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Traitement de l'ataxie cérébelleuse avec des remèdes populaires. Traitement du cervelet avec des remèdes populaires

L'ataxie est un trouble moteur qui se manifeste par l'incapacité de coordonner les mouvements volontaires; peut être due à des troubles cérébelleux, des troubles des systèmes moteurs ou sensoriels.

Code pour la classification internationale des maladies ICD-10:

  • G11 - Ataxie héréditaire
  • G60 2 - Neuropathie associée à une ataxie héréditaire
  • G80 4 - Paralysie cérébrale ataxique
  • R26 - Troubles de la marche et de la mobilité
  • R27. 0 - Ataxie, sans précision

Aspects génétiques

Ataxie: symptômes, symptômes

Classification et présentation clinique

La nature. Statique (ataxie du tronc) - déséquilibre en position debout et assise. Dynamique (locomoteur) - une violation de la coordination lors des mouvements arbitraires des membres, en particulier des membres supérieurs. Statico - locomoteur - trouble de la position debout et de la marche.

Selon la localisation de la lésion sous-jacente. L'ataxie sensible (colonne postérieure) se produit avec des dommages aux colonnes postérieures de la moelle épinière, moins fréquemment - avec des dommages aux nerfs périphériques, aux racines postérieures, au tubercule optique, au cortex de la région pariétale. Observée avec neurosyphilis (ataxie tabétique, souvent associée au syndrome d'Argyll Robertson), myélose funiculaire, certaines formes de polyneuropathies, troubles vasculaires, tumeurs. L'instabilité générale est caractéristique. En marchant, le patient plie excessivement ses jambes dans les articulations du genou et de la hanche et les abaisse au sol avec une force excessive (démarche de poinçonnage). Le contrôle de la vision réduit et la fermeture des yeux améliore considérablement les effets de l'ataxie. L'ataxie cérébelleuse est une ataxie statique ou dynamique qui se produit lorsque le cervelet et / ou ses voies sont affectés. Observé dans la sclérose en plaques, les tumeurs, l'encéphalite, les foyers vasculaires dans le cervelet et le tronc cérébral, les maladies dégénératives du cervelet. En position de Romberg et en marchant, le patient dévie ou tombe vers l'hémisphère cérébral affecté. Lorsque le ver du cervelet est atteint, une chute est observée dans différentes directions, souvent vers l'arrière (démarche ivre). Le contrôle de la vision a peu d'effet sur la gravité des troubles de la coordination. La parole est lente, étendue, saccadée, parfois scandée (ataxie articulatoire). Changements d'écriture manuscrite - irrégularités, balayage, macrographie. Du côté affecté, le tonus musculaire est généralement réduit. L'ataxie vestibulaire se produit avec des dommages à l'appareil vestibulaire. Il se développe avec la maladie de Ménière et d'autres maladies de l'oreille interne, l'encéphalite de la tige, les tumeurs du ventricule IV. Signes caractéristiques: vertiges systémiques (il semble au patient que tous les objets se déplacent dans une certaine direction); nystagmus horizontal, nausées, vomissements, aggravés en tournant la tête; le patient titube au hasard ou tombe. L'ataxie corticale se produit avec des dommages au cortex frontal ou temporo-occipital. Inscrivez-vous avec des tumeurs, des abcès, une altération de la circulation cérébrale. La focalisation controlatérale de la jambe en souffre autant que possible, une instabilité apparaît lors de la marche, notamment dans les virages, une déviation dans le sens opposé à l'hémisphère affecté. Le contrôle de la vision a peu d'effet sur le degré d'ataxie. En cas de lésions sévères, le patient ne peut pas du tout se tenir debout et marcher (astasie - abasie). Autres symptômes d'atteinte du lobe frontal (altération mentale, réflexe de préhension, altération de l'odorat).

Selon l'étiologie, en outre isolé. L'ataxie alcoolique se produit avec une intoxication alcoolique. L'ataxie hystérique est une maladie d'origine psychogène avec une grande variabilité des manifestations, en fonction de l'état émotionnel du patient.

Ataxie: méthodes de traitement

Traitement

ICD-10. G11 Ataxie héréditaire. G60 2 Neuropathie associée à une ataxie héréditaire. G80 4 Paralysie cérébrale ataxique. R26 Troubles de la marche et de la mobilité. R27. 0 Ataxie, sans précision

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Nom:Oleg 25/03/2018 16:49

Et quels sont les remèdes populaires pour le traitement? Pas trouvé(((

Nom:pomsveta.ru 07/11/2017 10:39

Il est possible de guérir une violation de la coordination des mouvements sans médicaments et autres interférences physiques. Malheureusement, la médecine moderne ne combat très souvent que les conséquences de la maladie, mais en fait, vous devez rechercher la cause. Les guérisseurs peuvent guérir et guérir complètement la violation de la coordination des mouvements sans conséquences ni opérations. Dans cette méthode de traitement, l'effet est sur le niveau d'énergie précisément sur la cause de la maladie. Une telle guérison est la plus correcte et la plus sûre. Le traitement de la physique seul est erroné.

Ataxie: symptômes, symptômes

Classification et présentation clinique

Par la nature de la statique (ataxie du tronc) - déséquilibre en position debout et assise Dynamique (locomoteur) - altération de la coordination avec les mouvements arbitraires des membres, en particulier la statique supérieure - locomotrice - trouble de la position debout et de la marche.

Selon la localisation de la lésion principale, l'ataxie sensible (colonne postérieure) se produit avec des dommages aux colonnes postérieures de la moelle épinière, moins souvent - avec des dommages aux nerfs périphériques, aux racines postérieures, au tubercule optique, au cortex. Observée avec neurosyphilis (ataxie tabétique, souvent associée au syndrome d'Argyll Robertson), myélose funiculaire, certaines formes de polyneuropathies, troubles vasculaires, tumeurs. L'instabilité générale est caractéristique. En marchant, le patient plie excessivement ses jambes dans les articulations du genou et de la hanche et les abaisse au sol avec une force excessive (démarche de poinçonnage). Le contrôle de la vision réduit et la fermeture des yeux améliore considérablement les effets de l'ataxie.L'ataxie cérébelleuse est une ataxie statique ou dynamique qui se produit lorsque le cervelet et / ou ses voies sont affectés. Observé dans la sclérose en plaques, les tumeurs, l'encéphalite, les foyers vasculaires dans le cervelet et le tronc cérébral, les maladies dégénératives du cervelet.Dans la position de Romberg et lors de la marche, le patient dévie ou tombe en direction de l'hémisphère cérébelleux affecté. ) Le contrôle de la vision a peu d'effet sur la gravité des troubles de la coordination. Discours retardé, étendu, saccadé, parfois scandé (ataxie articulatoire) Changements de l'écriture manuscrite - irrégularité, balayage, macrographie Du côté affecté, le tonus musculaire est généralement réduit. L'ataxie vestibulaire se produit lorsque l'appareil vestibulaire est endommagé. Il se développe avec la maladie de Ménière et d'autres maladies de l'oreille interne, l'encéphalite de la tige, les tumeurs du ventricule IV. Signes caractéristiques: vertiges systémiques (il semble au patient que tous les objets se déplacent dans une certaine direction); nystagmus horizontal, nausées, vomissements, aggravés en tournant la tête; le patient titube de façon aléatoire sur le côté ou tombe Une ataxie corticale se produit avec des dommages au cortex frontal ou temporal - occipital. Registre des tumeurs, abcès, accident vasculaire cérébral.Les foyers controlatéraux de la jambe souffrent le plus, l'instabilité se produit lors de la marche, surtout aux virages, déviation du côté opposé à l'hémisphère affecté. Le contrôle de la vision a peu d'effet sur le degré d'ataxie. En cas de lésions sévères, le patient ne peut pas du tout se tenir debout et marcher (astasie - abasie) Autres symptômes de lésions du lobe frontal (changement mental, réflexe de préhension, altération de l'odorat).

Selon l'étiologie, l'ataxie alcoolique est également distinguée; elle survient lors de l'intoxication alcoolique. L'ataxie hystérique est une maladie d'origine psychogène avec une grande variabilité des manifestations, en fonction de l'état émotionnel du patient.

Ataxie: méthodes de traitement

Traitement

ICD-10 G11 Ataxie héréditaire G60. 2 Neuropathie associée à une ataxie héréditaire G80. 4 Paralysie cérébrale ataxique R26 Diminution de la marche et de la mobilité R27. 0 Ataxie, sans précision

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Traitement à base de plantes Ataxia

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extrait de la littérature ouverte sur la médecine traditionnelle.

Ataxie

Le nom de la maladie en grec signifie "gâchis".

Ce nom est directement lié au fait que l'ataxie est une maladie caractérisée par une mauvaise coordination des mouvements, l'un des troubles moteurs les plus courants.

L'ataxie se produit en raison de dommages aux lobes frontaux du cerveau et du cervelet, ainsi que des voies sensorielles profondes situées dans le cerveau et la moelle épinière.

Il existe plusieurs types d'ataxie..

L'ataxie vestibulaire affecte la partie frontale du cerveau, en particulier l'appareil vestibulaire, et peut être statique et dynamique, cérébelleuse, sensible.

Mais toutes ces espèces ont les mêmes symptômes..

Comme vous le savez, de nombreuses parties du système nerveux sont responsables des mouvements humains.

Une personne en bonne santé en l'absence de toute pathologie dans la coordination des mouvements ressent clairement tous ses mouvements.

De plus, il est libre de les contrôler.

Tous les signaux provenant du système nerveux central sont logiquement interconnectés, complétés les uns par les autres..

En cas de lésion de certaines zones du cerveau responsables de la coordination des mouvements, la coordination des mouvements en position debout (ataxie statique) ou en mouvement (ataxie dynamique) est altérée.

Si une personne souffre d'ataxie, alors pendant la marche, elle plie les jambes dans les articulations du genou et de la hanche, ce qui est visible sur le côté.

Dans ce cas, le patient abaisse ses jambes avec une grande force, une telle marche est appelée estampage.

De nombreux patients atteints d'ataxie se plaignent de marcher comme sur du coton ou un revêtement doux..

Puisqu'un patient atteint d'ataxie doit surveiller constamment sa démarche, il doit forcer sa vue et regarder sous ses pieds..

Une personne atteinte d'ataxie vestibulaire éprouve des étourdissements constants, des nausées (des vomissements sont possibles).

En même temps, il lui semble que tous les objets environnants se déplacent dans une certaine direction.

Les patients atteints d'ataxie cérébelleuse se penchent souvent vers l'hémisphère affecté et, finalement, incapables de maintenir l'équilibre, tombent (le plus souvent en arrière).

Dans de tels cas, le patient a une démarche «ivre», il marche maladroitement et de façon radicale.

Une caractéristique de cette maladie est l'incapacité d'une personne à se tenir les yeux fermés.

Étant donné que le patient atteint d'ataxie se serre constamment la main, il lui est très difficile de manger.

Le bégaiement est également courant.

En plus des symptômes énumérés ci-dessus, le diagnostic d'ataxie se fait avec des signes tels que, par exemple, une aggravation de l'écriture manuscrite.

Dans certains cas, le patient ne peut pas mettre un fil dans une aiguille ou même prendre une allumette dans une boîte d'allumettes.

Malgré tous ces symptômes, il est difficile pour le médecin de poser immédiatement le bon diagnostic..

Pour clarifier et confirmer le diagnostic, le médecin demande généralement au patient de rassembler ses jambes, en même temps de fermer les yeux et d'étirer les bras en avant.

Dans cette position, le patient doit toucher le bout de son nez avec un doigt.

Il existe un tel moyen de vérifier le diagnostic d'ataxie: le patient doit, allongé sur le dos, toucher le genou avec le talon d'une jambe à l'autre.

Si une personne n'est pas en mesure d'effectuer ces mouvements simples, une thérapie urgente est requise.

Habituellement, avec l'ataxie, le patient est sous la supervision directe d'un médecin qui non seulement contrôle le processus de traitement, mais prescrit également un régime spécifique au patient, des exercices de gymnastique spéciaux qui aident à rétablir la coordination des mouvements.

Le cours de traitement comprend également l'apport de vitamines (en particulier de vitamines B) et d'agents fortifiants.

À propos des produits contenant des vitamines B, décrits ci-dessus.

Vous pouvez les inclure dans le régime sans restrictions..

Parmi les médicaments utilisés dans le traitement de cette maladie, l'acéfen, la cérébrolysine, l'aminalon et le piracétam sont utilisés..

Ces agents affectent généralement le métabolisme des tissus..

Ataxie

Avant d'utiliser une prescription, consultez votre médecin.

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Étourdissements Types et causes des étourdissements.

Qu'est-ce que le vertige??

Le vertige est une sensation d'auto-mouvement, ou bien

les choses autour. Très souvent, les gens viennent voir un médecin,

se plaindre de vertiges. Différentes causes de vertiges

les maladies sont à la fois bénignes et mortelles.

Identification d'environ 80 causes pouvant causer des étourdissements, dont 20%

combiner un certain nombre de raisons.

Chez une personne en bonne santé, l'état d'équilibre est dû à

combinaisons de signaux vestibulaires, visuels et proprioceptifs

systèmes qui pénètrent dans le cortex du cerveau humain. Impulsions qui sont

proviennent du cortex cérébral, atteignent les muscles squelettiques et oculaires, merci

une posture stable et une bonne position des globes oculaires.

Dans le cas où l'arrivée d'impulsions des sections vestibulaires

dans le cortex des lobes temporaux et pariétaux est cassé, une perception illusoire

le mouvement des choses environnantes ou de votre corps. Encore une fois les patients, souvent le concept

Le "vertige" est mal compris. Parfois, une personne éprouve des nausées,

approchant la privation de conscience, les sentiments de vide, la "facilité dans la tête" perçoivent

comme des vertiges. Bien que ces symptômes de syncope imminente soient combinés avec

troubles végétatifs tels que; pâleur de la peau, palpitations,

nausées, yeux flous, hyperhidrose

(transpiration). Une condition similaire peut être causée par la potologie cardiovasculaire, orotostatique

hypotension, hypoglycémie, anémie, forte myopie.

Souvent, les patients étourdis acceptent une violation

équilibre, c.-à-d. instabilité, vacille en marchant. Ces troubles peuvent

être après une lésion organique du système nerveux, et en soi n'est pas

Types de vertiges

Étourdissements psychogènes: manifestés

après de fortes expériences émotionnelles ou en raison d'une fatigue intense.

Dans le même temps, une personne ressent un sentiment instable d'instabilité, une ambiguïté dans sa tête,

la faiblesse. Conditions pathologiques accompagnées de vertiges,

certains syndromes mentaux peuvent devenir - hystérie, dépersonnalisation, anxiété

avec des attaques de panique.

Vertiges dans les troubles cérébraux

en raison de pathologies du cervelet. Ça peut être;

tumeur, déplacement cérébelleux avec hydrocéphalie, crâne ou traumatisme cervical

colonne vertébrale, troubles vasculaires du cerveau. Des étourdissements graves peuvent

signaler un infarctus cérébelleux; ça vient de

pour hémorragie cérébrale, si le patient

est conscient. La défaite des noyaux végétatifs, qui sont situés sous

les hémisphères cérébraux sont la deuxième cause importante de

vertiges. Cela peut être dû à des troubles inflammatoires ou vasculaires

lésions ou empoisonnement par des produits chimiques ou des médicaments

drogues. Ces médicaments comprennent des barbituriques et

anticonvulsivants provoquant somnolence et léthargie,

vertiges. Une utilisation excessive de streptomycine entraîne des lésions cérébrales irréversibles..

Le vertige de la nature oculaire se produit dans sain

personnes en raison d'une stimulation visuelle inhabituelle (par ex.,

mouvement rapide des objets ou en hauteur). La cause peut être une pathologie.

les muscles oculaires, c'est-à-dire la paralysie, ce qui entraîne une violation de la projection des objets

sur la rétine et "compiler" la mauvaise image dans le cerveau.

Des étourdissements avec une pathologie de l'oreille sont possibles en raison de dommages à diverses structures:

Appareil vestibulaire; nerfs et vaisseaux sanguins; ou trompe d'Eustache (connexion

la cavité de l'oreille avec la cavité nasale). Étourdissements associés à une perte auditive, des douleurs ou des acouphènes

la manifestation de vertiges à une certaine position de la tête peut

se produire en fonction de l'endroit

la défaite. La raison la plus simple

des étourdissements peuvent devenir un bouchon sulfurique dans le conduit auditif.

Ataxie cérébelleuse: symptômes et traitement des troubles du mouvement

1. Comment fonctionne un cervelet «normal»? 2. Qu'est-ce que l'ataxie cérébelleuse? 3. Symptômes des troubles cérébelleux 4. Démarche atactique 5. Tremblements intentionnels 6. Nystagmus 7. Adiadhokinésie 8. Mimique ou hypermétrie 9. Discours chanté 10. Hypotension diffuse des muscles 11. Causes de la maladie 12. Formes héréditaires 13. À propos du traitement

La coordination des mouvements est une qualité naturelle et nécessaire de toute créature vivante qui a de la mobilité, ou la capacité de changer arbitrairement sa position dans l'espace. Des cellules nerveuses spéciales doivent être impliquées dans cette fonction..

Dans le cas des vers qui se déplacent sur un plan, il n'est pas nécessaire de sélectionner un organe spécial pour cela. Mais déjà chez les amphibiens primitifs et chez les poissons, une structure distincte apparaît, qui s'appelle le cervelet. Chez les mammifères, cet organe, en raison de la variété des mouvements, est en cours d'amélioration, mais il a été plus développé chez les oiseaux, car l'oiseau contrôle parfaitement tous les degrés de liberté.

Chez l'homme, il existe une spécificité des mouvements, associée à l'utilisation des mains comme outils. En conséquence, la coordination des mouvements était impensable sans maîtriser la motricité fine des mains et des doigts. De plus, la seule façon de déplacer une personne est de se tenir debout. Par conséquent, la coordination de la position du corps humain dans l'espace est impensable sans équilibre constant.

Ce sont ces fonctions qui distinguent le cervelet d'une personne d'un organe apparemment similaire chez d'autres primates supérieurs, et chez un enfant, il doit encore mûrir et apprendre la bonne régulation. Mais, comme tout organe ou structure individuelle, le cervelet peut être affecté par diverses maladies. En conséquence, les fonctions ci-dessus sont violées et une condition appelée ataxie cérébelleuse se développe..

Comment fonctionne un cervelet «normal»??

Avant d'aborder la description des maladies cérébelleuses, il est nécessaire de parler brièvement de la disposition du cervelet et de son fonctionnement.

Le cervelet est situé au bas du cerveau, sous les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux..

Il se compose d'une petite section médiane, d'un ver et d'hémisphères. Le ver est un ancien département, et sa fonction est d'assurer l'équilibre et la statique, et les hémisphères ont évolué avec le cortex cérébral, et fournissent des actes moteurs complexes, par exemple, le processus de dactylographie de cet article sur un clavier d'ordinateur.

Le cervelet est étroitement lié à tous les tendons et muscles du corps. Ils contiennent des récepteurs spéciaux qui «disent» au cervelet dans quel état se trouvent les muscles. Ce sentiment est appelé réception par le propriétaire. Par exemple, chacun de nous sait, sans regarder, dans quelle position et où se trouve sa jambe ou son bras, même dans l'obscurité et au repos. Cette sensation atteint le cervelet le long des voies spinocérébelleuses qui montent dans la moelle épinière..

De plus, le cervelet est lié au système des canaux semi-circulaires, ou à l'appareil vestibulaire, ainsi qu'aux conducteurs de la sensation articulaire et musculaire.

À travers les jambes inférieures du cervelet, le chemin olive-cérébelleux passe, ce qui le relie au système extrapyramidal de mouvements inconscients. La voie de retour efférente est la voie du cervelet aux noyaux rouges..

C'est ce chemin qui fonctionne avec brio lorsque, en glissant, une personne «danse» sur la glace. N'ayant pas le temps de comprendre ce qui se passe et n'ayant pas le temps d'avoir peur, une personne rétablit l'équilibre. Cela a déclenché un «relais», commutant les informations de l'appareil vestibulaire sur un changement de position corporelle immédiatement, via le ver cérébelleux, vers les noyaux gris centraux, puis vers les muscles. Puisque cela s'est produit «automatiquement», sans la participation du cortex cérébral, le processus de rétablissement de l'équilibre se produit inconsciemment.

Le cervelet est étroitement lié au cortex cérébral, régulant les mouvements conscients des membres. Cette régulation se produit dans les hémisphères cérébelleux.

Qu'est-ce que l'ataxie cérébelleuse??

Traduit du grec, les taxis sont un mouvement, les taxis. Et le préfixe «a» signifie négation. Au sens large, l'ataxie est un trouble du mouvement volontaire. Mais cette violation peut se produire, par exemple, avec un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, un adjectif est ajouté à la définition. Par conséquent, le terme «ataxie cérébelleuse» fait référence à un ensemble de symptômes qui indiquent une mauvaise coordination des mouvements provoquée par une altération de la fonction cérébelleuse..

Il est important de savoir qu'en plus de l'ataxie, le syndrome cérébelleux s'accompagne d'une asinergie, c'est-à-dire d'une violation de la convivialité des mouvements effectués les uns par rapport aux autres.

Certaines personnes pensent que l'ataxie cérébelleuse est une maladie qui affecte les adultes et les enfants. En fait, ce n'est pas une maladie, mais un syndrome qui peut avoir diverses causes et se produire avec des tumeurs, des blessures, une sclérose en plaques et d'autres maladies. Comment se manifeste cette lésion cérébelleuse? Ce trouble se manifeste sous forme d'ataxie statique et d'ataxie dynamique. Ce que c'est?

L'ataxie statique est une violation de la coordination des mouvements au repos, et l'ataxie dynamique est une violation d'eux en mouvement. Mais les médecins lors de l'examen d'un patient souffrant d'ataxie cérébelleuse ne distinguent pas de telles formes. Les symptômes qui indiquent la localisation de la lésion sont beaucoup plus importants.

Symptômes des troubles cérébelleux

La fonction de cet organisme est la suivante:

  • maintenir le tonus musculaire par des réflexes;
  • maintenir l'équilibre;
  • coordination des mouvements;
  • leur cohérence, c'est-à-dire la synergie.

Par conséquent, tous les symptômes de lésions cérébelleuses à un degré ou à un autre sont un trouble des fonctions ci-dessus. Nous énumérons et expliquons les plus importants d'entre eux..

Démarche atactique

Tout le monde a vu l'ataxie cérébelleuse de la genèse alcoolique, lorsqu'une personne fortement ivre marche devant vous. La démarche cérébelleuse est également la même. Les jambes sont largement espacées, le patient titube et il "porte" les virages. De plus, lors de la marche, divers écarts sur le côté et une chute sont possibles. Et la déviation, se produit le plus souvent du côté de la lésion, car les voies cérébelleuses passent ipsilatéralement sans traverser, contrairement au tractus pyramidal.

Tremblements intentionnels

Ce symptôme apparaît avec le mouvement et n'est presque pas observé au repos. Sa signification est l'apparition et l'amplification de l'amplitude des oscillations des extrémités distales lors de l'atteinte du but. Si vous demandez à une personne malade de toucher l'index de son propre nez, plus le doigt est proche de son nez, plus elle commencera à trembler et à décrire divers cercles. L'intention est possible non seulement dans les mains, mais aussi dans les jambes. Cela est révélé par un test talon-genou, lorsque le patient se voit proposer le talon d'une jambe pour tomber dans le genou de l'autre, jambe allongée.

Nystagmus

Le nystagmus est appelé tremblement intentionnel, qui se produit dans les muscles des globes oculaires. Si le patient est invité à prendre ses yeux sur le côté, il y a une contraction rythmique uniforme des globes oculaires. Le nystagmus est horizontal, moins souvent vertical ou rotatif (rotationnel).

Adiadhokinesis

Ce phénomène peut être vérifié comme suit. Demandez au patient assis de placer ses mains sur ses genoux, paumes vers le haut. Ensuite, vous devez rapidement tourner les paumes vers le bas, puis à nouveau vers le haut. Le résultat devrait être une série de mouvements "tremblants", synchrones dans les deux mains. Avec un test positif, le patient est confus et le synchronisme est rompu.

Chute ou hypermétrie

Ce symptôme se manifeste si vous demandez au patient de mettre rapidement un index dans un objet (par exemple, un marteau de neurologue), dont la position change tout le temps. La deuxième option consiste à entrer dans une cible statique et immobile, mais d'abord avec les yeux ouverts, puis avec les yeux fermés.

Discours modifié

Les symptômes des troubles de la parole ne sont rien d'autre que le tremblement intentionnel de l'appareil vocal. En conséquence, la parole devient explosive, explosive, perd en douceur et en douceur.

Hypotension musculaire diffuse

Puisque le cervelet régule le tonus musculaire, la cause de son déclin diffus peut être des signes d'ataxie. Dans ce cas, les muscles deviennent mous, léthargiques. Les articulations deviennent "crépues" car les muscles ne limitent pas l'amplitude des mouvements, l'apparition de subluxations habituelles et chroniques est possible.

En plus de ces symptômes, qui sont faciles à vérifier, des troubles cérébelleux peuvent se manifester par des changements dans l'écriture manuscrite et d'autres symptômes..

Les causes de la maladie

Il faut dire que le cervelet n'est pas toujours à blâmer pour le développement de l'ataxie, et la tâche du médecin est de comprendre à quel niveau la lésion s'est produite. Voici les causes les plus caractéristiques du développement de la forme cérébelleuse et de l'ataxie en dehors du cervelet:

  • Dommages aux cordes postérieures de la moelle épinière. Cela provoque une ataxie sensible. L'ataxie sensible est ainsi nommée parce que le patient a une sensation de muscle articulaire altérée dans les jambes et qu'il n'est pas capable de marcher normalement dans l'obscurité jusqu'à ce qu'il voie ses propres jambes. Cette condition est caractéristique de la myélose funiculaire, qui se développe dans une maladie associée à un manque de vitamine B12..
  • Une ataxie cérébelleuse supplémentaire peut se développer dans les maladies du labyrinthe. Ainsi, les troubles vestibulaires et la maladie de Ménière peuvent provoquer des étourdissements, une chute, bien que le cervelet ne soit pas impliqué dans le processus pathologique;
  • L'apparition d'un neurinome du nerf vestibulo-cochléaire. Cette tumeur bénigne peut entraîner des symptômes cérébelleux unilatéraux..

Les causes cérébelleuses réelles de l'ataxie chez les adultes et les enfants peuvent survenir avec des lésions cérébrales, des maladies vasculaires et également en raison d'une tumeur cérébelleuse. Mais ces lésions isolées sont rares. Le plus souvent, l'ataxie s'accompagne d'autres symptômes, par exemple l'hémiparésie, un trouble de la fonction des organes pelviens. Cela se produit avec la sclérose en plaques. Si le processus de démyélinisation est traité avec succès, les symptômes des lésions cérébelleuses régressent.

Formes héritées

Cependant, il existe tout un groupe de maladies héréditaires dans lesquelles le système de coordination des mouvements est principalement affecté. Ces maladies comprennent:

  • Ataxie vertébrale de Friedreich;
  • ataxie cérébelleuse héréditaire de Pierre Marie.

L'ataxie cérébelleuse de Pierre Marie était auparavant considérée comme une maladie unique, mais maintenant elle distingue plusieurs variantes du cours. Quels sont les symptômes de cette maladie? Cette ataxie commence tardivement, à 3 ou 4 décennies, et pas du tout chez l'enfant, comme beaucoup de gens le pensent. Malgré l'apparition tardive, des troubles de la parole du type de dysarthrie, une augmentation des réflexes tendineux rejoint les symptômes de l'ataxie cérébelleuse. Symptômes accompagnés de spasticité des muscles squelettiques.

Habituellement, la maladie commence par une démarche altérée, puis commence un nystagmus, la coordination dans les mains est perturbée, une reprise des réflexes profonds se produit, une augmentation du tonus musculaire se développe. Un pronostic défavorable se produit avec l'atrophie optique..

Cette maladie se caractérise par une diminution de la mémoire, de l'intelligence, ainsi qu'une altération du contrôle des émotions et de la sphère volitive. Le cours progresse régulièrement, le pronostic est défavorable.

Parfois, cette ataxie héréditaire est difficile à différencier avec une tumeur de la fosse crânienne postérieure. Mais l'absence de stagnation du fond d'œil et du syndrome d'hypertension intracrânienne, permettent de poser le bon diagnostic.

À propos du traitement

Le traitement de l'ataxie cérébelleuse, en tant que syndrome secondaire, dépend presque toujours du succès du traitement de la maladie sous-jacente. Dans le cas où la maladie progresse, par exemple, comme une ataxie héréditaire, puis aux stades ultérieurs du développement de la maladie, le pronostic est décevant.

Si, par exemple, à la suite d'une ecchymose cérébrale à l'arrière de la tête, une mauvaise coordination des mouvements s'est produite, le traitement de l'ataxie cérébelleuse peut réussir, s'il n'y a pas d'hémorragie dans le cervelet et qu'il n'y a pas de nécrose cellulaire.

Un élément très important du traitement est la gymnastique vestibulaire, qui doit être effectuée régulièrement. Le cervelet, comme d'autres tissus, est capable «d'apprendre» et de restaurer de nouvelles connexions associatives. Cela signifie que vous devez entraîner la coordination des mouvements non seulement avec les lésions cérébelleuses, mais aussi avec les accidents vasculaires cérébraux, les maladies de l'oreille interne et d'autres lésions.

Par conséquent, si vous avez des problèmes de démarche, de tremblements, de motricité fine, vous n'avez pas besoin de reporter une visite à un neurologue: la maladie est plus facile à prévenir qu'à traiter.

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Ataxie cérébelleuse: symptômes et traitement

L'ataxie cérébelleuse est un syndrome qui survient lorsqu'une structure spéciale du cerveau appelée cervelet est endommagée, ou ses connexions avec d'autres parties du système nerveux. L'ataxie cérébelleuse est très courante et peut être le résultat d'une grande variété de maladies. Ses principales manifestations sont un trouble de la coordination des mouvements, leur douceur et leur proportionnalité, un déséquilibre et le maintien de la posture corporelle. Certains signes d'ataxie cérébelleuse sont visibles à l'œil nu, même pour une personne sans diplôme médical, tandis que d'autres sont détectés à l'aide de tests spéciaux. Le traitement de l'ataxie cérébelleuse dépend en grande partie de la cause de son apparition, de la maladie dont elle est la conséquence. Vous pouvez en apprendre davantage sur les causes de l'ataxie cérébelleuse, les symptômes qu'elle révèle et comment y faire face en lisant cet article..

Le cervelet est une partie du cerveau située dans la fosse crânienne postérieure en dessous et derrière la partie principale du cerveau. Le cervelet se compose de deux hémisphères et d'un ver, la partie médiane qui combine les hémisphères les uns avec les autres. Le poids du cervelet est en moyenne de 135 g et sa taille est de 9-10 cm × 3-4 cm × 5-6 cm, mais malgré de si petits paramètres, ses fonctions sont très importantes. Aucun de nous ne pense aux muscles qui doivent être tendus, par exemple, simplement s'asseoir ou se lever, prendre une cuillère à la main. Cela semble se produire automatiquement, vous voulez juste. Cependant, en fait, pour effectuer de tels actes moteurs simples, un travail harmonieux et simultané de nombreux muscles est nécessaire, ce qui n'est possible qu'avec le fonctionnement actif du cervelet.

Les principales fonctions du cervelet sont:

  • maintenir et redistribuer le tonus musculaire pour maintenir l'équilibre du corps;
  • coordination des mouvements sous forme d'exactitude, de régularité et de proportionnalité;
  • maintenir et redistribuer le tonus musculaire dans les muscles synergistes (effectuant le même mouvement) et les muscles antagonistes (effectuant des mouvements multidirectionnels). Par exemple, pour plier une jambe, il est nécessaire de forcer simultanément les fléchisseurs et de détendre les extenseurs;
  • utilisation économique de l'énergie sous forme de contractions musculaires minimales nécessaires pour effectuer un type de travail spécifique;
  • participation aux processus d'apprentissage moteur (par exemple, la formation de compétences professionnelles liées à la contraction de certains muscles).

Si le cervelet est sain, alors toutes ces fonctions sont exécutées imperceptiblement pour nous, sans nécessiter de processus de pensée. Si une partie du cervelet ou ses connexions avec d'autres structures sont affectées, la performance de ces fonctions devient difficile, et parfois tout simplement impossible. Ensuite, la soi-disant ataxie cérébelleuse.

Le spectre de la pathologie neurologique survenant avec des signes d'ataxie cérébelleuse est très diversifié. Les causes de l'ataxie cérébelleuse peuvent être:

  • accident vasculaire cérébral dans le bassin vertébro-basilaire (accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique, attaques ischémiques transitoires, encéphalopathie discirculatoire);
  • sclérose en plaques;
  • tumeurs du cervelet et de l'angle pont-cervelet;
  • lésion cérébrale traumatique avec dommages au cervelet et à ses connexions;
  • méningite, méningo-encéphalite;
  • maladies dégénératives et anomalies du système nerveux avec dommages au cervelet et à ses connexions (ataxie de Friedreich, anomalie d'Arnold-Chiari et autres);
  • intoxication et lésions métaboliques (par exemple, consommation d'alcool et de drogues, intoxication au plomb, diabète sucré, etc.);
  • surdosage d'anticonvulsivants;
  • carence en vitamine B12;
  • hydrocéphalie obstructive.

Les symptômes de l'ataxie cérébelleuse

Il est de coutume de distinguer deux types d'ataxie cérébelleuse: statique (statique-locomotrice) et dynamique. L'ataxie cérébelleuse statique se développe avec des dommages au ver cérébelleux et dynamique - avec une pathologie des hémisphères cérébelleux et de ses connexions. Chaque type d'ataxie a ses propres caractéristiques. L'ataxie cérébelleuse de toute nature se caractérise par une diminution du tonus musculaire.

Ataxie locomotrice statique

Ce type d'ataxie cérébelleuse se caractérise par une violation de la fonction antigravité du cervelet. En conséquence, la position debout et la marche deviennent trop pesantes pour le corps. Les symptômes de l'ataxie statique locomotrice peuvent être:

  • l'incapacité de se tenir uniformément dans la position «talon et orteils ensemble»;
  • tomber en avant, en arrière ou se balancer sur les côtés;
  • le patient ne peut résister qu'avec ses jambes écartées et en équilibre avec ses mains;
  • démarche tremblante (comme un ivrogne);
  • en tournant le patient "apporte" sur le côté, il peut tomber.

Pour identifier l'ataxie locomotrice statique, plusieurs échantillons simples sont utilisés. En voici quelques uns:

  • debout dans la pose de Romberg. La pose est la suivante: les chaussettes et les talons sont rapprochés, les bras étendus vers l'avant à un niveau horizontal, les paumes regardant vers le bas avec les doigts largement écartés. Tout d'abord, ils suggèrent que le patient se tienne les yeux ouverts, puis les yeux fermés. Avec l'ataxie locomotrice statique, le patient est instable à la fois les yeux ouverts et fermés. S'il n'y a pas d'écarts dans la position de Romberg, alors le patient est invité à se tenir dans la position de Romberg compliquée, quand une jambe doit être placée devant l'autre afin que le talon touche l'orteil (le maintien d'une telle pose stable n'est possible qu'en l'absence de pathologie du cervelet);
  • on propose au patient de marcher en ligne droite conditionnelle. Avec l'ataxie locomotrice statique, cela est impossible, le patient va inévitablement dévier dans un sens ou dans l'autre, écarter les jambes et peut même tomber. On leur demande également de s'arrêter brusquement et de tourner de 90 ° vers la gauche ou la droite (avec l'ataxie, la personne tombera);
  • le patient se présente comme un pas en avant. Une telle démarche avec une ataxie statique locomotrice devient comme si danser, le corps est en retard sur les membres;
  • échantillon de "astérisque" ou Panov. Ce test vous permet d'identifier les violations avec une ataxie locomotrice statique légère. La technique est la suivante: le patient doit faire séquentiellement trois pas en avant en ligne droite, puis trois pas en arrière, également en ligne droite. Dans un premier temps, le test est effectué avec des canaux ouverts, puis avec des canaux fermés. Si à yeux ouverts le patient est encore plus ou moins capable de réaliser ce test, alors à yeux fermés il se déploie inévitablement (une ligne droite ne sort pas).

En plus d'une altération de la position debout et de la marche, l'ataxie locomotrice statique se manifeste comme une violation de la contraction musculaire coordonnée lors de divers mouvements. C'est ce qu'on appelle en médecine les synergies cérébelleuses. Plusieurs échantillons sont également utilisés pour les identifier:

  • le patient est invité à s'asseoir brusquement à partir d'une position couchée, les bras croisés sur sa poitrine. Normalement, en même temps, les muscles du tronc et le groupe arrière des muscles des cuisses sont simultanément réduits, la personne est capable de s'asseoir. Avec l'ataxie locomotrice statique, la contraction synchrone des deux groupes musculaires devient impossible, de sorte qu'il est impossible de s'asseoir sans l'aide des mains, le patient recule et une jambe se lève en même temps. C'est la soi-disant asergie de Babinsky en position couchée;
  • La synergie de Babinsky en position debout est la suivante: en position debout, on propose au patient de se pencher en arrière, la tête rejetée en arrière. Normalement, pour cela, une personne devra plier involontairement ses genoux et se redresser dans les articulations de la hanche. Avec l'ataxie locomotrice statique, il n'y a ni flexion ni extension dans les articulations correspondantes, et la tentative de flexion se termine lors d'une chute;
  • échantillon d'Ozhekhovsky. Le médecin étend ses bras avec ses paumes vers le haut et propose à un patient debout ou assis de s'appuyer dessus avec ses paumes. Puis le médecin baisse soudain les mains. Normalement, la contraction involontaire rapide des muscles du patient contribue au fait qu'il se penchera en arrière ou restera immobile. Chez un patient atteint d'ataxie statique locomotrice, cela ne fonctionnera pas - il tombera en avant;
  • le phénomène de l'absence de poussée en arrière (test positif de Stuart-Holmes). Le patient se voit proposer de plier son bras dans l'articulation du coude avec force, et le médecin s'y oppose, puis arrête soudain la contre-action. Avec l'ataxie locomotrice statique, la main du patient est rejetée avec force et frappe la poitrine du patient.

Ataxie cérébelleuse dynamique

En général, son essence réside dans la violation de la fluidité et de la proportionnalité, de la précision et de la dextérité des mouvements. Elle peut être bilatérale (avec dommages aux deux hémisphères cérébelleux) et unilatérale (avec pathologie d'un hémisphère cérébelleux). L'ataxie dynamique unilatérale est beaucoup plus courante.

Certains des symptômes de l'ataxie cérébelleuse dynamique se chevauchent avec ceux de l'ataxie statique locomotrice. Ainsi, par exemple, cela concerne la présence d'asynergies cérébelleuses (asinergie Babinsky couchée et debout, échantillons d'Orzhekhovsky et Stuart-Holmes). Il n'y a qu'une légère différence: étant donné que l'ataxie cérébelleuse dynamique est associée à des dommages aux hémisphères cérébelleux, ces tests prédominent du côté affecté (par exemple, lorsque l'hémisphère cérébelleux est endommagé, les «problèmes» seront avec les membres gauches et vice versa).

De plus, l'ataxie cérébelleuse dynamique se manifeste:

  • tremblement de l'inténion (tremblement) dans les membres. C'est ce qu'on appelle la gigue, qui se produit ou s'intensifie vers la fin du mouvement. Au repos, aucun tremblement n'est observé. Par exemple, si vous demandez au patient de prendre un stylo à bille sur la table, le mouvement sera d'abord normal et au moment où le stylo est pris directement, une contraction des doigts apparaîtra;
  • manquer et manquer. Ces phénomènes sont le résultat d'une contraction musculaire disproportionnée: par exemple, les fléchisseurs se contractent plus que nécessaire pour effectuer un mouvement spécifique, et les extenseurs ne se relâchent pas correctement. Par conséquent, il devient difficile d'effectuer les actions les plus familières: porter une cuillère à la bouche, attacher les boutons, lacer les chaussures, raser, etc.
  • violation de l'écriture manuscrite. L'ataxie dynamique est caractérisée par de grosses lettres inégales, une orientation en zigzag de l'écriture;
  • discours scandé. Par ce terme, on entend le discours intermittent et saccadé, la division des phrases en fragments séparés. Le discours du patient a l'air de parler de la tribune avec quelques slogans;
  • nystagmus. Le nystagmus est le mouvement de tremblement involontaire des globes oculaires. En fait, cela est le résultat d'une décoordination de la contraction du muscle oculaire. Les yeux tremblent, pour ainsi dire, surtout quand on regarde de côté;
  • adiadhokinesis. L'adiadochokinèse est un trouble moteur pathologique qui survient lors de la répétition rapide de mouvements multidirectionnels. Par exemple, si vous demandez à un patient de tourner rapidement ses paumes contre son axe (comme pour tordre une ampoule), alors avec une ataxie dynamique, le bras affecté le fera plus lentement et maladroitement qu'un bras sain;
  • caractère pendulaire des réflexes du genou. Normalement, un coup avec un marteau neurologique sous la rotule provoque un mouvement d'une jambe d'un degré ou d'un autre. Avec l'ataxie cérébelleuse dynamique, les vibrations des jambes se produisent plusieurs fois après un coup (c'est-à-dire que la jambe oscille comme un pendule).

Pour détecter l'ataxie dynamique, il est d'usage d'utiliser un certain nombre d'échantillons, car le degré de sa gravité n'atteint pas toujours des limites significatives et est immédiatement perceptible. Avec des lésions minimes du cervelet, il ne peut être détecté qu'avec des échantillons:

  • test du doigt. Avec une main redressée et levée à l'horizontale avec une petite avance sur le côté, les yeux ouverts puis fermés, demandez au patient de mettre le bout de son index dans son nez. Si une personne est en bonne santé, elle pourra y parvenir sans trop de difficultés. Avec l'ataxie cérébelleuse dynamique, l'index manque, à l'approche du nez, un tremblement intentionnel apparaît;
  • test du doigt. Les yeux fermés, on propose au patient de se séparer les mains avec le bout des index. De façon similaire au test précédent, en présence d'ataxie dynamique, aucun contact ne se produit, des tremblements peuvent être observés;
  • test du doigt. Le médecin déplace le marteau neurologique devant les yeux du patient, et le patient doit tomber avec son index exactement dans la gencive du marteau;
  • test avec un marteau A.G. Panova. Le patient reçoit un marteau neurologique dans une main et propose avec les doigts de l'autre main de serrer alternativement et rapidement le marteau, soit pour la partie étroite (poignée) soit pour la partie large (bande élastique);
  • test talon-genou. Elle est réalisée en position couchée. Il est nécessaire de relever la jambe redressée d'environ 50 à 60 °, de mettre le talon dans le genou de l'autre jambe et, pour ainsi dire, de «conduire» le talon le long de la surface avant de la jambe jusqu'au pied. Le test est effectué les yeux ouverts, puis les yeux fermés;
  • test de redondance et de disproportionnalité des mouvements. Le patient est invité à étirer ses bras vers l'avant à un niveau horizontal avec ses paumes vers le haut, puis, sur l'ordre du médecin, à baisser ses paumes, c'est-à-dire à faire un virage clair de 180 °. En présence d'ataxie cérébelleuse dynamique, l'un des bras tourne excessivement, c'est-à-dire à plus de 180 °;
  • test de diadochokinèse. Le patient doit plier les bras au niveau des coudes et comme pour prendre une pomme dans ses mains, puis il est nécessaire de faire rapidement des mouvements de torsion avec les mains;
  • phénomène de doigt Doinikova. En position assise, les mains détendues du patient sont à genoux, paumes vers le haut. Du côté affecté, la flexion des doigts et la rotation de la main sont possibles en raison d'un déséquilibre dans le tonus des muscles fléchisseurs et extenseurs.

Un si grand nombre d'échantillons pour l'ataxie dynamique est dû au fait qu'il n'est pas toujours détecté avec un seul test. Tout dépend de l'étendue des dommages au tissu cérébelleux. Par conséquent, pour une analyse plus approfondie, plusieurs échantillons sont généralement effectués simultanément.

Traitement de l'ataxie cérébelleuse

Il n'y a pas de stratégie de traitement unique pour l'ataxie cérébelleuse. Cela est dû au grand nombre de causes possibles de son apparition. Par conséquent, tout d'abord, il est nécessaire d'établir l'état pathologique (par exemple, accident vasculaire cérébral ou sclérose en plaques) qui a conduit à l'ataxie cérébelleuse, puis une stratégie de traitement est en cours d'élaboration.

Les agents symptomatiques les plus couramment utilisés pour l'ataxie cérébelleuse comprennent:

  • drogues du groupe Betahistine (Betaserk, Vestibo, Westinorm et autres);
  • Nootropiques et antioxydants (Piracetam, Phenotropil, Picamilon, Phenibut, Cytoflavin, Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol et autres);
  • médicaments améliorant la circulation sanguine (Cavinton, Pentoxifylline, Sermion et autres);
  • Vitamines B et leurs complexes (Milgamma, Neurobeks et autres);
  • les médicaments qui affectent le tonus musculaire (Midokalm, Baclofen, Sirdalud);
  • anticonvulsivants (carbamazépine, prégabaline).

L'aide dans la lutte contre l'ataxie cérébelleuse est la physiothérapie et le massage. L'exécution de certains exercices vous permet de normaliser le tonus musculaire, de coordonner la réduction et la relaxation des fléchisseurs et des extenseurs, et aide également le patient à s'adapter à de nouvelles conditions de mouvement.

Dans le traitement de l'ataxie cérébelleuse, des méthodes physiothérapeutiques peuvent être utilisées, en particulier la stimulation électrique, l'hydrothérapie (bains) et la magnétothérapie. Les troubles de la parole peuvent aider à normaliser les troubles de la parole.

Afin de faciliter le processus de mouvement, il est recommandé qu'un patient présentant des manifestations sévères d'ataxie cérébelleuse utilise des moyens supplémentaires: cannes, marchettes et même fauteuils roulants.

À bien des égards, le pronostic de récupération est déterminé par la cause de l'ataxie cérébelleuse. Ainsi, en présence d'une tumeur bénigne du cervelet après son ablation chirurgicale, une récupération complète est possible. L'ataxie cérébelleuse associée à des troubles circulatoires légers et à des lésions cérébrales traumatiques, à la méningite, à la méningo-encéphalite est traitée avec succès. Maladies dégénératives, sclérose en plaques pire traitement.

Ainsi, l'ataxie cérébelleuse est toujours la conséquence d'une maladie, et pas toujours neurologique. Ses symptômes ne sont pas si nombreux et sa présence peut être détectée à l'aide de tests simples. Il est très important d'établir la véritable cause de l'ataxie cérébelleuse afin de traiter les symptômes aussi rapidement et efficacement que possible. La tactique de gestion des patients est déterminée dans chaque cas.

Le neurologue M. M. Sperling parle d'ataxie.

Certaines maladies se développent seules, tandis que d'autres se forment en plus de certaines autres maladies comme complication ou phénomène obligatoire. Le plus souvent, ces affections secondaires nécessitent un traitement spécial - élimination des symptômes et correction de la principale cause de leur apparition. L'ataxie est juste une telle maladie, nous en discuterons, les principaux symptômes et causes du traitement.

Qu'est-ce que l'ataxie chez l'homme?

L'ataxie est intrinsèquement une violation grave de la coordination des mouvements, qui n'est en aucun cas liée à la faiblesse musculaire. Un tel phénomène pathologique peut concerner la coordination des membres, et dans certains cas presque tout le corps. De plus, la maladie peut interférer avec la coordination de la démarche et provoquer des problèmes respiratoires et d'élocution..

Comment se manifeste l'ataxie, quels sont ses symptômes?

Il existe plusieurs types d'ataxie, qui peuvent différer dans leurs manifestations. Ainsi, le type héréditaire le plus courant d'une telle maladie est considéré comme l'ataxie de Friedreich. Les premières manifestations d'une telle maladie deviennent perceptibles à l'adolescence ou à la jeunesse. Ils comprennent une maladresse notable et une certaine incertitude lors de la marche, une faiblesse et une atrophie des muscles des jambes, la survenue d'une discoordination dans les bras est également observée..

Souvent, ces patients sont confrontés à une dysarthrie, qui est une violation de la prononciation en raison d'une déficience dans l'innervation de l'appareil vocal. Au fil du temps, une telle ataxie entraîne le développement du diabète sucré, de l'obésité, de l'hypogonadisme, de la cardiomyopathie, de l'atrophie optique et de l'atrophie de la cataracte, de la scoliose, du pied creux, etc..

Dans la forme vestibulaire de l'ataxie, le patient souffre de vertiges, ce qui ajoute souvent des nausées et des vomissements, il s'inquiète du nystagmus et, dans certains cas, d'une perte auditive. Les symptômes augmentent si le patient tourne les yeux ou son torse ou si la tête prend une certaine position. Un signe caractéristique de l'ataxie vestibulaire est stupéfiant en marchant avec une déviation dans une certaine direction.

Un type d'ataxie sensible entraîne une altération de la marche dans l'obscurité, le patient maintient à peine l'équilibre en adoptant la pose de Romberg ou en fermant simplement les yeux. Un patient souffrant d'une telle maladie marche avec une extrême prudence, levant sa jambe haut et l'abaissant à la surface du sol avec toute la semelle.

L'actaxie corticale entraîne un changement de démarche qui devient «ivre». En cas de lésion sévère du cortex cérébral, le patient peut souffrir de paralysie, perdre la capacité de se tenir debout ou de marcher. Les symptômes de ce type de pathologie incluent également l'apparition d'hallucinations olfactives et auditives, des changements mentaux, des troubles de la mémoire et des troubles visuels.

Pourquoi l'ataxie se produit, quelles sont les raisons de cette?

De nombreux facteurs peuvent provoquer l'ataxie. Parmi ces conditions pathologiques, diverses affections cérébrales (tumeurs, blessures, défauts, troubles circulatoires aigus, hydrocéphalie, ainsi que des affections démyélinisantes). De plus, l'ataxie peut être déclenchée par des maladies de l'appareil vestibulaire - labyrinthite, neuronite vestibulaire, névrome du nerf vestibulaire.

Dans certains cas, la maladie commence à la suite d'une intoxication par des somnifères ou des médicaments puissants, par exemple, des benzodiazépines, des barbituriques, etc. Les experts disent qu'elle peut également provoquer une grave carence en vitamine B12. Dans certains cas, la maladie a une origine héréditaire.

Comment l'ataxie est-elle corrigée, qu'est-ce que c'est??

La thérapie de l'ataxie consiste à corriger les causes de son développement. Donc, si la maladie a été déclenchée par des perturbations de l'activité du cerveau ou du cervelet, le médecin peut effectuer une intervention chirurgicale - l'élimination de la formation d'une tumeur, d'une hémorragie ou d'un abcès. Des mesures peuvent également être prises pour réduire la pression dans la fosse crânienne postérieure, parfois la décision est prise de créer un écoulement du liquide céphalo-rachidien.

Dans certains cas, le traitement de l'ataxie implique la normalisation de la pression artérielle, ainsi que l'utilisation de médicaments qui optimisent le flux sanguin cérébral et les processus métaboliques. Ces médicaments comprennent les angioprotecteurs, ainsi que les médicaments nootropes. Ces mesures aident à faire face aux accidents vasculaires cérébraux..

Si des lésions infectieuses du cerveau ou de l'oreille interne ont été diagnostiquées, une antibiothérapie est effectuée. Avec les affections démyélinisantes, le patient doit prendre des médicaments hormonaux (stéroïdes), la procédure de plasmaphérèse est également indiquée.
Pour éliminer l'intoxication, ils ont recours à l'introduction de solutions et de diverses vitamines, notamment les vitamines B, l'acide ascorbique et la provitamine A.

Une carence en cyanocobalamine nécessite une administration rapide.

L'ataxie de Friedreich peut être corrigée en utilisant des médicaments qui peuvent soutenir la fonction mitochondriale, tels que le tocophérol, la coenzyme Q10, la riboflavine et l'acide succinique.

L'ataxie est une violation de la coordination des mouvements, de l'équilibre. L'ataxie statique est un déséquilibre dans la position debout habituelle, des troubles de coordination dynamique en mouvement. Le mot ataxie lui-même est d'origine grecque: il signifie «désordre» en traduction. Un autre nom pour la pathologie est l'incoordination..

L'ataxie est assez courante, se manifestant par des mouvements inexacts, des déséquilibres, une personne s'éloigne du rythme séquentiel de l'exécution de toute action. Étant donné que le corps humain fournit un certain nombre de parties du système nerveux qui sont responsables de l'équilibre et de la coordination du corps, avec tout écart, il est logique de suspecter des perturbations dans le fonctionnement normal de l'un d'entre eux - le cervelet, l'appareil vestibulaire, les conducteurs de la sensibilité des muscles articulaires profonds, le cortex frontal parfois les lobes temporaux et occipitaux du cerveau.

Symptômes

  • Difficultés à coordonner les mouvements des bras, des jambes et du corps en général.
  • Déséquilibres en position debout ou en mouvement.
  • Peur de tomber.
  • Tremblements involontaires des muscles des membres.
  • Étourdissements, nausées, vomissements.
  • Ralentissement du discours, violation des expressions faciales.
  • Changements d'écriture manuscrite.
  • Les troubles mentaux.

Types d'ataxie

  • Sensible - troubles du fonctionnement des conducteurs de la sensibilité des muscles articulaires profonds.
  • Cervelet - perturbation du fonctionnement normal du cervelet.
  • Vestibulaire - violations de l'appareil vestibulaire ou de ses parties individuelles.
  • Cortical - dommages au cortex du lobe frontal, parfois aux lobes temporaux et occipitaux du cerveau.

L'ataxie sensible se développe avec la destruction des colonnes postérieures de la moelle épinière, des dommages aux nerfs périphériques, parfois au cortex du lobe pariétal du cerveau. Elle est généralement observée avec myélose funiculaire, troubles vasculaires, polyneuropathie, tumeurs. Chez une personne, les jambes cèdent, la démarche change, le mouvement n'est possible que sous un meilleur contrôle de la vision, c'est-à-dire le patient regarde constamment sous ses pieds. Marcher seul est extrêmement difficile.

L'ataxie cérébelleuse est le résultat de dommages aux hémisphères, au ver et aux jambes du cervelet. Étant en position Romberg (en position debout, avec les pieds densément déplacés, les yeux fermés et les bras étendus vers l'avant), le patient tombe littéralement et tombe vers l'hémisphère cérébelleux endommagé. Si le ver cérébelleux est affecté, le patient peut tomber non seulement d'un côté à l'autre, mais aussi en avant, en arrière, les mouvements sont ralentis. Une démarche de flanc (allant latéralement vers la droite ou la gauche) est extrêmement mauvaise. Des troubles de la parole surviennent également - ralentissement, allongement. Change brusquement et devient une écriture mal lisible. L'ataxie cérébelleuse n'est souvent qu'un symptôme d'une autre maladie grave - encéphalite, tumeur cérébrale, sclérose en plaques..

Ataxie vestibulaire - observée avec un trouble du fonctionnement normal de l'appareil vestibulaire. Signes: étourdissements, qui s'intensifient avec rotation de la tête, nausées, vomissements, mouvements oculaires involontaires. Les principales causes: encéphalite, maladies de l'oreille, tumeur cérébrale, maladie de Ménière.

Ataxie corticale - causée par des dommages au cortex du lobe frontal, moins souvent aux lobes temporaux et occipitaux du cerveau. Signes: difficulté à marcher, chancelant d'un côté à l'autre, troubles mentaux, troubles olfactifs. Les principales causes: tumeur, abcès cérébral, accident vasculaire cérébral.

L’ataxie héréditaire de Pierre Marie se transmet des parents aux enfants, et les enfants parviennent rarement à éviter une telle transmission. Tous les signes d'ataxie cérébelleuse sont observés, ainsi qu'une hypoplasie cérébelleuse, une atrophie du pont cérébral. La maladie se manifeste à l'âge adulte (après 30 à 35 ans), se manifeste par des difficultés à marcher, des troubles de l'élocution, des expressions faciales, une incapacité à faire des mouvements rapides des mains. Autres signes: mouvements involontaires des muscles des membres et des doigts, ptose, symptôme d'Argyll Robertson, scotome, dépression, peur.

L'ataxie familiale de Friedreich - est héréditaire, surtout s'il y a un mariage de parents. Le principal symptôme est une perturbation de la marche: une personne écarte largement les jambes en marchant. Au fil du temps, les troubles de la coordination se transmettent à la fois aux mains, puis au visage: les muscles du visage se contractent, la parole ralentit, l'ouïe se détériore, les réflexes diminuent. Les conséquences sont très graves: dysfonctionnement cardiaque, risque accru de fractures osseuses, luxation des articulations, distorsion de posture. Souvent, la maladie s'accompagne de diabète sucré, de troubles hormonaux, de dysfonctionnements dans la région génitale.

L'ataxie-télangiectasie (un autre nom est le syndrome de Louis-Bar) est également héréditaire, elle se manifeste d'abord dans la petite enfance - à l'âge de 9 à 10 ans, l'enfant ne peut plus marcher de manière autonome. Signes: retard mental, hypoplasie du thymus, sensibilité accrue aux maladies infectieuses aiguës (pneumonie, bronchite, inflammation des sinus paranasaux, otite moyenne). Le système immunitaire de l'enfant est très faible, incapable de résister aux virus et aux infections. Il y a souvent une tumeur maligne. Le pronostic pour le traitement de la maladie est mauvais.

Diagnostique

Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • Électroencéphalographie cérébrale.
  • IRM du cerveau.
  • Électromyographie.
  • Diagnostic ADN.
  • De plus - test sanguin de laboratoire, examen par un ophtalmologiste, neurologue, psychiatre.

Traitement

L'auto-traitement de l'ataxie est impossible, il est nécessaire de consulter un neurologue. Un neurologue découvrira les principaux symptômes ainsi que les causes de la maladie. En règle générale, le traitement vise les symptômes et comprend l'utilisation de vitamines B, de cérébrolysine, d'ATP, d'immunoglobulines, de riboflavine, d'exercices thérapeutiques, etc. Une approche individuelle est développée pour chaque patient. Avec les formes héréditaires de la maladie, le traitement est très difficile, souvent la symptomatologie accompagne le patient pendant de nombreuses années.

La prévention

Il n'est pas possible d'effectuer une prophylaxie spécifiquement pour l'ataxie. Tout d'abord, il est nécessaire de prévenir les maladies infectieuses aiguës (pneumonie, otite moyenne, sinusite, etc.) pouvant provoquer la maladie en question. Les mariages de sang doivent être évités. Vous devez également vous rappeler que l'ataxie héréditaire sera presque certainement transmise à l'enfant, il est donc souvent conseillé aux patients d'abandonner la naissance de leurs propres enfants et d'adopter un autre enfant..

Une pathologie qui se manifeste par une violation de la motricité est appelée ataxie. Elle survient en raison du développement de néoplasmes ou de maladies graves du cerveau et de la moelle épinière. Il existe plusieurs types d'ataxie, selon la localisation de la lésion. L'installation de ce dernier est une condition préalable à un traitement efficace..

informations générales

Le terme «ataxie» a des racines grecques et se traduit littéralement par «trouble». La maladie, qu'il décrit, est assez courante et se manifeste par une mauvaise coordination des mouvements et de l'équilibre. Quand il survient chez l'homme, il y a une incohérence dans l'interaction des différents groupes musculaires. De plus, la force des membres est soit complètement préservée, soit diminue légèrement. Dans le même temps, les lésions entraînent des mouvements flous et maladroits, non seulement pendant la marche, mais également en position debout normale.

En raison du fait que plusieurs parties du système nerveux sont fournies dans le corps qui assurent l'équilibre et la coordination, en cas d'ataxie, le médecin procède d'abord à un examen pour exclure les dysfonctionnements de l'un d'eux. C'est-à-dire, dans le travail du cervelet, le cortex du lobe frontal, l'appareil vestibulaire, les conducteurs de la sensibilité musculaire articulaire profonde, le lobe occipital et temporal du cerveau.

Remarque! L'ataxie est une pathologie qui entraîne la non coordination des mouvements. En d'autres termes, une personne avec un tel diagnostic est affectée: parole, marche, motricité fine, déglutition, mouvements oculaires. Son activité motrice peut devenir fluide, intermittente ou encore plus compliquée..

Tout d'abord, une ataxie héréditaire et acquise est diagnostiquée. Il existe une autre classification - selon la nature des lésions. Selon elle, la pathologie peut être:

  • statique, lorsque l'équilibre est perturbé (il est difficile pour une personne de se tenir calmement);
  • dynamique, en cas de violation des mouvements, par exemple lors de la marche;
  • statodynamique lorsque des signes des deux types apparaissent.

Selon l'emplacement de la lésion, l'ataxie se distingue:

  • Sensible. Il apparaît en violation de la sensibilité musculo-articulaire. Ce dernier est possible avec des dommages aux colonnes postérieures de la moelle épinière, aux nerfs périphériques, au thalamus, au cortex du lobe pariétal, au développement de la neurosyphilis ou à diverses pathologies vasculaires. La maladie se manifeste par une instabilité et une démarche inhabituelle, lorsqu'une personne plie excessivement les jambes dans les articulations du genou ou de la hanche, elle est nettement piétinée par le pied. Une caractéristique de la maladie est une augmentation des symptômes de la maladie au moment où le patient ferme les yeux..
  • Cérébelleux. Les dommages au cervelet peuvent provoquer à la fois le développement d'une ataxie dynamique, diagnostiquée avec des problèmes dans les hémisphères, et statodynamique. Cette dernière s'observe dans le contexte des pathologies du ver cérébelleux et se manifeste par des troubles de la marche, une instabilité. Les causes de la maladie peuvent être à la fois des tumeurs cérébrales et des maladies vasculaires des structures du cervelet. En plus de tout, l'ataxie cérébelleuse peut développer une violation de l'écriture manuscrite, de la parole.
  • Vestibulaire. Une telle ataxie est diagnostiquée avec des dysfonctionnements de l'appareil vestibulaire. En plus des tremblements dans ce cas, une personne ressent des étourdissements constants, des nausées jusqu'aux vomissements, un nystagmus horizontal. La cause de la maladie est le plus souvent les maladies de l'oreille, en particulier la maladie de Ménière. Une caractéristique distinctive d'une telle ataxie est une dépendance prononcée des mouvements de la tête. Dans les virages serrés, les symptômes s'intensifient.
  • Liège. La pathologie survient dans le cas d'une tumeur des lobes frontaux, avec abcès, troubles circulatoires cérébraux, encéphalite. Ses principaux signes sont une décoordination des mouvements, une altération de la démarche, parfois une perte de la capacité de marcher et de se tenir debout, une déviation prononcée du dos du corps, un tressage des membres, l'apparition d'une "démarche de renard" lorsque le patient met ses pieds en ligne. Malgré le fait que la vision n'affecte pas la force des symptômes, ces derniers s'accompagnent souvent de troubles de l'audition, de l'odorat, de la mémoire, d'hallucinations.

Remarque! Les médecins distinguent également l'ataxie psychogène et intrapsychique. Dans le cas de leur développement, une division des fonctions de la psyché est constatée chez l'homme. Ce type de maladie peut être reconnu par des mouvements fantaisistes lors de la marche: le patient marche sans se plier ni croiser les jambes.

Les ataxies, qui sont de nature héréditaire, sont également divisées en plusieurs types, à savoir:

  • Ataxie Pierre Marie - transmise par les parents et se caractérise par l'apparition de symptômes d'ataxie cérébelleuse, d'hypoplasie cérébelleuse, d'atrophie du pont cérébral. Les personnes à risque sont les personnes âgées de 30 à 35 ans. La pathologie est suspectée en cas d'expression faciale, d'élocution, de difficulté à marcher, de perte de capacité à bouger rapidement les mains, de contractions involontaires des muscles des doigts et des membres, de ptose - affaissement de la paupière supérieure, d'apparition de dépression, de peur.
  • Ataxie Friedreich. Pathologie qui se produit dans le mariage du sang. Elle se manifeste principalement par des troubles de la marche, lorsqu'une personne écarte trop les jambes en marchant. Avec la progression de la maladie, il y a violation de la coordination de la main, des expressions faciales, lorsqu'une contraction involontaire des muscles du visage se produit, la parole est ralentie, l'ouïe est altérée et les réflexes sont réduits. Si le patient n'est pas rapidement aidé en temps opportun, il développera des maladies cardiovasculaires et le risque de fractures et de luxations articulaires augmentera. Souvent, la pathologie s'accompagne de troubles hormonaux, de diabète sucré, de dysfonctionnements sexuels.
  • Syndrome de Louis Bar. Pathologie héréditaire, dont les signes se manifestent dans la petite enfance, quand à l'âge de 9 ans, l'enfant perd la capacité de marcher. Parallèlement à cela, il a un retard mental, une tendance aux maladies infectieuses aiguës -, l'hypoplasie du thymus. Souvent, dans ce contexte, une tumeur maligne se produit, ce qui aggrave le cours de la maladie, rendant son pronostic défavorable.

Les causes de l'ataxie

Les causes de la pathologie sont:

Remarque! Les formes aiguës d'ataxie se produisent, en règle générale, dans le contexte de l'anémie falciforme.

Les symptômes de l'ataxie

Il convient de noter que chacune des formes de la maladie se manifeste de différentes manières. Pendant ce temps, les symptômes suivants sont caractéristiques de la plupart des pathologies:

Diagnostique

Le diagnostic de l'ataxie consiste d'abord à identifier sa forme. Pour cela, le spécialiste recueille une anamnèse, procède à un examen général, envoie le patient en laboratoire et aux études instrumentales.

Lors de la collecte d'une anamnèse, le médecin pose des questions sur les maladies passées et les médicaments utilisés pour leur traitement, l'hérédité. Lors d'un examen général, il évalue le tonus musculaire, la qualité de la vision, de l'audition, des réflexes, et effectue également des tests de coordination - palatin et genou-calcanéen.

De plus, il peut diriger le patient vers:

  • et et - ils vous permettent d'exclure ou de confirmer la présence d'interruptions du métabolisme, ainsi que d'identifier des signes d'empoisonnement ou d'inflammation;
  • - la procédure aide à diagnostiquer les processus atrophiques dans la partie supérieure du crâne;
  • électroencéphalographie - une méthode conçue pour évaluer l'activité électrique de certaines parties du cerveau;
  • et la moelle épinière - les résultats de cette étude aident couche par couche à voir la structure du tissu cérébral, tout en examinant les abcès, néoplasmes, hémorragies possibles;
  • ponction vertébrale avec analyse obligatoire du liquide céphalorachidien;
  • tests génétiques pour détecter les mutations;
  • Diagnostic ADN en cas de pathologies héréditaires.

Important! Pour poser un diagnostic précis, il est extrêmement important de contacter un spécialiste expérimenté et de subir tous les examens nécessaires. Dans de rares cas, la pathologie peut ressembler à sa symptomatologie de la sclérose en plaques, trompant ainsi les médecins.

Traitement de l'ataxie

Le traitement de l'ataxie est principalement symptomatique. Le neurologue prescrit des complexes de vitamines, y compris ceux qui en contiennent, et des médicaments visant à renforcer le corps, à augmenter l'immunité et à maintenir l'activité motrice. De plus, des fonds peuvent être prescrits pour normaliser la pression artérielle ou améliorer la microcirculation du cerveau.

Si une infection est détectée, elle est utilisée. Avec la sclérose en plaques, des préparations hormonales et la plasmaphérèse peuvent être utilisées..

Remarque! La clé du succès du traitement de l'ataxie est l'identification en temps opportun des causes du développement de la pathologie et de son élimination. C'est pourquoi les tumeurs sont enlevées chirurgicalement.

Lors du diagnostic d'un empoisonnement, des solutions de maintenance sont introduites. De plus, pour renforcer le corps, le médecin peut recommander des exercices physiques visant à augmenter le tonus musculaire. Les cannes, les déambulateurs ou autres appareils facilitent également l’état du patient..

Prévoir

La détection précoce de la maladie et le respect de toutes les recommandations d'un spécialiste permettent à une personne de maintenir sa capacité de travail le plus longtemps possible. Dans le même temps, le manque de soins médicaux qualifiés peut entraîner la destruction du système neuropsychique et une détérioration permanente du bien-être du patient. En conséquence, un résultat défavorable pour la capacité de travail et la vie est presque garanti..

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