de celui-ci a un nom correspondant. La partie ascendante est appelée anacrot, la partie descendante est un catacrot, le coude entre eux est incisura et la petite dent après elle est dicrot. Lors du décodage, le spécialiste évalue les caractéristiques suivantes:

  • régularité des oscillations des ondes;
  • l'apparition d'anacrot et de catacrot;
  • caractéristiques du pic des vagues;
  • l'emplacement de l'initura et du dicrot, la profondeur de ce dernier;
  • la présence et la nature des virages supplémentaires.

Caractéristiques du diagnostic de REG

Il convient de noter que la rhéoencéphalographie n'est pas un diagnostic indépendant - elle ne permet pas de confirmer un diagnostic particulier - cardiologique, neurologique ou angiopathique. Cependant, lorsqu'elle est programmée, elle montre la présence de pathologies vasculaires aux premiers stades de l'apparition de la maladie. En règle générale, REG est prescrit en parallèle avec d'autres méthodes de diagnostic qui aident à évaluer l'activité du cerveau et du système cardiovasculaire dans un complexe.

Les médecins recommandent souvent un ECG (électrocardiogramme) du cœur et un EEG (électroencéphalogramme) du cerveau. Les résultats de ces procédures permettront d'étudier plus précisément le fonctionnement du muscle cardiaque et d'évaluer les biocourants de l'activité cérébrale. Cela réduira considérablement la gamme de recherche et d'identification des processus pathologiques, permettra de prescrire un traitement adéquat et de soulager le patient des symptômes qui réduisent la qualité de vie.

Récemment, le REG a commencé à être moins utilisé pour le diagnostic, car l'échographie Doppler a été remplacée par des vaisseaux. Mais en pratique on constate que les indicateurs enregistrés lors de la rhéoencéphalographie, il est impossible de fixer les ondes ultrasonores. Par conséquent, ces méthodes ne s'excluent pas mutuellement, mais se complètent plutôt.

La dopplerographie permet d'évaluer l'anatomie structurale des lits vasculaires, tandis que REG aide à étudier leur état fonctionnel, c'est-à-dire à déterminer la qualité de leur travail et le respect des normes. Même si certains experts sont plutôt sceptiques quant à cette méthode de diagnostic, elle n'est pas abandonnée dans de nombreux établissements médicaux. Et le patient, ayant reçu un rendez-vous pour la procédure, pourra le subir aussi bien dans les hôpitaux publics que dans les cliniques privées.

Reg combien de temps cela prend. Pourquoi la rhéoencéphalographie (REG) est-elle prescrite pour les vaisseaux cérébraux? Comment est le diagnostic

Tête REG: c'est quoi? Rhéoencéphalographie du cerveau - une méthode efficace et abordable pour diagnostiquer l'état des vaisseaux de la tête.

L'expression «tête REG» adoptée en circulation peut être considérée comme tautologique, car le terme lui-même est basé sur trois mots grecs: «flux», «cerveau» et le verbe «écrire».

Ce type d'étude est nettement moins cher que l'imagerie par résonance magnétique et est assez informatif. Il vous permet d'obtenir des informations qui ne peuvent pas donner une IRM ou une tomodensitométrie multispirale de la tête.

La dopplerographie échographique est la plus similaire et à bien des égards supérieure en termes de fonctionnalité à REG. Il est moins abordable en termes de prix et de prévalence de l'équipement, a un grand contenu d'informations générales, mais perd à certains égards. Et, contrairement à REG, il ne peut être effectué qu'en position couchée du patient..

La rhéoencéphalographie du cerveau vous permet de mesurer l'ampleur de l'apport sanguin pulsé, de découvrir la flexibilité des parois des vaisseaux, de vérifier leur réactivité.

La résistance périphérique et le tonus vasculaire global sont également déterminés par cette méthode. Vous pouvez savoir à quelle vitesse l'onde de pouls est distribuée, quelle est la vitesse du flux sanguin.

La plupart de ces paramètres ne sont clairs que pour les spécialistes, mais en général ils nous permettent d'évaluer le fonctionnement du système circulatoire du cerveau sous différents angles..

Il vous permet de comparer l'état des vaisseaux de l'hémisphère droit et gauche, pour identifier les anomalies caractéristiques de la condition pré-AVC, l'athérosclérose, la dystonie et de nombreuses autres maladies.

REG reçoit des informations sur le flux sanguin différemment selon les parties du cerveau et le niveau des vaisseaux sanguins (des capillaires aux plus grosses veines et artères).

La première fois que le chef REG a été détenu en 1959. Elle l'a tenue F.L. Jenker. Il est l'auteur de ce terme. Mais ils lui ont permis de mener cette étude sur les réalisations antérieures des scientifiques soviétiques (Naumenko et Kedrov) et de leurs collègues occidentaux (H. Yarulin, K. Polzer, F. Shufried).

Les scientifiques ont établi que le sang qui circule dans les vaisseaux a moins de résistance électrique que les autres tissus. Le sang veineux et artériel se distingue également par sa résistance..

Lors de la conduite de REG à travers les tissus de la tête, un courant haute fréquence avec une petite tension est transmis. À l'heure actuelle, les capteurs mesurent le changement de résistance. Les courbes obtenues sont décodées, comparées aux standards et concluent que les écarts dans la circulation sanguine du patient.

Pour le patient, la procédure de réussite du rhéoencéphalogramme n'est pas contraignante. 24 heures avant la procédure, vous devez arrêter de prendre tout médicament qui affecte la circulation sanguine. Vous ne devez pas fumer au moins 2 heures avant l'enregistrement.

Le patient est assis et demande de prendre une pose dans laquelle il se sent à l'aise. Ensuite, avec un tampon d'alcool, ils essuient les endroits pour fixer les électrodes (plaques métalliques rondes de 2 à 4 cm). Les électrodes sont lubrifiées avec une pâte conductrice spéciale et fixées à la tête avec des sangles en caoutchouc. Une des électrodes peut être placée sur l'apophyse mastoïde.

Après cela, le dispositif de verrouillage (rhéographe) est activé et l'enregistrement des lectures commence. Un rhéographe peut avoir un nombre différent de canaux (de 2 à 6). Un plus grand nombre de canaux permet l'enregistrement simultané de plusieurs parties du cerveau.

Pendant la procédure, il peut être demandé au patient de faire des mouvements, de prendre quelques respirations profondes (hyperventilation). Cela vous permet de comparer les lectures au repos et à l'activité. Le résultat du REG au repos s'appelle le fond. De plus, pour augmenter le contenu de l'information, la procédure peut être effectuée après la prise de médicaments pour rétrécir ou dilater les vaisseaux sanguins..

La procédure ne prend pas plus d'une demi-heure. Le médecin peut mettre un peu plus de temps à décrire les résultats..

En raison de la similitude de la procédure et du nom du REG, ils sont souvent confondus avec l'EEG (électroencéphalographie), qui capture les impulsions électriques émises par certaines parties du cerveau. Vous devez savoir que ce sont deux études complètement différentes. Et ils ont des destinations différentes.

A la sortie des travaux du rhéographe, des courbes cycliques sont obtenues. Un cycle de la courbe affiche les lectures enregistrées pour un battement de cœur, tout comme sur un électrocardiogramme plus familier à la personne moyenne. Souvent, les résultats de ces deux enquêtes sont considérés simultanément pour une interprétation plus précise des résultats..

Chaque dent de la courbe a une pente, une amplitude, peut répéter avec précision d'autres ou avoir des échecs.

Chez les jeunes en bonne santé, la pente de la courbe est nettement plus élevée, les dents sont plus prononcées que chez les personnes âgées. Et avec la dystonie végétovasculaire, les courbes REG des hémisphères droit et gauche peuvent différer considérablement.

Avec l'athérosclérose, la hauteur des vagues diminue, parfois des vagues supplémentaires peuvent apparaître.

Sur la base de ces signes et d'autres, le médecin détermine la maladie probable et le degré et son développement.

On distingue les types d'écarts suivants par REG:

  • œdème de Quincke (caractérisé par des difficultés de circulation sanguine avec une diminution de l'élasticité vasculaire et une diminution du tonus vasculaire);
  • hypertonique (caractérisée par une difficulté à l'écoulement du sang du cerveau à travers les veines et la haute pression associée);
  • diastolique (il existe une variabilité du tonus vasculaire, à la fois un remplissage vasculaire faible et un écoulement difficile).

Tout d'abord, la méthode est utilisée pour déterminer les dommages aux vaisseaux cérébraux. Le rhéoencéphalogramme sera utile dans le diagnostic de telles maladies:

  • commotion cérébrale;
  • Ischémie cérébrale;
  • les accidents vasculaires cérébraux et l'état d'avant-course;
  • dystonie végétovasculaire;
  • adénome hypophysaire;
  • artériosclérose cérébrale;
  • hématomes;
  • insuffisance vertébro-basilaire.

La raison du passage est toute blessure mécanique à la tête, ainsi que des plaintes concernant les affections suivantes:

  • maux de tête fréquents;
  • Vertiges
  • bruit dans les oreilles;
  • perte d'orientation avec un changement brusque de la position du corps;
  • troubles ou pertes de mémoire;
  • diminution des performances intellectuelles;
  • sensibilité aux intempéries;
  • des évanouissements;
  • déficience visuelle.

REG peut toujours être effectuée pour compléter l'image obtenue lors d'une IRM du cerveau.

Le plus souvent, REG disparaît lorsque les signes de la maladie se sont déjà manifestés. Il est conseillé aux personnes âgées de pratiquer la REG à des fins préventives. Déchiffrer les résultats peut être d'une aide inestimable dans le traitement des maladies du système vasculaire à un stade précoce. Ainsi, vous pouvez non seulement éviter un accident vasculaire cérébral, mais également assurer la qualité du cerveau pendant une période plus longue grâce à une thérapie en temps opportun.

Il n'y a tout simplement aucune contre-indication à la conduite du REG. Cela peut être fait pour les enfants et les femmes enceintes. Il n'est pas invasif - il ne cause ni dommages ni douleur. Cela peut être fait un certain nombre de fois. Les pâtes conductrices modernes ne provoquent pas d'allergies.

L'étude est effectuée, en règle générale, en position assise, mais si nécessaire, vous pouvez enregistrer et patient couché.

Refusez cette enquête pour d'autres raisons. Le premier est l'habitude d'une personne moderne de ne pas faire attention à son état. Ainsi, les gens peuvent souffrir de migraine pendant plusieurs années, la noyant avec des analgésiques improvisés.

Mais vous pouvez subir un examen et prescrire une thérapie, qui, peut-être, vous sauvera d'une maladie cérébrale grave.

La deuxième raison est la négligence du REG comme méthode d'examen obsolète. Après tout, il y a une IRM, une TDM, une échographie et une dopplerographie. Oui, ils existent aujourd'hui. Ce sont de merveilleuses techniques qui ont grandement facilité le diagnostic moderne..

Mais REG est la méthode la plus simple et la plus abordable pour déterminer à un stade précoce le danger de tant de maladies.

Il est peu coûteux, prend un peu de temps et est totalement inoffensif pour l'homme. Et avec tous les avantages des méthodes REG plus modernes, elle ne sera toujours pas superflue, car elle complétera leurs indications et élargira les informations sur l'apport sanguin au cerveau du patient..

Les maladies et leurs symptômes associés à la pathologie des vaisseaux cérébraux sont en premier lieu des visites chez le neurologue. Beaucoup sont terrifiés par les noms «effrayants et incompréhensibles» des études que le médecin recommande de prendre, car les personnes qui sont loin de la médecine les associent souvent à un soupçon d'un diagnostic assez grave. Mais c'est loin d'être le cas, vous devez donc vous calmer et le comprendre afin.

L'une de ces études «obscures» est la rhéoencéphalographie (REG) des vaisseaux cérébraux, entendant le nom dont certains patients sont consternés par l'horreur à cause de l'ignorance. Alors, quelle est cette procédure?

Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie

La rhéoencéphalographie (REG) est une méthode fonctionnelle moderne pour étudier l'état des vaisseaux cérébraux, qui vous permet d'évaluer leurs dommages, leur apport sanguin, leur tonicité, leur élasticité, leur vitesse de circulation sanguine, la viscosité du flux sanguin, la capacité des vaisseaux sanguins à se rétrécir et à se détendre, la symétrie de l'apport sanguin aux hémisphères cérébraux est étudiée et écoulement veineux.

La technique de rhéoencéphalographie consiste à faire passer un courant électrique alternatif à travers le tissu cérébral et à fixer les paramètres de résistance électrique, qui dépendent du volume et de la viscosité du sang situé dans les vaisseaux du cerveau. Ce sont les indicateurs de résistance actuels qui nous permettent d'évaluer les paramètres ci-dessus. Lorsque les vaisseaux sont pleins et dilatés, la résistance actuelle augmente et s'ils se rétrécissent, l'image opposée est observée.

Avantages et inconvénients du diagnostic vasculaire

Actuellement, la rhéoencéphalographie n'est pas utilisée aussi souvent qu'auparavant, car il existe des méthodes plus précises pour diagnostiquer l'état du cerveau et de ses vaisseaux, par exemple, l'électroencéphalographie (EEG), la tomodensitométrie (CT) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM - la méthode de diagnostic la plus précise) ) Étant donné que tous les hôpitaux ou cliniques (par exemple, dans les centres régionaux) ne peuvent pas se vanter de la disponibilité d'équipements modernes, REG devient un merveilleux assistant pour établir un diagnostic.

S'il y a un tomographe dans l'établissement médical et que le médecin vous ordonne toujours de subir une rhéoencéphalographie, alors la question se pose: «Pourquoi REG, et non l'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie, car les deuxième et troisième méthodes sont beaucoup plus informatives?».

Premièrement, c'est le moyen le plus sûr de diagnostiquer la pathologie des vaisseaux cérébraux. Deuxièmement, tout le monde ne peut pas supporter le bruit et l'espace confiné du tomographe (cela est particulièrement vrai lors de l'examen des enfants, car tous les enfants ne peuvent pas être dans un état calme, surtout en l'absence de leur mère). Troisièmement, l'IRM et la TDM par rapport au REG sont une méthode d'examen coûteuse. Un autre avantage de la rhéoencéphalographie est qu'avec son aide, ce sont précisément les vaisseaux qui sont examinés, sans affecter les zones "en excès et inutiles". En imagerie par résonance magnétique et en tomodensitométrie, les os du crâne et les tissus mous sont visibles (le plus souvent, ces méthodes deviennent pertinentes lorsqu'un diagnostic sérieux est suspecté, par exemple, un processus tumoral et autres).

Un inconvénient important du REG est que toute excitation, expérience (et, en règle générale, aucune personne n'aurait ressenti de telles émotions avant de subir une procédure de diagnostic), le non-respect des recommandations pour la préparation de la procédure peut affecter les résultats de l'examen.

Indications et contre-indications de la rhéoencéphalographie

Le médecin peut donner des instructions pour subir une rhéoencéphalographie si le patient présente les conditions pathologiques suivantes:

  • maux de tête d'intensité, de localisation et de durée variables;
  • Vertiges
  • Ischémie cérébrale;
  • coups
  • acouphènes et apparition de "mouches" devant les yeux;
  • commotions cérébrales et ecchymoses du cerveau;
  • ecchymoses et fractures de la colonne cervicale et des os du crâne;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • troubles circulatoires du cerveau;
  • hypertension artérielle;
  • dystonie végétovasculaire;
  • hypotension artérielle;
  • pathologie de la région hypothalamo-hypophyse (en particulier, les formations tumorales);
  • encéphalopathie;
  • La maladie de Parkinson;
  • des évanouissements fréquents;
  • l'athérosclérose;
  • ostéochondrose cervicale;
  • troubles de la mémoire et du sommeil;
  • troubles visuels et auditifs;
  • dépendance climatique.

La rhéoencéphalographie est considérée comme une méthode de diagnostic fonctionnel totalement sûre; elle peut être appliquée à toutes les catégories de la population (des nourrissons aux personnes âgées). L'étude n'est pas réalisée dans les cas où le patient présente des défauts (plaies et abrasions) et des maladies infectieuses du cuir chevelu.

Préparation à l'examen

Il n'y a pas de préparation spéciale pour l'examen. Vous devez juste essayer d'adhérer aux recommandations suivantes:

  • à la veille de l'étude, ne prenez aucun médicament pouvant affecter l'état des vaisseaux sanguins;
  • essayez d'éviter les situations stressantes la veille et immédiatement avant l'étude;
  • le jour de l'étude le matin, ne buvez pas de café et de thé fort;
  • ne fumez pas la veille et avant l'étude;
  • juste avant l'étude, reposez-vous pendant 15-20 minutes;
  • Préparez des serviettes et une serviette à l'avance afin d'éliminer l'excès de gel à la fin de la procédure.

De telles mesures sont nécessaires pour le calme du système nerveux et les changements vasculaires minimaux (comme vous le savez, toute excitation ou l'influence de certains produits chimiques peut changer l'image vasculaire). Le respect de ces règles simples aidera un spécialiste à évaluer avec précision l'état des vaisseaux cérébraux et à poser le bon diagnostic..

Directement au bureau du diagnostic fonctionnel, le spécialiste prépare le patient à l'examen en dégraissant la peau des zones à examiner et en lui appliquant des électrodes de rhéo-électrographie.

Comment est le diagnostic

Le diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil spécial d'un rhéographe (rhéoencéphalographe) connecté à un appareil qui enregistre et donne des indications (électrocardiographe, ordinateur, électroencéphalographe, etc.). Pendant l'étude, le patient doit être dans une position confortable et détendue. Le plus souvent, ils l'ont placé sur une chaise spéciale. Une infirmière ou un médecin place des électrodes sur la tête du patient et les fixe avec un ruban élastique spécial, les ayant préalablement lubrifiées avec de la pâte ou du gel. Pour plus de commodité, le ruban est positionné de façon à ce qu'il contourne la circonférence de la tête: au-dessus de la zone des arcades sourcilières, au-dessus des oreilles et le long de la nuque.

Les domaines d'application des électrodes seront toujours différents et dépendront des vaisseaux à examiner:

  • s'il est nécessaire d'examiner les artères vertébrales, des électrodes doivent être appliquées sur la région des tubercules occipitaux et des processus mastoïdiens;
  • si l'objet de l'étude est les artères carotides externes, les électrodes doivent être situées dans la région temporale;
  • lors de l'examen des artères carotides internes, les électrodes se superposent à la zone des processus mastoïdiens et du nez.

Fondamentalement, tous les navires sont examinés en même temps. Un examen ne dure en moyenne pas plus de vingt minutes.

L'une des principales conditions de la rhéoencéphalographie est le calme et la relaxation des patients..

En plus des méthodes standard de conduite du REG, il existe une étude utilisant les tests dits fonctionnels. Les plus courants sont des tests avec des tours et des inclinaisons de la tête dans différentes directions, en prenant de la nitroglycérine (sous la langue), en retenant la respiration, en respirant profondément et en expirant, en changeant la position du corps et en faisant de l'exercice. Toutes les lectures sont également enregistrées puis comparées à celles prises au repos..

Conséquences possibles après REG

Comme déjà mentionné, la rhéoencéphalographie est une méthode de diagnostic sûre utilisée pour examiner les patients de tout groupe d'âge. En règle générale, aucune conséquence après avoir effectué cette procédure de diagnostic au repos n'est observée..

Pendant les tests fonctionnels, des maux de tête (la nitroglycérine a un tel effet secondaire) et des étourdissements (après avoir tourné la tête ou fait de l'exercice) peuvent survenir..

Déchiffrer les résultats

Le médecin est impliqué dans l'évaluation des paramètres de recherche obtenus. La technologie moderne a simplifié le processus de décryptage complexe en utilisant des programmes informatiques spécialisés. Grâce à cela, le patient peut recevoir les résultats de son examen dans les dix minutes après la fin de la procédure (et non en quelques jours, comme c'était le cas dans de nombreux établissements médicaux). L'âge du patient est d'une grande importance, car pour chaque groupe d'âge les paramètres du rhéogramme changent.

Toutes les données obtenues à la suite de l'examen sont converties en une image graphique (graphique), qui ressemble beaucoup à l'électrocardiogramme. L'appareil les délivre sur papier ou sur un écran d'ordinateur.

L'image ondulée (chaque dent du rhéogramme) est divisée en segments spéciaux qui ont leurs propres noms:

  • anacrot (partie ascendante de la carte);
  • haut du graphique;
  • katakrota (la partie descendante du graphique);
  • incisura (dents sur la partie descendante du graphique);
  • dicroth ou onde dicrotique (la partie descendante du graphique située après l'incursion).

Les paramètres de ces segments sont des valeurs estimées telles que:

  • arrondi ou pointé des sommets du graphe;
  • régularité des vagues;
  • profondeur du dicrotisme;
  • où se trouve l'incisura;
  • l'apparition d'anacrot et de catacrot;
  • la présence ou l'absence d'ondes supplémentaires dans le catacrot.

Il convient de noter que des paramètres des dents tels que l'amplitude et la pente ne sont pas moins importants. Ils déterminent la correspondance des valeurs obtenues avec l'âge du patient. Par exemple, chez les jeunes dents sont plus prononcées et plus inclinées que chez les personnes âgées.

Indicateurs importants du rhéoencéphalogramme dans le tableau

Sur la base des valeurs de ces indicateurs, une image générale de l'état des vaisseaux sanguins du cerveau est construite.

IndiceValeurContenu informatif
ETreovolna (son amplitude)Le degré d'ouverture des vaisseaux sanguins. Fluctuations d'impulsion. Vaisseaux sanguins.
A / Eindex reographique
DANSonde diastolique (son amplitude)Résistance périphérique du flux sanguin des gros vaisseaux aux petits. Plus l'indicateur est élevé, plus la résistance est élevée.
B / Aindice diastolique
DEdicrotRésistance périphérique des artérioles. Plus l'indicateur est élevé, plus la résistance est élevée.
CALIFORNIEindice dicrotique
A1onde diastolique tardiveRésistance périphérique du flux sanguin des petits vaisseaux aux gros. Plus l'indicateur est élevé, plus la résistance est élevée.
A1 / Arapport de l'onde diastolique tardive à l'amplitude de la réonde
ETanacrotLa capacité des gros vaisseaux à s'étirer. L'indicateur dépend de l'élasticité des vaisseaux. Plus leur ton est bas, plus le taux est élevé.
àrapport anacrot à l'onde principale
Un Bonde diastolique (son emplacement)La valeur du tonus vasculaire. Plus le score est élevé, plus le ton est bas.
ab / Trapport de l'onde diastolique à l'onde principale du graphique

Un exemple d'indicateurs rhéoencéphalographiques est normal

Normalement, la courbe rhéoencéphalographique est caractérisée par:

  • pics pointus (avec l'âge, ils s'aplatissent et s'aplanissent), incisures claires et dicrotisme;
  • le temps de montée des dents à 0,1 s, augmente avec l'âge à 1,9 s;
  • ab / T ne doit pas dépasser 15%;
  • A1 / A ne doit pas dépasser 70%;
  • C / A ne doit pas dépasser 75%;
  • l'asymétrie de la circulation sanguine dans les hémisphères cérébraux ne doit pas dépasser 10%.

Maux de tête périodiques, fatigue, coups de bélier, blessures au crâne ou au cou - tout cela peut indiquer des troubles circulatoires. Pour déterminer la maladie aux premiers stades, les experts utilisent le REG des vaisseaux cérébraux - la rhéoencéphalographie. La technique permet de mener un examen qualitatif et de sélectionner les solutions les plus optimales au problème..

Pour vérifier l'état des vaisseaux cérébraux, un examen REG est utilisé.

REG - c'est quoi?

Le rhéoencéphalogramme est un système de diagnostic avec lequel les médecins peuvent évaluer l'état du cerveau:

  • pour étudier le tonus des artères et l'apport sanguin d'impulsion de volume;
  • examiner la circulation cérébrale;
  • déterminer la vitesse de propagation des ondes de pouls et la vitesse du flux sanguin;
  • vérifier la réponse vasculaire.

L'examen de la tête à l'aide de REG vous permet d'identifier rapidement les changements pathologiques dans les vaisseaux et les troubles hémodynamiques cérébraux. En raison du contenu de l'information, de la rapidité et de la précision d'une telle étude, les médecins sont en mesure d'établir rapidement un diagnostic et de prescrire une thérapie adéquate.

Avantages de la méthode

Avec la tomographie (résonance magnétique et calculée), ainsi que la dopplerographie ultrasonore, la rhéoencéphalographie est le moyen le moins cher d'analyser l'état des vaisseaux cérébraux.

Ses avantages sont les suivants:

  • simplicité et compacité - les diagnostics ne nécessitent pas d'équipement coûteux et d'espace supplémentaire dans le laboratoire;
  • efficacité - l'étude prend un peu de temps par rapport à la tomographie;
  • indolore - le patient ne ressent pas d'inconfort pendant la procédure;
  • sécurité - REG peut être effectuée pendant la grossesse, chez les enfants (même pour les nouveau-nés aux fins de l'examen initial) et l'âge avancé;
  • contenu d'information élevé - l'appareil évalue avec précision le travail du cerveau et déchiffre séparément l'état des vaisseaux sanguins et des veines, ce qui simplifie le diagnostic.

L'examen REG est très instructif

L'étude REG n'est pratiquement pas inférieure aux méthodes de diagnostic modernes (sauf qu'elles montrent une image plus complète et détaillée), et le coût de la procédure est beaucoup moins cher. Cela le rend accessible à la majorité de la population..

Où puis-je faire un rhéoencéphalogramme et combien coûte la procédure?

Un examen de la tête peut être effectué à la fois dans une clinique spécialisée de l'État et dans un établissement médical privé. Dans le premier cas, les prix de la procédure seront légèrement moins chers..

Le coût du REG dépend en grande partie de la forme de propriété du centre de diagnostic, ainsi que des médicaments utilisés pendant la procédure. Le prix d'un rhéoencéphalogramme ordinaire commence à 690 p. Le coût augmente si l'étude est réalisée avec des tests fonctionnels (en moyenne 1750 p. Pour l'ensemble du complexe de manipulations).

Les experts recommandent de subir cet examen dans des centres spécialement équipés. Les cliniques disposent d'équipements modernes et de diagnosticiens hautement qualifiés, ce qui augmente les chances d'un diagnostic rapide et précis..

Indications pour l'examen

En raison du fait que REG est une procédure sûre, il peut être prescrit aux patients de tout âge à la fois pour la prévention et pour les anomalies pathologiques suspectées du cerveau ou du système cardiovasculaire.

Un diagnostic similaire est prescrit aux personnes dans les conditions suivantes:

  • migraines fréquentes;
  • obstruction des vaisseaux du cerveau;
  • perte auditive sans cause, vision, perte de coordination, diminution des performances mentales;
  • blessures à la tête ou au cou;
  • suspicion de dystonie végétative-vasculaire;
  • problèmes vasculaires héréditaires.

L'examen REG est prescrit pour le blocage des vaisseaux cérébraux

Très souvent, REG est utilisé comme diagnostic auxiliaire pour:

  • analyse et contrôle du flux sanguin cérébral après des ecchymoses, des blessures ou des interventions chirurgicales;
  • évaluation du fonctionnement des vaisseaux cérébraux, ainsi que du degré de leurs dommages dus à une lésion cérébrale traumatique ou au développement de la maladie;
  • étudier l'état de l'activité cérébrale après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une ischémie;
  • évaluation des effets vertébrogènes (rétrécissement des vaisseaux de la région cervicale qui alimentent les parties postérieures du cerveau en raison de blessures ou d'ostéochondrose) sur le flux sanguin total du cerveau.
Une technique simple et sûre permet de déterminer l'état d'avant accident vasculaire cérébral, ce qui évite finalement des conséquences graves.

Comment se préparer à la rhéoencéphalographie

La procédure d'examen de la tête ne nécessite pas de préparation particulière.

Il suffit de suivre quelques recommandations de base:

  • la veille de la procédure, ne prenez aucun médicament pouvant affecter la circulation sanguine;
  • 3-4 heures avant l'étude pour arrêter de fumer;
  • immédiatement avant l'examen (pour 15-20) détendez-vous, détendez-vous, ne soyez pas nerveux et ne vous inquiétez pas.

Cette méthode n'implique pas d'autres manipulations spéciales, ce qui confirme une fois de plus sa simplicité et sa commodité..

Ne fumez pas quelques heures avant l'examen.

Méthodologie REG

Le processus d'examen de la tête prend 12 à 30 minutes et est effectué par un appareil spécial - un réographe, qui peut être de 2 à 6 canaux (le contenu informatif de l'étude dépend du nombre de canaux).

La procédure peut être réalisée en plusieurs poses:

  • horizontalement sur le canapé face vers le haut;
  • assis sur une chaise;
  • avec des tests fonctionnels (prendre de la nitroglycérine, changer la position du corps, bouger la tête, respirer profondément ou retenir sa respiration, effort physique léger).

L'essence de la méthode est d'envoyer au cerveau des signaux électriques qui lisent l'état des vaisseaux lorsqu'ils sont remplis de sang.

La procédure REG comprend plusieurs étapes:

  1. Des capteurs spéciaux sont fixés sur la tête du patient, préalablement lubrifiés avec un liquide de type gel ou une pâte de contact. Les électrodes sont fixées avec un ruban en caoutchouc qui répète la circonférence de la tête et est située au centre du front, au-dessus des oreilles et le long de la zone occipitale.
  2. Le spécialiste allume l'appareil et la fourniture d'impulsions électriques au cerveau commence. Les données sont affichées sur un moniteur ou du papier.
  3. Si nécessaire, des tests fonctionnels (exercices) et pharmacologiques (administration de médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins) peuvent être effectués, après quoi le REG est réenregistré..

Tous les vaisseaux ont une résistance différente, par conséquent, l'emplacement des électrodes dépend de la zone spécifique de la tête:

  • artère carotide externe - les plaques sont fixées au-dessus des arcades des sourcils et devant l'oreille;
  • artère carotide interne - l'arête nasale et la zone derrière l'oreille;
  • bassins d'artères vertébrales - les électrodes sont placées derrière les oreilles et à l'arrière de la tête.

Quant aux manipulations supplémentaires sous forme de tests fonctionnels, elles sont nécessaires en cas de suspicion d'anomalies du flux sanguin cérébral lors d'une ostéochondrose cervicale (une onde veineuse apparaît sur le moniteur) ou d'une hypotension orthostatique (l'amplitude REG diminue).

Les procédures pharmacologiques sont utilisées lorsqu'il est nécessaire de découvrir l'effet du travail cardiaque sur le fonctionnement des vaisseaux cérébraux. Cette approche implique l'introduction de médicaments vasodilatateurs (nitroglycérine, papavérine, aminophylline) dans le corps du patient, après quoi un examen répété avec un rhéographe.

La résistance des artères et des veines au cours de l'étude est transmise sous la forme d'un dessin graphique qui est fourni sur papier. Comment décrypter correctement les données du rhéographe, seul un spécialiste dans ce domaine sait.

Décodage des résultats REG

Sur la base des résultats de la rhéoencéphalographie, un spécialiste détermine le type de comportement vasculaire par ondes REG et établit un diagnostic préliminaire.

Tableau "Conditions pathologiques des vaisseaux sanguins"

Types d'ondes REG (état vasculaire)Décryptage
Type hypertoniqueIl y a une hypertonie élevée des parois des vaisseaux, qui sont responsables du transport du sang vers le cerveau. Il y a des difficultés d'écoulement veineux, une résistance accrue des vaisseaux périphériques dans tous les bassins
Type diastoniqueLe ton des artères principales est réduit. La résistance vasculaire périphérique dans tous les pools des artères carotides internes gauche et droite est réduite, et dans le pool de l'artère vertébrale (droite) reste normale. Diminution de l'apport sanguin d'impulsion volumétrique. Tout cela signifie que l'écoulement veineux est très difficile.
Type angiospatiqueUne diminution de la pression dans les vaisseaux cérébraux, caractérisée par une diminution modérée ou forte de l'apport sanguin aux artères du côté gauche ou droit du cerveau. Le ton de la paroi vasculaire reste normal

Les types de troubles hémodynamiques cérébraux ne sont pas un diagnostic définitif. Pour confirmer les écarts révélés, le médecin peut prescrire des études complémentaires (de laboratoire et instrumentales).

Contre-indications à l'étude

L'examen de la tête par rhéoencéphalographie est la méthode la plus sûre et la plus indolore pour le patient..

REG n'a pas de contre-indications directes, mais sa mise en œuvre présente plusieurs limites:

  • dommages à la peau (rayures, abrasions, éruptions cutanées, manifestations érosives) aux endroits où les électrodes doivent être fixées;
  • la présence chez la personne de maladies de l'épiderme de la tête et des cheveux (infections bactériennes, mycoses, présence de poux et de lentes).

Il est impossible d'effectuer un examen REG s'il y a des lésions fongiques sur la tête

Il n'est pas recommandé d'effectuer une procédure similaire pour les personnes qui la refusent catégoriquement. Le stress et la peur déforment toujours les résultats de la recherche.

Les violations du fonctionnement du cerveau conduisent à l'immobilité, au handicap, à une diminution significative de la qualité de vie. Pour cette raison, il est nécessaire d'identifier la pathologie dès que possible et de commencer son traitement.

Caractéristique

Le médecin écrit une abréviation mystérieuse dans le sens et, sans entrer dans trop de détails, renvoie chez lui un patient qui a oublié de demander ce que c'est - REG.

REG, la rhéoencéphalographie, est un type d'étude non invasif des vaisseaux cérébraux, qui est basé sur la mesure de la résistance électrique des tissus au moment du passage d'une faible impulsion haute fréquence à travers eux. Le sang est un conducteur de courant électrique et, en remplissant les vaisseaux, réduit leur résistance, ce qui est vu dans le rhéoencéphalogramme.

La rhéographie clinique se distingue, permettant de montrer l'apport sanguin cérébral. Un autre type de recherche, intégrale, vise directement à évaluer la résistance vasculaire.

Les informations reçues lors du REG vous permettent de voir:

  • tonus de la paroi vasculaire;
  • le temps de changer leur résistance;
  • élasticité;
  • état des artères et des veines;
  • volume sanguin;
  • viscosité;
  • vitesse d'onde de pouls.

Le rhéoencéphalogramme montre des signes de perturbation de la circulation sanguine, mais cela ne suffit pas pour indiquer de manière fiable la présence d'une pathologie particulière et, en outre, pour distinguer les maladies. À cet égard, au cours des dernières années, il y a eu beaucoup de débats sur la faisabilité de mener le REG et de le remplacer par des méthodes de recherche plus informatives. Donc, si le REG enregistre un affaiblissement du flux sanguin et une augmentation de la résistance, vous pouvez voir l'emplacement exact du caillot de sang ou d'une partie endommagée du vaisseau.

Cependant, la rhéoencéphalographie est trop tôt pour être annulée. Elle est indispensable dans les cas où l'IRM et la TDM sont contre-indiquées: pendant la grossesse, l'allaitement, la présence de stimulateurs cardiaques ou d'autres implants, l'obésité, la claustrophobie, l'intolérance au produit de contraste, la nécessité d'éviter les radiations. Parfois, pour clarifier le diagnostic, cette procédure est complétée par une échoencéphalographie.

REG est souvent confondu avec EEG. Pour mener ces études, des électrodes sont placées sur la tête. La principale différence d'objectif: l'électroencéphalographie examine l'activité du cerveau et REG - l'état des vaisseaux sanguins.

Avantages sociaux chez REG

La méthode d'examen rhéoencéphalographique est absolument sûre et peut être réalisée chez des patients d'âges différents, même de jeunes enfants. Il est indolore, ne nécessite aucune intervention chirurgicale, ne présente pas de risque pour la santé du patient. La procédure dure plusieurs minutes, le résultat peut être obtenu presque immédiatement après son achèvement. REG fournit des informations précises sur l'état des artères et des veines du cerveau.

Un facteur important est la disponibilité de REG. L'enquête n'est pas seulement bon marché. L'équipement pour sa conduite est généralement disponible dans toutes les cliniques et centres de feldsher.

Les indications

Normalement, les vaisseaux humains sont élastiques, lisses, sans aucune formation ni plaque. Ils passent bien le sang, n'interfèrent pas avec son mouvement, fournissent une bonne nutrition du cerveau. Cependant, parfois leur forme change, les parois perdent leur élasticité et des obstacles se posent sur le chemin de la circulation sanguine. En raison de ces changements, des maux de tête fréquents, des étourdissements, une perte de conscience, des blessures, des troubles sans cause de la vision, de l'audition, de la parole, de la coordination des mouvements se produisent et ma santé se détériore lorsque le temps change. Peut-être l'apparition de bruit dans les oreilles, des "mouches" volent devant mes yeux.

En présence de ces symptômes, le médecin oriente la rhéoencéphalographie. Cette étude est également prescrite comme méthode complémentaire dans le diagnostic des maladies suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • dystonie végétovasculaire;
  • accident vasculaire cérébral;
  • ostéochondrose cervicale;
  • Diabète;
  • Ischémie cérébrale;
  • la maladie de Parkinson.

REG montre la dynamique des changements dans la période postopératoire ou post-AVC.

Comment préparer

L'excitation, le stress émotionnel affectent les résultats de l'examen, augmentant le tonus vasculaire. Il s'agit d'un processus réflexe et il est difficile de le réguler. Par conséquent, la règle de base est d'essayer de ne pas être nerveux et de se calmer. Il n'y a rien de mal à la procédure prévue. Les efforts physiques intenses doivent être évités. Allez à l'étude à l'avance, ne courez pas et ne vous précipitez pas. Planifiez votre heure d'arrivée afin qu'il y ait 15 minutes pour récupérer. Il vaut mieux se reposer avant l'examen dans une pièce ventilée, où il y a peu de monde et de bruit..

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La veille de l'étude, le patient doit arrêter de prendre des médicaments qui affectent l'état des vaisseaux. Le soir, ne fumez pas. Vous devez dormir au moins 8 heures avant l'examen.

Le jour de l'examen, ne buvez pas de café, thé, énergie, alcool, ne mangez pas de produits contenant de la caféine (chocolat).

Les cheveux avant la procédure sont mieux lavés, n'utilisez pas de vernis, de mousses pour le coiffage. Les femmes enlèvent leurs cheveux, afin qu'elles n'interfèrent pas. Vous pouvez prendre une serviette ou une serviette avec vous sur la procédure pour retirer le gel restant après la procédure.

REG

La rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est réalisée dans une salle spéciale, à l'abri du bruit et de la lumière vive. Pour la recherche, un dispositif de rhéographe est utilisé, composé d'un générateur de courant électrique, d'électrodes (capteurs), d'un détecteur pour la reconnaissance du signal et d'un dispositif d'écriture. L'appareil dispose de 2 à 6 canaux selon le nombre de zones cochées. Parfois, ils utilisent des poliographes. Les appareils modernes se connectent à un ordinateur.

Le patient est placé sur un canapé ou assis sur une chaise. Il est important qu'il soit à l'aise. Avant de commencer, la pression artérielle est mesurée. Une bande élastique fixant les électrodes appariées est placée sur la tête pour qu'elle passe à l'arrière de la tête, au-dessus des oreilles et des sourcils. Au lieu de cela, un capuchon avec des électrodes montées est parfois utilisé. Les capteurs conduisent le courant et sont généralement en acier, nickel ou aluminium. Un gel ou une pâte spéciale est appliqué sous les électrodes pour faciliter le contact avec le cuir chevelu. Pendant la procédure, il est recommandé de s'asseoir ou de s'allonger les yeux fermés, vous ne pouvez pas bouger.

Une infirmière ou un médecin comprend un rhéographe. L'une des électrodes émet un signal qui, après avoir traversé le tissu cérébral, est détecté par le capteur opposé. Après cela, les données sont traitées par le rhéographe et transmises au moniteur ou à la bande de papier sous la forme d'une courbe. Le graphique résultant, le rhéoencéphalogramme, affiche les caractéristiques de la conductivité électrique des tissus.

Les électrodes sont placées sur la tête en fonction de la zone étudiée. Sur le nez et dans la zone des processus mastoïdes, ils sont attachés pour le diagnostic des artères carotides internes. Aux temples - pour étudier l'artère carotide externe. Sur les processus occiputaux et mastoïdiens - pour l'examen des vaisseaux vertébraux, sur le front - pour étudier le flux sanguin de l'artère cérébrale moyenne.

REG avec tests fonctionnels

Dans certains cas, lors de l'enregistrement des rhéoencéphalogrammes, des tests fonctionnels sont effectués:

  1. Testez avec de la nitroglycérine. Le médicament dilate les vaisseaux sanguins, donc l'amplitude sur le rhéogramme augmente et est rapidement rétablie. Si cela se produit, parlez d'une lésion fonctionnelle. Des changements mineurs ou leur absence indiquent une déviation organique, par exemple, des lésions vasculaires sclérotiques.
  2. Échantillon avec du dioxyde de carbone. Le patient inhale pendant 5 minutes un mélange à 5% d'oxygène et de dioxyde de carbone. Il réduit le tonus, dilate les vaisseaux sanguins, améliore la circulation sanguine, réduit la résistance vasculaire périphérique.
  3. Recherche avec compression de tout navire principal. Une restauration rapide de l'amplitude de la courbe sur le graphique est un signe des capacités préservées du flux sanguin rond (collatéral).
  4. Test d'hyperventilation des poumons. On demande au patient de respirer profondément pendant 3-5 minutes. Si des changements prononcés de l'amplitude de la courbe sur le graphique se produisent à ce moment, ils indiquent une réactivité élevée. Des changements mineurs indiquent une réactivité réduite..

Malgré le développement de techniques de diagnostic plus modernes (échographie Doppler, balayage duplex), REG est encore largement utilisé en neurologie comme méthode la plus abordable pour évaluer les indicateurs de la circulation cérébrale. La rhéoencéphalographie est indiquée pour les patients présentant des lésions du système vasculaire du cerveau, y compris des encéphalopathies dyscirculatoires d'étiologies diverses, une dystonie végétative-vasculaire, les effets d'un accident vasculaire cérébral ou d'une lésion cérébrale, l'hypertension, l'athérosclérose, une insuffisance cérébrovasculaire chronique.

REG est inclus dans le programme d'un examen complet des patients souffrant de maux de tête, d'acouphènes, de troubles de la coordination, de vertiges, d'une baisse des performances mentales et de troubles de la mémoire. Pour les patients atteints d'ostéochondrose cervicale, REG est effectuée pour détecter les troubles circulatoires dans le pool des artères vertébrales. La procédure est réalisée pour la migraine, la maladie de Parkinson, l'épilepsie, le syndrome de fatigue chronique, etc. Elle peut être prescrite pour la sélection individuelle d'une thérapie vasculaire efficace et l'évaluation des résultats du traitement..

La technique n'a aucune contre-indication. La sécurité et l'indolence de la manipulation diagnostique lui permettent d'être utilisé même chez les enfants et les patients sévères. Les tests fonctionnels nécessitent une attention particulière chez les patients atteints d'épilepsie, d'hypertension, d'angine de poitrine, de troubles mentaux, car ils peuvent provoquer une attaque.

Méthodologie

La veille du REG, le patient doit arrêter de prendre des médicaments qui affectent la circulation sanguine. Vous devez vous abstenir de fumer au moins 2 heures avant le début de l'étude. Pendant la rhéoencéphalographie, le patient peut être en position couchée ou assis. Avant de commencer la procédure, le cuir chevelu est dégraissé au niveau des sites d'application des électrodes. Appliquer ensuite des électrodes lubrifiées avec du gel ou de la pâte de contact. Les lieux d'application des électrodes dépendent du plomb dans lequel le REG est enregistré. Pour étudier la circulation sanguine dans le bassin de l'artère carotide interne, l'abduction frontomastoïdale est utilisée: une électrode est placée sur le bord intérieur de l'arc sourcilier, la seconde - derrière l'oreille, sur l'apophyse mastoïde. Pour évaluer la circulation sanguine dans le bassin de l'artère vertébrale, le plomb occipitomastoïde est utilisé: une électrode est installée sur l'apophyse mastoïde, la seconde sur le tubercule occipital. Les électrodes se connectent au rhéographe.

L'appareil contient un générateur d'un faible courant électrique haute fréquence (2-2,5 A, 100-200 kHz). Du générateur, le courant est fourni à l'une des électrodes et transmis aux tissus de la tête. Après avoir traversé le tissu, le courant est détecté par la deuxième électrode. Les tissus du corps humain et de son sang ont une conductivité électrique différente, par conséquent, les fluctuations du pouls dans l'approvisionnement en sang des vaisseaux sanguins provoquent des changements dans la conductivité électrique de la zone étudiée. Ces modifications sont enregistrées, les données sont traitées par un ordinateur et émises sous forme de graphiques séparés pour chaque piste à droite et à gauche. Pour comparer l'apport sanguin des vaisseaux avec le débit cardiaque, simultanément avec le REG, un ECG est enregistré dans la 2ème dérivation.

Au cours de la rhéoencéphalographie, des tests fonctionnels spéciaux sont utilisés: arrêt du souffle, hyperventilation, introduction de vasoconstricteurs ou de vasodilatateurs. Lors d'un test orthostatique, le patient est invité à se pencher brusquement et à se redresser. Pour détecter un vasospasme, un test à la glycérine est utilisé. Lors de la conduite du REG, le médecin peut alternativement pincer les artères vertébrales ou carotides, cela est fait pour évaluer le développement de la circulation collatérale. Les données obtenues permettent à un neurologue de juger du degré d'approvisionnement en sang des artères carotides et vertébrales internes à droite et à gauche, d'évaluer la vitesse du flux sanguin, la vitesse de propagation des ondes de pouls, le tonus et l'élasticité de la paroi vasculaire, la viscosité du sang, l'état du flux sanguin dans les veines, le temps et la gravité de la réponse des vaisseaux sanguins à divers tests fonctionnels.

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