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EEG - quel genre de recherche est-ce. Que montre l'électroencéphalographie de la tête et comment déchiffrer les résultats

Si une personne se plaint de son état à un neurologue, le médecin utilise les méthodes de diagnostic nécessaires pour identifier les changements qui se sont produits à l'intérieur du crâne et ont causé la maladie. L'électroencéphalogramme cérébral est l'une des études très informatives que les experts effectuent souvent dans de tels cas..

Qu'est-ce qu'un EEG

Quel genre d'examen cette abréviation signifie-t-elle? À première vue, il est difficile de déterminer si un électroencéphalogramme ou un EEG du cerveau est ce qu'il est. Vous devez savoir: même si le nom de l'examen semble compliqué, il implique un diagnostic indolore. Des capteurs-électrodes spéciaux sont superposés à la surface de la tête du patient, capables de détecter l'activité de différentes parties du cerveau. Grâce à un équipement spécial, ces impulsions sont amplifiées sous la forme de lignes courbes caractéristiques, affichées sur du papier spécial ou dans une version informatique.

EEG du cerveau - qui montre

Les résultats de l'encéphalographie indiquent l'activité fonctionnelle du cerveau du sujet. Un tel diagnostic peut être prescrit à la fois pour un adulte et un enfant. Que montre l'encéphalogramme? Après avoir déchiffré les résultats de cet examen, le médecin a une image complète de l'état du cerveau. L'EEG montre l'activité de cet organe en cas de lésions du système nerveux central - méningite, encéphalite, etc..

Les patients diagnostiqués ou suspectés d'épilepsie savent avec certitude que l'EEG est ce qu'il est et comment le diagnostic est posé. L'encéphalogramme cérébral est la principale méthode de détection de cette maladie. Au cours de l'étude, ils provoquent même spécialement des crises afin de clarifier leur origine, puis choisissent le traitement approprié. Ils sont fixés à la caméra, cette technique est appelée surveillance vidéo EEG. Le médecin détermine si une procédure diurne plus courte suffit à poser un diagnostic ou si la photographie de nuit doit être effectuée pendant le sommeil du patient..

Décodage EEG

Selon les résultats de l'électroencéphalogramme, le spécialiste reçoit des données sur les rythmes réguliers du cerveau - les rythmes alpha, bêta, thêta et delta. Le décodage de l'EEG consiste à analyser le rythme de ces ondes, leur amplitude et leur fréquence, et à comparer les résultats de la surveillance avec les symptômes observés chez le patient. Par la nature des changements de ces rythmes par rapport aux indicateurs normaux caractéristiques d'une personne en bonne santé, il est déterminé quels changements pathologiques se produisent dans le cerveau. Les données obtenues lors du diagnostic sont affichées en conclusion..

Décodage EEG chez les enfants - la norme et les violations

Encéphalogramme de la tête - un examen qui devrait être effectué par l'enfant s'il présente des anomalies de la parole, du développement moteur ou mental. L'EEG du cerveau chez les enfants révèle des troubles dans le travail de cet organe important, afin qu'ils puissent être corrigés par les médecins dès que possible. Vous devez savoir que les normes des indicateurs d'électroencéphalogramme diffèrent selon l'âge du bébé, donc seul un spécialiste expérimenté peut déchiffrer correctement les données de diagnostic.

La surveillance EEG montre avec précision les différences de rythmes cérébraux par rapport aux normes diagnostiques vérifiées statistiquement. Son décodage révèle de manière fiable diverses violations chez l'enfant:

  • pathologies périnatales;
  • autisme;
  • Paralysie cérébrale;
  • activité épileptique;
  • causes du cycle du sommeil et de l'éveil;
  • méningite;
  • processus tumoraux.

Où puis-je faire un EEG

Les principaux indicateurs où aller pour mener une telle étude devraient être les qualifications des spécialistes réalisant l'encéphalogramme et l'équipement technique du laboratoire. En comparant ces facteurs, ainsi que le coût du témoignage, le patient peut raisonnablement décider où l'EEG peut être fait. Aujourd'hui, ces diagnostics sont effectués à la fois dans les institutions médicales publiques - services neurologiques ou dispensaires psychiatriques, et dans les centres médicaux privés. Les enfants de moins de 14 ans sont examinés par des neurologues pédiatriques dans les hôpitaux pour enfants..

Comment EEG

Même une personne qui perçoit avec crainte des manipulations médicales ne devrait pas s'inquiéter de procéder à un tel examen, car il est absolument indolore. La préparation à l'EEG consiste en une nuit complète de sommeil avant le jour de l'étude, l'absence d'effets de stress sur le sujet, l'agitation psychomotrice. Pendant deux jours avant le diagnostic, vous ne pouvez pas boire d'alcool, de tranquillisants, de sédatifs, de café. Vous devez d'abord vous laver les cheveux sans utiliser de produits coiffants. 2 heures avant la procédure, vous devez manger.

Comment EEG? Le patient est invité dans une pièce à isolation lumineuse et acoustique. À l'aide d'un gel spécial, un capuchon monté à partir d'électrodes est attaché à sa tête, connecté à un encéphalographe électrique. Le candidat s'assoit confortablement ou s'allonge sur le canapé et effectue les tests nécessaires selon les directives du médecin: ferme et ouvre les yeux, respire profondément, etc. La durée de la procédure peut aller de 45 minutes à plusieurs heures..

9 principales indications des encéphalogrammes cérébraux

Pour la recherche quotidienne dans la pratique clinique, des méthodes non invasives pour examiner différents organes et systèmes conviennent. Il est beaucoup plus facile pour le patient d'accepter l'étude si la méthode de recherche est confortable, ne nécessite pas d'avantages supplémentaires (tels que l'anesthésie) et ne provoque pas d'inconfort..

Cette méthode d'étude de l'activité cérébrale est l'EEG (électroencéphalographie). Dans le cas de l'étude du cerveau pour établir son activité fonctionnelle peut être assez simple.

L'essence de la méthode EEG

Les cellules nerveuses sont capables de générer des impulsions électriques pour échanger des informations entre elles. Le processus d'apparition d'une impulsion dans une cellule nerveuse est dû à une cascade complexe de réactions biochimiques à l'intérieur de la cellule et à l'échange d'ions sur sa membrane.

En raison du travail de pompes à protéines spécifiques sur la membrane cellulaire, une charge y est constamment présente. Et cette charge peut être capturée à l'aide d'électrodes.

Quelle est la base?

Toutes les cellules du corps, pas seulement les cellules nerveuses, sont des sources d'impulsions bioélectriques. Grâce à l'emplacement des électrodes sur la tête du patient, il devient possible de capturer l'activité électrique totale du cerveau, de la traduire en signal électrique et d'écrire sur du papier ou de l'afficher sur l'écran du moniteur.

Deux types d'électrodes sont utilisées pour la recherche:

  • monopolaire - dans ce cas, une électrode «zéro» est installée sur la surface de la tête, en comparaison avec laquelle l'intensité du signal des autres électrodes est comparée. Le plus souvent, cette électrode est placée sur le lobe de l'oreille. Les capteurs restants sont placés dans les zones de projection des lobes - au-dessus des zones frontale, temporale, centrale, pariétale et occipitale, symétriquement au-dessus de l'hémisphère droit et gauche;
  • bipolaire - les potentiels entre les différentes zones du cerveau sont enregistrés.

Qui a appliqué le premier EEG?

L'histoire du développement de l'électroencéphalographie remonte à 1929, lorsqu'un psychiatre allemand, Karl Berger, a publié un travail qui décrivait la procédure d'enregistrement des potentiels totaux du cerveau humain. Ce scientifique est considéré comme le père de l'électroencéphalographie clinique moderne. Berger a mené des recherches sur les personnes en bonne santé, sur les malades mentaux et a soigneusement enregistré les résultats de ses observations, notant les similitudes et les différences dans l'activité cérébrale.

Le résultat du travail de Karl Berger a été le travail "Sur l'électroencéphalogramme d'une personne", qui a été publié après beaucoup de doutes. Au total, il a écrit 23 ouvrages sur l'étude des potentiels cérébraux, mais ils ont été froidement reçus par des collègues.

Mais même plus tôt, des scientifiques russes, V.V. Pravdich-Neminsky, P.Yu. Kaufman, V.M. Bekhterev, ont contribué à la formation de la méthode. Pravdich-Neminsky a été le premier à enregistrer l'activité électrique des téguments intacts du cuir chevelu. Et Kaufman et Bekhterev ont prouvé que cette activité est associée au travail du cerveau.

Quant aux études précédemment menées sur les animaux, elles ont démontré la dépendance de l'activité électrique du cerveau à la stimulation des récepteurs, à la phase de sommeil ou de veille, et à l'intensité de l'apport sanguin au cerveau. Ces expériences ont été menées sur le cerveau ouvert de chiens et de grenouilles. Ce n'est qu'après avoir été convaincus de la sécurité de la méthode que les scientifiques ont étudié le potentiel du cerveau humain..

La méthode EEG n'a gagné en diffusion qu'après 1932, lorsque ED Adrian et C. Sherrington ont reçu le prix Nobel pour l'étude de l'activité fonctionnelle des neurones.

Les guerres mondiales ont quelque peu arrêté le rythme de développement de la neurophysiologie, mais toutes les études ont repris dans l'après-guerre..

Avec l'avènement de la tomodensitométrie, la méthode a quelque peu perdu de son importance, mais jusqu'à présent, elle n'a pas été exclue des protocoles et des normes de diagnostic d'un large éventail de pathologies neurologiques.

Description de la procédure

L'EEG standard est effectué dans les 20 minutes. Un capuchon est placé sur la tête du patient dans lequel les électrodes sont intégrées. Les chapeaux sont de tailles différentes, sont sélectionnés en fonction de l'âge et du sexe du patient.

Le seul régime officiellement approuvé est le régime 10-20. Il s'agit d'un arrangement international d'électrodes sur la tête. Il a été créé en 1958 par le physiologiste Herbert Henry Jasper et est actuellement approuvé par la Fédération internationale d'électroencéphalographie et de neurophysiologie clinique..

Parfois, des électrodes supplémentaires situées entre les électrodes principales peuvent être ajoutées pour enregistrer une zone très limitée de l'activité bioélectrique du cerveau.

Le plus grand nombre d'électrodes pouvant être dans le "cap" - 256 - elles sont utilisées pour obtenir un encéphalogramme à haute résolution.

L'encéphalogramme est enregistré sur papier ou électronique, après quoi les résultats peuvent être envoyés au patient sur le disque.

La recherche fondamentale est effectuée lorsqu'une personne est éveillée. Le chercheur demande au patient d'ouvrir et de fermer les yeux, de respirer profondément et souvent, ou superficiellement et rarement (échantillons avec hyper et hypoventilation, respectivement), de regarder les lumières qui clignotent à une certaine fréquence et d'écouter les sons. Les échantillons peuvent détecter l'activité pathologique du cortex. Par exemple, après des éclairs de lumière, un médecin peut enregistrer un foyer épileptique qui ne se manifeste en aucune façon (il n'y a pas de tableau clinique habituel sous la forme d'une crise convulsive, etc.).

La surveillance vidéo-EEG est très rarement prescrite. Cela se produit lorsque le patient a une violation de l'activité du cortex, mais les méthodes de routine ne permettent pas de détecter cela. Le plus souvent, l'enregistrement quotidien de l'EEG est effectué pour déterminer le type d'épilepsie. Il s'agit d'une étude plus complexe, longue et longue, mais avec elle, le médecin recevra plus de données que les résultats de l'EEG de routine.

Où puis-je obtenir un électroencéphalogramme et quel est le prix?

L'EEG du cerveau peut être effectué à la fois dans l'État et dans une clinique privée. Pour effectuer une étude sur l'assurance médicale obligatoire, une directive du médecin sera nécessaire, alors vous devez vous inscrire en ligne.

Dans les cliniques privées, la direction sera également nécessaire. Le coût du service dépend de la durée de l'étude, de l'urgence du décryptage.

Environ (dans différentes villes et cliniques, les prix peuvent varier considérablement), le coût d'un EEG de routine peut varier de 1 500 à 2 000 roubles. La surveillance vidéo coûte plus cher - de 3 000 (surveillance d'une heure) à 13 000 - 15 000 (surveillance quotidienne de l'encéphalogramme).

À qui et quand l'EEG est affiché?

  • Les EEG sont prescrits par des neurologues ou des psychiatres pour évaluer l'état fonctionnel du cerveau du patient.
  • Avant d’obtenir un permis de conduire, tous les conducteurs doivent subir la procédure et fournir un certificat à la police de la circulation.
  • Il en va de même pour les examens médicaux périodiques des travailleurs dans un certain nombre de spécialités..
  • Si un patient présente des maux de tête comme des migraines, une étude lui est également présentée.

Quelles conditions aident à détecter l'EEG?

Les principaux indicateurs importants à évaluer: rythme, amplitude, activité, synchronisation et désynchronisation des ondes. Un signe diagnostique important est la présence de pics ou de pointes..

Les lésions cérébrales détectées sur l'EEG peuvent être diffuses ou locales. Les lésions diffuses sont généralement détectées lorsque le cerveau entier souffre: avec méningite, méningo-encéphalite, lésions toxiques ou encéphalopathies d'origine différente.

Les lésions locales sont enregistrées dans les néoplasmes, les abcès, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (hématomes) ou les blessures (hématomes et écrasement de la matière cérébrale).

Les principales indications de renvoi à l'étude

L'encéphalogramme cérébral est présenté aux personnes soupçonnées d'avoir les conditions suivantes:

  • épilepsie (grandes et petites crises, absences);
  • néoplasme du cerveau;
  • lésions cérébrales avec lésions cérébrales;
  • les maladies neurodégénératives (maladie de Parkinson, démence à corps de Levy, maladie d'Alzheimer, etc.);
  • accidents vasculaires cérébraux aigus (AVC) ou chroniques;
  • coma;
  • maladie mentale (phobies, agression non motivée);
  • altération de la fonction cognitive;
  • diagnostic de l'efficacité des anticonvulsivants prescrits.

Les trois premières fonctions sont à l'écoute de tous. Praxis est la capacité d'une personne à acquérir, maintenir et reproduire une sorte de compétences - que ce soit le mouvement du stylet lors de l'écriture ou des schémas de câblage. La gnose est la capacité de percevoir les informations reçues du monde extérieur par l'ouïe, la vue, l'odorat, le toucher et le toucher. La déficience cognitive peut être le seul signe clinique de lésion cérébrale organique ou fonctionnelle..

Contre-indications

Contre-indications pour la recherche:

  • état d'épilepsie - une série de crises convulsives dans les intervalles entre lesquels le patient ne reprend pas conscience;
  • agitation psychomotrice du patient;
  • maladies infectieuses aiguës pendant la haute saison (si l'étude est prévue);
  • certaines maladies de la peau avec des dommages au cuir chevelu;
  • maladies somatiques graves et conditions terminales.

Caractéristiques de la performance chez les enfants

Chez les enfants, les indications de l'EEG sont les mêmes que chez les patients adultes. De plus, selon l'électroencéphalogramme, les taux de développement psycho-émotionnel et neuropsychique de l'enfant et leur âge sont évalués..

Les très jeunes enfants pendant l'étude sont dans les bras de la mère ou sur la table à langer. La procédure est effectuée entre les tétées pendant le sommeil (il est conseillé de nourrir le plus près possible de l'heure de l'étude, afin que l'enfant s'endorme facilement au bureau).

Les enfants plus âgés sont testés lorsqu'ils sont éveillés, un petit patient peut s'asseoir sur les genoux de sa mère.

Un chapeau est placé sur la tête du bébé, auquel des plaques métalliques et des fils d’appareil sont connectés. De plus, ces plaques peuvent être graissées avec du gel ou une solution saline, pour un meilleur contact avec le cuir chevelu.

Chez les très jeunes enfants, il est impossible d'effectuer des tests fonctionnels. À l'âge de deux ou trois ans, le bébé peut déjà répondre à de simples demandes: cligner des yeux ou répondre à la demande de "gonfler le ballon" (un analogue du test d'hypoventilation), regarder la lumière clignotante. Chez l'enfant, de tels tests provocateurs sont aussi importants que chez l'adulte, pour un diagnostic correct..

Préparation de l'étude

Une formation spéciale des patients adultes n'est pas requise. Quant aux enfants, la principale chose à faire pour nourrir les nouveau-nés à temps est que le bébé dorme pendant la procédure.

Les enfants plus âgés doivent dire ce qui va leur arriver afin que l'enfant n'ait pas peur du médecin et de l'appareil. La formation psychologique est particulièrement importante pour les enfants et les adolescents. La procédure doit se dérouler sans stress, larmes et peur.

L'enfant doit être autorisé à se reposer avant l'étude (s'il ne s'agit pas d'un EEG avec manque de sommeil) et à bien manger pour qu'il ne ressente pas d'inconfort..

De plus, il est nécessaire de bien se laver les cheveux avant la procédure, enlever les épingles à cheveux, les élastiques, les boucles, les épingles à cheveux, etc. des cheveux afin qu'ils n'interfèrent pas avec l'examen.

La préparation de l'EEG quotidien a également ses propres caractéristiques. Étant donné que l'étude est réalisée à la clinique, vous devez emporter avec vous tous les produits de soins personnels nécessaires. Des options supplémentaires (sevrage médicamenteux, privation de sommeil) sont négociées avec votre médecin.

Décodage des enregistrements

Les principaux composants détectables sur l'EEG d'un adulte en bonne santé sont les rythmes alpha et bêta.

  1. Les rythmes alpha sont des vibrations régulières de haute amplitude avec une fréquence relativement basse. Ils sont enregistrés principalement par des électrodes montées sur les zones occipitales. La plus grande amplitude est observée avec les yeux fermés ou dans une pièce sombre.
  2. Les rythmes bêta sont les plus rapides. Apparaissent pendant l'éveil avec concentration. Enregistré au-dessus du gyrus central et frontal.
  3. Rythmes gamma - sont enregistrés lors de tâches nécessitant une concentration, dans une plus grande mesure dans les zones préfrontale, temporale, frontale et pariétale.
  4. Le rythme delta est un rythme basse fréquence de haute amplitude. L'excès est associé à une altération de l'attention et à d'autres fonctions cognitives..
  5. Le rythme thêta - est normalement enregistré pendant la transition de l'éveil au sommeil, avec des états de conscience modifiés, dans le sommeil narcotique, avec un surmenage chronique. L'apparence est associée à une maladie mentale, une commotion cérébrale.
  6. Mu-rythme - est activé pendant le stress mental et le stress mental. Extérieurement semblable aux ondes alpha, mais plus lisse.
  7. Rythme kappa - similaire au rythme alpha, enregistré par les électrodes temporelles. Apparaît avec un stress mental..

Pendant l'EEG quotidien, il est important de déterminer le rapport des rythmes dans les différentes phases de la vie.

Si vous ne creusez pas profondément, nous pouvons distinguer les caractéristiques suivantes liées à l'âge de l'EEG pour enfants:

  • chez les nouveau-nés, les ondes delta sont principalement captées par toutes les électrodes sur toute la surface du cortex;
  • chez les nouveau-nés des régions pariéto-occipitales et centrales, des rythmes alpha peuvent se produire périodiquement, avec une amplitude inférieure à celle des adultes;
  • à l'âge d'un an, une activité de type alpha apparaît dans toutes les zones du cortex, elle est instable. Le rôle principal est toujours joué par les rythmes thêta et delta;
  • à l'âge de 2 ans: une activité des ondes bêta est observée dans toutes les zones enregistrées, les ondes alpha deviennent moins prononcées dans les sections antérieures du cortex;
  • à l'âge de 5-6 ans, des signes de l'organisation du rythme alpha principal apparaissent sur l'EEG, similaires aux rythmes des adultes;
  • à 10-12 ans, la formation d'un rythme alpha est terminée. Il devient bien organisé, domine d'autres rythmes;
  • à l'âge de 13-17 ans, la stabilisation de l'activité rythmique et l'approche des adultes normaux.

L'activité bioélectrique du cerveau ne «mûrit» qu'à l'âge de 18-22 ans.

Options pour les conclusions qu'un médecin peut donner:

  • EEG dans les limites normales;
  • activité épileptiforme;
  • changements locaux dans l'activité bioélectrique du cerveau;
  • des changements diffus dans l'activité bioélectrique du cerveau;
  • signes de dysfonctionnement de structures médianes non spécifiques.

Conclusion

L'électroencéphalographie est une méthode utilisée dans la pratique clinique depuis l'Antiquité. De nos jours, malgré l'apparition de la TDM, de l'IRM, des méthodes plus modernes de diagnostic des pathologies, il n'a pas perdu de sa pertinence.

L'étude est absolument sans danger pour tous les adultes et enfants. La procédure est indolore et simple pour le patient..

L'électroencéphalogramme cérébral est indispensable au diagnostic de l'épilepsie, il permet de déterminer la localisation du foyer, son activité, la forme de l'épilepsie. Ceci est particulièrement important pour les patients, car il est nécessaire de sélectionner la thérapie et de titrer les doses de médicaments.

Cette méthode est une aide au diagnostic des tumeurs cérébrales, des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, des lésions cérébrales dues à des traumatismes crâniens..

Une fibre nerveuse est capable de conduire une impulsion électrique entre les cellules. Grâce aux axones et aux dendrites, les cellules échangent des informations entre elles grâce à des impulsions électriques, qu'une personne a appris à enregistrer et à évaluer. La découverte de l'activité bioélectrique du cerveau a été une percée dans le développement de la neurologie, de la neurophysiologie et de la neurochirurgie.

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Que montre l'électroencéphalographie cérébrale (EEG)?

Un électroencéphalogramme est utilisé pour examiner les vaisseaux cérébraux

EEG du cerveau - qu'est-ce que c'est?

L'encéphalogramme de la tête est une étude d'un organe vital par exposition à ses cellules par des impulsions électriques.

La méthode détermine l'activité bioélectrique du cerveau, est très informative et très précise, car elle montre le tableau clinique complet:

  • le niveau et la propagation des processus inflammatoires;
  • la présence de changements pathologiques dans les vaisseaux;
  • premiers signes d'épilepsie;
  • processus tumoraux;
  • le degré de dysfonctionnement cérébral dû aux pathologies du système nerveux;
  • conséquences d'un accident vasculaire cérébral ou d'une intervention chirurgicale.

L'EEG aide à détecter les signes d'épilepsie

L'EEG aide à surveiller les changements dans le cerveau, à la fois structurels et réversibles. Cela vous permet de surveiller l'activité d'un organe vital pendant le traitement et d'ajuster le traitement des maladies identifiées.

L'échoencéphalographie comme méthode d'étude des structures cérébrales

EchoEG est une étude échographique qui vous permet d'étudier les structures anatomiques du cerveau. Elle est basée sur la réflexion d'un signal ultrasonore aux frontières de milieux de densités différentes: matière cérébrale, dure-mère et liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien). Permet de diagnostiquer les soi-disant "formations volumétriques": abcès, formations kystiques, hémorragies, corps étrangers.

Pendant l'examen, le patient est en position couchée.

Il est utilisé pour diagnostiquer: Parkinsonisme, VVD, ICP, ecchymoses, crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, accidents vasculaires cérébraux, commotions cérébrales et bien plus encore.

Où puis-je faire et le prix de l'enquête

L'électroencéphalographie peut être effectuée dans n'importe quel centre médical spécialisé. Les institutions peuvent être publiques et privées. En fonction de la forme de propriété, du niveau de qualification de la clinique ainsi que du matériel utilisé, les prix de l'intervention diffèrent considérablement.

De plus, les facteurs suivants affectent le coût de l'encéphalogramme:

  • durée de la procédure de diagnostic;
  • tests fonctionnels;
  • l'utilisation de programmes spéciaux (pour cartographier, étudier les impulsions épileptiques, comparer des zones de zones symétriques du cerveau).

Le coût moyen d'un électroencéphalogramme est de 2680 p. Les prix dans les cliniques russes commencent à 630 r.

Types d'activité cérébrale humaine enregistrés par enregistrement EEG

Les principaux types d'activité qui sont enregistrés pendant la procédure et ensuite soumis à interprétation, ainsi que d'autres études sont considérés comme la fréquence, l'amplitude et la phase des vagues.

La fréquence

L'indicateur est estimé par le nombre de vibrations des vagues par seconde, fixé par des nombres, et exprimé en unité de mesure - hertz (Hz). La description indique la fréquence moyenne de l'activité étudiée. En règle générale, 4 à 5 sections d'enregistrement d'une durée de 1 s sont prises et le nombre d'ondes dans chaque intervalle de temps est calculé.

Amplitude

Cet indicateur est l'amplitude des vibrations ondulatoires du potentiel éclectique. Elle est mesurée par la distance entre les pics d'ondes dans les phases opposées et est exprimée en microvolts (μV). Pour mesurer l'amplitude, un signal d'étalonnage est utilisé. Si, par exemple, un signal d'étalonnage à une tension de 50 μV est déterminé sur une hauteur record de 10 mm, alors 1 mm correspondra à 5 μV. En déchiffrant les résultats, des interprétations sont données aux valeurs les plus courantes, éliminant complètement les rares.

La valeur de cet indicateur estime l'état actuel du processus et détermine ses changements vectoriels. Sur l'électroencéphalogramme, certains phénomènes sont évalués par le nombre de phases qu'ils contiennent. Les oscillations sont divisées en monophasiques, biphasiques et polyphasées (contenant plus de deux phases).

Rythmes cérébraux

Le concept de «rythme» dans un électroencéphalogramme est un type d'activité électrique liée à un certain état du cerveau, coordonné par des mécanismes appropriés. Lors du décodage du rythme EEG du cerveau, sa fréquence correspondant à l'état de la zone cérébrale, l'amplitude et ses changements caractéristiques lors des changements fonctionnels de l'activité sont introduits.

Indications pour un électroencéphalogramme

Avant de prescrire l'encéphalographie du patient, un spécialiste examine une personne et analyse ses plaintes.

Les conditions suivantes peuvent être à l'origine de l'EEG:

  • problèmes de sommeil - insomnie, réveils fréquents, marche dans un rêve;
  • étourdissements réguliers, évanouissement;
  • fatigue et sensation constante de fatigue;
  • maux de tête sans cause.

Avec des douleurs fréquentes dans la tête, il est nécessaire de subir un EEG

Des changements mineurs, à première vue, dans le bien-être, peuvent être le résultat de processus irréversibles dans le cerveau.

Par conséquent, les médecins peuvent prescrire un encéphalogramme lors de la détection ou de la suspicion de pathologies telles que:

  • maladies vasculaires du cou et de la tête;
  • dystonie végétovasculaire, interruptions de l'activité cardiaque;
  • condition après un AVC;
  • retard de la parole, bégaiement, autisme;
  • processus inflammatoires (méningite, encéphalite);
  • troubles endocriniens ou suspicion de lésions tumorales.

Une étude EEG obligatoire est envisagée pour les personnes qui ont subi des traumatismes crâniens, des interventions chirurgicales neurochirurgicales ou des crises d'épilepsie.

CT, échographie, IRM, écho et EEG, ou grande confusion

Les personnes sans formation médicale sont confuses, essayant de démêler les nombreuses contractions. En fait, tout est très simple: la TDM et l'IRM montrent la structure interne des organes et du cerveau, exactement comme on le verrait à l'autopsie.

L'échographie montre, en outre, les processus visibles à l'œil: contraction du cœur, mouvement du sang à travers les vaisseaux. EchoEG indique la symétrie de la réflexion du signal à l'intérieur du cerveau, d'où il est conclu que les anomalies de structure.

Et seul l'EEG capture l'invisible, c'est-à-dire qu'il enregistre les courants biologiques du cerveau, qui sont les «échos» de son travail secret et explicite. Dans ce cas, si vous faites une encéphalographie cérébrale, vous pouvez voir des lignes chaotiques. Par conséquent, en plus de l'enregistrement, une interprétation qualifiée de l'encéphalogramme cérébral est nécessaire. Il est effectué par un médecin - un neurophysiologiste, puis transmet les résultats et leur interprétation au médecin. Habituellement, cette étude est commandée par des neurologues. Comment se déroule l'étude et ce que disent ses résultats?

Comment se préparer à l'étude

La surveillance de l'activité électrique du cerveau nécessite une préparation simple. Pour la fiabilité des résultats, il est important de suivre les recommandations de base du médecin.

  1. Ne pas utiliser d'anticonvulsivants, de sédatifs ou de tranquillisants 3 jours avant la procédure.
  2. 24 heures avant l'étude, ne buvez pas de boissons gazeuses, de thé, de café et d'énergie. Exclure le chocolat. Ne pas fumer.
  3. Lavez soigneusement le cuir chevelu avant la procédure. Exclure l'utilisation de produits cosmétiques (gels, vernis, mousses, mousse).
  4. Avant de commencer l'étude, vous devez retirer tous les bijoux en métal (boucles d'oreilles, chaîne, pinces, pinces à cheveux)
  5. Les cheveux doivent être lâches - toutes sortes de tissages doivent être tressés.
  6. Vous devez rester calme avant la procédure (éviter le stress et les dépressions nerveuses en 2-3 jours) et pendant la procédure (ne pas avoir peur des bruits et des éclairs).

Une heure avant l'examen, il faut bien manger - l'étude ne se fait pas à jeun.

Vous ne pouvez pas manger de chocolat un jour avant l'examen

L'essence de la méthode

L'EEG est utilisé pour déterminer la santé et l'activité de la fonction GM après soupçon ou détection d'une lésion dans le système nerveux central, par exemple, poliomyélite, encéphalite, méningite. Sur la base des résultats de la procédure, il est possible d'identifier le niveau de lésion GM et l'emplacement du foyer de lésion.

L'EEG peut être réglé à la fois en veille et en sommeil, seuls des tests spéciaux sont requis. Les tests standard pour l'EEG sont:

  • Stimulation avec des éclairs lumineux et intenses, les yeux fermés;
  • Clignotement alterné des yeux;
  • Atteindre l'oxygénation du cerveau par respiration profonde pendant 3-5 minutes.

Parmi les méthodes auxiliaires sont présentes:

  • Être dans le noir pendant 40 minutes;
  • Usage de drogues;
  • Privation de sommeil.

Comment s'effectue un électroencéphalogramme?

L'évaluation de l'activité électrique des cellules cérébrales est réalisée à l'aide d'un encéphalographe. Il se compose de capteurs (électrodes) qui ressemblent à un capuchon pour une piscine, une unité et un moniteur, où les résultats de la surveillance sont transmis. L'étude est menée dans une petite pièce isolée de la lumière et du son..

La méthode EEG prend un peu de temps et comporte plusieurs étapes:

  1. Formation. Le patient prend une position confortable - s'assoit sur une chaise ou s'allonge sur un canapé. Ensuite, les électrodes sont superposées. Un spécialiste met un «capuchon» sur la tête de la personne avec des capteurs, dont le câblage est connecté à l'appareil, qui capture les impulsions bioélectriques du cerveau.
  2. Étude. Après avoir allumé l'encéphalographe, l'appareil commence à lire les informations, les transmettant au moniteur sous la forme d'un graphique. À ce moment, la puissance des champs électriques et sa distribution par différentes parties du cerveau peuvent être fixées.
  3. L'utilisation de tests fonctionnels. Il s'agit d'un exercice simple - cligner des yeux, regarder les flashs lumineux, respirer rarement ou profondément, écouter les sons aigus.
  4. L'achèvement de la procédure. Le spécialiste retire les électrodes et imprime les résultats.

Pendant l'EEG, le patient adopte une posture confortable et se détend.

Si l'étude nécessite une étude plus approfondie (surveillance diurne), des interruptions de la procédure sont possibles. Les capteurs sont déconnectés des fils et le patient peut aller aux toilettes, mordre, discuter avec des proches.

Caractéristiques de l'EEG chez les enfants

La surveillance de l'activité cérébrale chez les enfants a ses propres nuances. Si l'enfant a moins d'un an, l'étude est réalisée dans un état de sommeil. Pour ce bébé doit être nourri, puis secoué. Après un an, les enfants sont examinés éveillés.

Pour que la procédure réussisse, il est important que l'enfant prépare:

  1. À la veille de l'examen, il est recommandé de parler avec l'enfant, de parler de la procédure à venir. Vous pouvez créer un jeu pour que le bébé s'adapte plus vite, en l'appelant un super-héros ou un astronaute.
  2. Emportez vos jouets préférés avec vous. Cela aidera à distraire le fougueux et à le calmer au bon moment..
  3. Nourrissez le bébé avant l'étude.
  4. Discuter du moment de la manipulation avec le médecin et choisir une montre pratique lorsque l'enfant est éveillé et ne l'endort pas.
  5. La veille de l'examen, bien laver le bébé. S'il s'agit d'une fille, tresse les cheveux, enlève tous les bijoux (immédiatement avant la surveillance).

Si le bébé prend régulièrement certains médicaments, ne les abandonnez pas. Assez pour informer le médecin.

L'électroencéphalographie chez l'enfant

L'EEG chez les enfants est effectué au cours de la première année de vie pendant le sommeil. La procédure permet d'évaluer l'état du cerveau, d'analyser son développement au niveau cellulaire. Dans le même temps, des anomalies qui peuvent être guéries sont détectées jusqu'à ce qu'elles commencent à évoluer vers des maladies graves.

L'électroencéphalographie pour enfants est prescrite pour:

  1. Crises d'épilepsie, crises ou crises similaires. L'EEG est également fait pour ajuster le traitement.
  2. Trouble du sommeil.
  3. La nécessité d'évaluer le développement du cerveau, sa formation et son activité biologique.
  4. La présence de troubles ischémiques du système nerveux central.
  5. Pour évaluer la gravité de la maladie.

L'EEG est capable de détecter les écarts de développement au cours de la première année de vie. Pour les enfants plus âgés, les moments de jeu comprennent la préparation de la procédure. Étant donné que les bébés ont augmenté leur activité, il leur est difficile de rester assis. L'enfant doit progressivement apprendre à ne pas bouger pendant plusieurs minutes et surmonter la peur de mettre un casque avec des ventouses. Les autres exigences sont standard.

Combien de temps dure la procédure?

Un EEG typique est un EEG de routine ou le diagnostic d'un état paroxystique. La durée de cette méthode dépend de la zone d'étude et de l'utilisation d'échantillons fonctionnels dans le suivi. En moyenne, la procédure ne prend pas plus de 20-30 minutes.

Pendant ce temps, le spécialiste parvient à réaliser:

  • photostimulation rythmique de différentes fréquences;
  • hyperventilation (respirations profondes et rares);
  • charge sous la forme d'un clignotement lent (aux bons moments, ouvrez et fermez les yeux);
  • détecter une série de changements fonctionnels cachés.

En cas d'informations insuffisantes reçues, les spécialistes peuvent recourir à un examen plus approfondi.

Il existe plusieurs options:

  1. Encéphalogramme du sommeil nocturne. Une longue section est à l'étude - le réveil avant le coucher, la sieste, le coucher et le réveil matinal..
  2. EEG avec privation. La méthode est que le patient est privé de sommeil nocturne. Il devrait se réveiller 2-3 heures plus tôt que d'habitude et ne pas dormir la nuit suivante.
  3. Électroencéphalogramme long. La surveillance de l'activité bioélectrique du cerveau a lieu pendant le sommeil diurne. La méthode est très efficace en cas de suspicion de paroxysme (crise) ou d'identification des causes des troubles du sommeil.

Sur la base de la méthode EEG, la durée d'une telle étude peut varier de 20 minutes à 8-15 heures.

Procédure de retrait de l'électroencéphalogramme

Patient assis / couché ou couché. Les électrodes sont fixées à la tête, généralement avec un capuchon spécial. Un gel est appliqué entre la peau et l'électrode, avec de longs enregistrements, les électrodes sont fixées avec une composition spéciale.

Le sujet doit rester immobile, car l'activité motrice provoque un «bruit» lors de l'enregistrement d'EEG. Cette exigence cause certaines difficultés lors de la prise d'un encéphalogramme chez les enfants. Les enfants n'ont aucun moyen d'arrêter de bouger, vous ne pouvez attirer l'attention qu'avec des jouets. "Bruits" dans ce cas sera. Ceci est pris en compte lors du décryptage.

Chez les bébés, l'hyperventilation n'est pas possible, car pour cela, l'enfant doit pouvoir suivre les instructions sur le rythme et la profondeur de l'inspiration / expiration. Cela rend impossible de voir certaines pathologies qui ne sont visibles qu'avec une charge similaire. Et pas diagnostiqué seul.

La durée de l'examen dépend de son type. La procédure n'est ni dangereuse ni douloureuse.

Décodage des indicateurs EEG

L'interprétation des résultats de l'encéphalogramme est réalisée par un diagnostiqueur qualifié.

Lors du décodage, les symptômes cliniques du patient et les principaux indicateurs EEG sont pris en compte:

  • état des rythmes;
  • symétrie de l'hémisphère;
  • changements dans la matière grise lors de l'utilisation de tests fonctionnels.

Les résultats sont comparés aux normes établies et les écarts (dysrythmie) sont enregistrés en conclusion.

Tableau "Décodage EEG"

IndicateursNormeDéviationsProcessus pathologiques possibles
Chez l'adulteL'enfant a
Rythme alpha8-15 Hz - le rythme est régulier, observé au repos ou avec les yeux fermés. La concentration maximale d'impulsions dans la zone de la partie postérieure du crâne et de la couronneL'apparition d'ondes alpha dans la partie frontale du cerveau. Le rythme devient paroxystique. Violation de la stabilité de la fréquence et de la symétrie des hémisphères (supérieure à 30%)Le développement de processus tumoraux, l'apparition de kystes. Un état d'AVC ou de crise cardiaque. Blessures graves aux blessures au crâneNévroses de degrés divers
Psychopathie

Retard du développement psychomoteur - immaturité neurophysiologique des cellules cérébrales

Rythme bêta12-30 Hz - reflète l'excitation, l'anxiété, la nervosité et la dépression. Sensible aux sédatifs. Localisé dans les lobes superficielsOndes bêta diffuses
Augmentation d'amplitude

Troubles de la symétrie hémisphérique

Commotion cérébrale
EncéphaliteRythme delta0,5-3 Hz - capture l'état du sommeil naturel. Ne dépasse pas 15% de tous les rythmes. Amplitude non supérieure à 40 μVAmplitude élevée
L'apparition d'ondes delta et thêta en dehors du sommeil, la localisation dans toutes les parties du cerveau

Rythmes haute fréquence

Irritation des centres structuraux de la matière grise (irritation)
Névrose

Rythme thêta3,5 à 8 Hz - reflète l'état normal pendant le sommeil chez l'adulte. Chez l'enfant, cet indicateur est dominant

Sur la base de l'étude des rythmes, une conclusion est tirée sur l'activité bioélectrique du cerveau. Dans un état normal, il devrait être sans attaques (paroxysmes), avoir un rythme régulier et un synchronisme. Dans le même temps, des modifications diffuses (modérées) sont autorisées si d'autres troubles pathologiques (irritation des parties du cerveau, dysfonctionnement des systèmes de régulation, désorganisation des rythmes) ne sont pas détectés. Dans ce cas, le spécialiste peut prescrire un traitement correctif et suivre les patients.

Il est important de considérer que les changements modérés des rythmes (delta et thêta), l'apparition de décharges paroxystiques et l'activité épileptique sur l'EEG chez les enfants et les personnes de moins de 21 ans est la norme et ne s'applique pas aux écarts dans les structures d'un organe vital.

La nécessité d'utiliser l'EEG

Il est difficile de surestimer la pertinence de ce que montre l'électroencéphalogramme cérébral. Ces informations vous permettent d'identifier des maladies et des anomalies assez complexes qui peuvent ne pas présenter de symptômes visibles. Il convient de noter qu'à l'heure actuelle, les patients sont également disponibles avec des méthodes de diagnostic plus modernes. Il s'agit d'imagerie par résonance magnétique et de tomodensitométrie.

Néanmoins, l'EEG est toujours activement utilisé dans les cliniques russes, permettant aux médecins de poser des diagnostics assez précis. L'utilisation de cette technique est particulièrement pertinente lorsque vous travaillez avec des patients souffrant d'épilepsie. Cela s'explique par le fait que l'EEG permet de fixer à tout moment des détails et des caractéristiques importantes de l'état du patient.

Pas besoin d'avoir peur

Si vous devez faire une encéphalographie cérébrale pour un enfant, vous devez avertir qu'il n'y a pas lieu d'avoir peur. Cela ne fera pas mal, mais très intéressant. Ils vont mettre une belle perruque sur leur tête, les mettre sur une chaise confortable, comme un astronaute, et ils vous demanderont de respirer, puis la lumière clignotera. Et de toute façon, c'est un peu comme voler dans l'espace.

Comment cette étude est-elle menée?

  • Tout d’abord, un «harnais» en caoutchouc est placé sur la tête du patient pour fixer les électrodes;
  • puis le cuir chevelu est lubrifié avec un gel conducteur, et, selon un schéma spécial, les électrodes sont fixées sur les rebords en caoutchouc de sorte qu'elles s'adaptent parfaitement sur le cuir chevelu et les fils sont connectés.

Ceci termine la préparation, le patient est assis sur une chaise, les lumières sont éteintes et on lui demande de se détendre. Assistant de laboratoire - neurophysiologue se rend dans une autre pièce. Parfois, elle demandera de respirer profondément et fortement, puis tout à coup une lampe brillante commence à clignoter dans ses yeux.

Résultats EEG


Exemple de résultats EEG
L'activité du courant bioélectrique causée par les neurones du cerveau est lue par des électrodes et présentée comme des vibrations ondulatoires. Les ondes alpha, bêta, delta, thêta et mu sont généralement distinguées dans les ondes enregistrées.

Les résultats de l'encéphalogramme enregistrés sur papier ou présentés à l'écran sont analysés par deux médecins à la fois - un neurophysiologiste (il réalise également l'étude lui-même) et un neuropathologiste.

Qu'est-ce que le décodage de l'EEG? Tout d'abord, le médecin évalue la symétrie de l'activité des neurones dans les hémisphères gauche et droit. Le médecin s'intéresse également à la réaction du cerveau aux tests effectués au cours de l'étude..

Sur la base de ce que montre l'encéphalogramme, le médecin peut conclure sur le bon fonctionnement du cerveau humain. Si une pathologie est détectée, le traitement nécessaire est sélectionné par un neurologue.

Contre-indications

L'électroencéphalographie n'a pas de contre-indications, mais chez les jeunes enfants, il est préférable de la réaliser en rêve. Avec une exacerbation de la maladie mentale, vous devez attendre que la condition se normalise. Avec prudence, l'étude est menée chez des personnes souffrant de blessures et de blessures à la tête..

L'électroencéphalographie est une méthode de recherche sûre et informative qui peut diagnostiquer de manière fiable certaines maladies du cerveau. L'EEG du cerveau montre ce qui sous-tend la perte de conscience, la fatigue, l'insomnie, les maux de tête. Il est utilisé chez les enfants et les adultes dans toutes les conditions..

Les principaux rythmes de l'activité électrique du cerveau

Avant de déchiffrer le résultat de l'activité cérébrale, tous les facteurs sont pris en compte:

  • anatomie, physiologie, génotype et âge du patient;
  • état général du corps, présence de contusions à la tête;
  • la présence de violations ou de pathologie;
  • la présence de tremblements, de phénomènes convulsifs, de faiblesse dans les membres;
  • heure de la dernière attaque ou saisie;
  • de nombreuses autres manifestations.

KEEG - un électroencéphalogramme informatique est composé de rythmes qui proviennent de l'activité bioélectrique du cerveau à certains intervalles de temps ou de situation.


Les principaux biorythmes sont alpha, bêta, thêta et delta. En plus d'eux, d'autres impulsions sont observées:

  • gamma haute fréquence;
  • kappa trouvé dans la zone temporelle;
  • rythmes mu associés au stress mental.

L'étude se fait non seulement dans les moments d'éveil, mais aussi dans un état de sommeil. Souvent, le médecin écrit une référence pour la surveillance EEG la nuit, car un tel examen est considéré comme le plus productif. Lors de l'enregistrement de l'activité cérébrale, les paramètres de base du rythme sont lus.

Rythme alpha

Ces impulsions sont enregistrées dans l'état normal d'une personne lorsque le patient est éveillé. La fréquence des ondes varie de 8 à 14 Hz, l'amplitude atteint jusqu'à 100 μV.

Les a-rythmes dans la zone pariétale et occipitale sont le plus clairement exprimés. Avec une modification de l'activité cérébrale, une irrégularité de faible amplitude de l'activité cérébrale se produit, ce qui affecte le mouvement désynchrone des neurones.

Avec un flash lumineux, cela se produit assez rapidement. S'il n'y a pas de stimulus émotiogène, les a-rythmes sont restaurés instantanément. Les médecins appellent ce phénomène phénoménal «réaction de désynchronisation».

Rythme bêta

Il se manifeste clairement dans la partie centrale du cerveau, mais est également commun dans le lobe périphérique postérieur et frontal..

La fréquence varie de 15 à 41 Hz, l'amplitude ne dépasse pas 25 μV. La norme est mal exprimée, à moins de 15 microvolts.


Les rythmes B sont associés au système somatique sensoriel et aux fonctions motrices du cortex cérébral, ce qui conduit à la réaction d'extinction de la stimulation tactile (abaissement du seuil de douleur, etc.).

Rythmes thêta et delta

L'activité thêta apparaît à une fréquence de 4 à 7 Hz avec une amplitude ne dépassant pas 40 μV. Avec des pathologies, il peut atteindre plus de 300 microvolts.

Les rythmes en T sont considérés comme essentiels pour les 3-6 ans. Une manifestation claire peut être vue sur l'EEG dans la région centrale du cerveau même dans les 28 premiers jours de vie.

Les rythmes D sont déterminés à une fréquence allant jusqu'à 3 Hz, l'amplitude est équivalente au thêta. Ces fluctuations occupent environ 15% du temps de toute la procédure.

Le rythme delta peut montrer la présence d'une tumeur, d'un néoplasme, d'une contusion cérébrale, d'un état médicamenteux.

Rythmes thêta et delta enregistrés chez le patient pendant le sommeil.

Technique EEG pendant la grossesse

La femme enceinte est assise sur une chaise confortable. Pour étudier l'activité cérébrale pendant l'EEG, on utilise des électrodes fixées sur la tête. Leur surface intérieure est lubrifiée avec un gel hydrosoluble. Une électrode indifférente est fixée au lobe de l'oreille. Les potentiels de lecture du cerveau sont amplifiés par un appareil spécial, transférés sur un moniteur et enregistrés sur un disque dur. L'électroencéphalogramme est ensuite transféré sur des supports de stockage mobiles et imprimé sur du papier. Les femmes enceintes peuvent obtenir un décryptage EEG sur ses mains le deuxième jour.

Qu'étudient-ils?

Les biocourants des neurones dans le cortex cérébral sont très faibles. Si une personne ferme les yeux, fronce le front, ces signaux noieront l'activité du cortex et le médecin ne comprendra rien, vous devez donc vous asseoir détendu.

L'encéphalogramme peut montrer de tels troubles qui ne peuvent pas être vus par une autre méthode de recherche: c'est une prédisposition aux manifestations convulsives et aux crises d'épilepsie. Par conséquent, l'exclusion de l'épilepsie, ou de toute activité épileptiforme, est la principale indication pour effectuer un encéphalogramme, ou, en bref, EEG.

Par conséquent, il est généralement prescrit:

  • spécialistes - épileptologues dans le traitement et la gestion des patients;
  • lors des examens professionnels des pilotes, des cheminots, des conducteurs;
  • lors de la conscription au service militaire actif et lors de l'examen de la santé du conscrit;
  • lors d'un examen médico-légal et psychiatrique médico-légal;
  • juste pour vérifier le fonctionnement du cortex cérébral, chez les patients se plaignant d'évanouissements, de pertes de conscience et d'autres symptômes sous le masque desquels l'épilepsie peut se cacher.

L'encéphalogramme cérébral peut être attribué à un enfant autiste, ou vice versa, hyperréactivité motrice, agitation psychomotrice, peurs nocturnes et autres plaintes.

Une brève introduction à l'EEG

Ce type d'examen vous permet de parcourir l'activité de chaque partie du cerveau, les impulsions neuronales et, plus important encore, l'EEG enregistre clairement le niveau de coordination des actions de toutes les composantes du département du cerveau (ou la propriété de rythmicité). Si le système nerveux central humain a attaqué une maladie particulière, le diagnostic révélera une violation du travail de l'organe.

Le test n'est pas particulièrement difficile. Le patient est commodément placé sur le canapé équipé en position allongée. Certains points de la tête sont traités avec un gel qui assure la conduction des impulsions et de petites électrodes sont fixées à la surface. Pendant le diagnostic, une personne doit détendre ses muscles et couvrir ses paupières.

Ensuite, un programme informatique est lancé, qui à l'aide de capteurs détecte l'activité cérébrale et fournit les informations nécessaires sous la forme de plusieurs graphiques. La procédure peut durer 1 heure et, dans certains cas, toute la nuit sous la surveillance étroite d'un médecin. Les données déchiffrées seront reçues après quelques jours.


Malgré l'indolence de l'EEG, un petit enfant peut être alarmé par ce qui se passe, donc maman devrait être à proximité et, si nécessaire, calmer l'enfant

En utilisant l'EEG, il est possible d'identifier:

  • foyers d'activité épileptique;
  • causes possibles d'évanouissements et d'attaques de panique;
  • diverses pathologies dans le travail du cerveau et du système nerveux central en général;
  • l'effet du complexe de médicaments prescrit sur le corps;
  • violation des fonctions pertinentes, etc..

La procédure est considérée comme sûre et totalement indolore, elle est donc réalisée à la fois pour les adultes et les enfants..

Pourquoi l'électroencéphalographie est-elle nécessaire? Guide complet pour le patient

Réveils nocturnes fréquents, insomnie, énurésie, nécessité de détecter l'épilepsie ne sont que quelques-unes des pathologies dans le diagnostic desquelles l'électroencéphalographie aidera.

À son sujet, le neurologue Kursk Bratchikova Olesya Olegovna nous a dit.

- Olesya Olegovna, qu'est-ce que l'électroencéphalographie et à quelle fréquence cette méthode de recherche est-elle prescrite?

L'électroencéphalographie est une méthode non invasive pour étudier les fonctions cérébrales en enregistrant son activité bioélectrique. «Non invasif» signifie qu'aucune perforation, coupure, insertion d'instruments dans les cavités corporelles et les organes, etc., n'est effectuée..

Il est utilisé partout, dans le monde. Il est largement utilisé pour diagnostiquer et surveiller l'efficacité du traitement de diverses conditions. Parmi eux: perte de conscience, différenciation des syndromes épileptiques, diverses affections neurologiques.

Pourquoi l'IRM est-elle réalisée pour l'épilepsie? Dit au radiologue "MRI Expert Sochi" Tseeva Zarema Bardudinovna

- Quelle est la différence entre EEG jour et nuit?

L'électroencéphalographie diurne (sinon - de routine) est réalisée pendant la journée. Sa durée ne dépasse pas 20 minutes. Il est utilisé pour détecter des troubles évidents - par exemple, le diagnostic du syndrome épileptique.

Utilisé dans les examens médicaux (étude de dépistage), la distinction entre les conditions paroxystiques (accompagnées de diverses attaques). L'EEG quotidien ne fournit pas plus de 30% de toutes les informations possibles.

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L'EEG de nuit est le «gold standard» de cette enquête. Il est utilisé dans une recherche approfondie du problème: séparation du syndrome épileptique du non épileptique, troubles du sommeil (marcher et parler dans un rêve, arrêt respiratoire périodique à court terme dans un rêve - par exemple, avec ronflement, etc.), énurésie, etc..

- Quelles sont les indications de l'électroencéphalographie?

L'EEG peut détecter des signes d'épilepsie. Ceci est son principal témoignage. Dans ce cas, le diagnostic est prescrit pour la première suspicion d'épilepsie, lors du changement de schéma thérapeutique et de son contrôle.

L'électroencéphalographie est prescrite pour l'énurésie; conditions paroxystiques; névrose, anxiété, irritabilité; hyperactivité et troubles d'apprentissage chez les enfants; un retard dans le développement de la psyché, de la parole, du bégaiement; autisme; réveils fréquents et activité motrice excessive dans un rêve; des épisodes de marche et de conversation dans un rêve, etc..

- À partir de quel âge la surveillance EEG est-elle effectuée pour les enfants?

À partir de 4 semaines.

- Les indications de l'électroencéphalographie de jour et de nuit sont différentes ou identiques?

Lors d'un examen médical / dépistage d'une personne en bonne santé (sans plaintes, antécédents accablés), une étude à temps plein suffit. Si, par exemple, une personne avait des antécédents d'épisode d'une crise d'épilepsie, une étude de nuit est nécessaire.

- Dans quels cas le patient doit-il subir une électroencéphalographie de jour et de nuit?

En présence de conditions paroxystiques, suspicion d'épilepsie. Supposons qu'une personne ait des antécédents de crise d'épilepsie ou que le médecin lui-même l'ait observée. Dans ce cas, un examen quotidien est effectué. Si aucune activité épileptique n'est détectée pendant une étude diurne, la nuit est également prescrite.

- Est-il obligatoire de se soumettre à une surveillance EEG pour obtenir l'aide de la police de la circulation?

Oui, mais pas tout le monde. Depuis juin 2015, conformément à l'ordonnance du ministère de la santé de la Fédération de Russie n ° 344n, un EEG doit être effectué pour tout utilisateur de la route qui demande un permis de conduire de catégorie C, D, E. L'EEG pour les conducteurs d'autres catégories est effectué selon les indications déterminées par un neurologue à la réception.

- Comment l'électroencéphalographie est-elle réalisée? Combien de temps dure le diagnostic?

Un capuchon spécial avec des électrodes est placé sur la tête du sujet. Un gel spécial est appliqué sur le cuir chevelu au point de contact avec l'électrode (pour un meilleur contact et une meilleure conductivité des impulsions détectées). Les signaux du cerveau à travers les électrodes sont transmis à l'appareil - un électroencéphalographe. Il les amplifie et les transfère pour un traitement ultérieur sur un ordinateur.

En conséquence, une «courbe» spéciale est formée - l'électroencéphalogramme. Selon lui, une conclusion est tirée sur l'état de l'activité fonctionnelle du cerveau.

La journée ne dure pas plus de 20 minutes. L'étude se déroule dans l'état dit "d'éveil détendu". La personne est détendue, ment les yeux fermés, mais ne dort pas.

Quelles sont les causes de l'insomnie? L'expert en clinique neurologue Voronezh parle du traitement de l'insomnie Kuyantseva Olga Ivanovna

Lors du diagnostic, des tests fonctionnels sont effectués qui modifient l'activité fonctionnelle du cerveau. Le médecin demande au patient de fermer les yeux, de respirer activement (3-5 minutes). La photostimulation est également effectuée: le sujet regarde des flashs lumineux.

Une étude du jour au lendemain est préférable de faire à la maison. Il commence entre 20 h et 21 h. Nuances techniques - comme un examen de jour.

Deux cycles de sommeil complets sont enregistrés, soit environ 2 à 3 heures après l'endormissement.

- Comment se préparer au passage de l'électroencéphalogramme?

Une préparation spéciale pour l'EEG cérébral n'est pas requise. La tête doit être propre; les produits coiffants ne doivent pas être utilisés pendant le séchage. A la veille de l'étude, évitez le stress, le surmenage, observez un mode mesuré. Il faut s'abstenir de prendre des stimulants du système nerveux, du thé fort, du café, de l'alcool.

Des jeux bruyants, regarder la télévision, des dessins animés, travailler ou jouer sur un ordinateur sont également indésirables pour un enfant.

Lors du diagnostic, la présence sur le corps d'objets métalliques, de bijoux.

Dans certains cas, lors de la réalisation d'un EEG de sommeil pour établir ou exclure le diagnostic d'épilepsie, ainsi que pour le diagnostic différentiel des paroxysmes, il est recommandé au patient de préparer ce que l'on appelle la privation de sommeil en préparation de l'étude. Cela signifie qu'à la veille de la procédure, le patient réduit la durée du sommeil nocturne, se réveille tôt - 3-4 heures plus tôt que l'heure de réveil habituelle pour lui.

- Olesya Olegovna, à quelle fréquence puis-je obtenir une électroencéphalographie? Cette méthode de diagnostic est sûre.?

L'EEG est complètement sûr. Il est possible de subir une surveillance EEG aussi souvent que nécessaire pour que le médecin établisse un diagnostic ou surveille l'état du patient.

- L'EEG a-t-il des limitations ou contre-indications??

- Pour obtenir un EEG dans votre clinique, vous devez être référé par un médecin?

Si une personne subit un examen médical ou est examinée de sa propre initiative, le diagnostic peut en principe être fait de manière indépendante, sans renvoi. Il suffit d'avoir un document d'identité.

Si nous recherchons délibérément une pathologie, déterminons le type de paroxysmes, etc., alors dans ce cas, il est conseillé de consulter un médecin. À partir de là, nous pouvons comprendre le but de l'enquête, à savoir de quoi a besoin le docteur.

Bratchikova Olesya Olegovna

Diplômé de la Faculté de médecine générale, Université médicale d'État de Koursk, 2004.

De 2004 à 2005 elle a passé un stage, et de 2005 à 2007 - une résidence clinique dans la spécialité "Neurologie".

A réussi un cours d'épileptologie, des cours de certification.

Travaille actuellement en tant que neurologue à la clinique Expert Kursk.

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