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Aspirine. Les avantages et les inconvénients du médicament

Les avantages et les inconvénients de l'aspirine - dit le cardiologue Andrei Obrezan.

L'aspirine est un médicament courant, autour duquel il y a beaucoup de discussions et de débats..

Les points d'application pour le travail de l'aspirine sont des récepteurs sur les cellules sanguines appelées plaquettes. L'un des composants de la coagulation sanguine sous forme d'adhésion les uns aux autres en dépend. Ces récepteurs sont juste bloqués par l'aspirine..

Le médicament a été à l'origine synthétisé et utilisé pour traiter la douleur, la fièvre et avait une signification principalement anti-inflammatoire. Mais à un moment donné, les observations médicales ont trouvé beaucoup d'autres propriétés du médicament. Et l'un d'eux est un blocage de la cohésion plaquettaire entre eux et les parois des vaisseaux sanguins. Pas d'amincissement du sang, car il est mal perçu dans la vie quotidienne. À la suite de la prise d'aspirine, la fluidité des éléments sanguins s'améliore et la coagulation diminue.

Les bienfaits de l'aspirine

  • L'aspirine est principalement utilisée pour prévenir la thrombose dans les pathologies cardiovasculaires..
  • Réduction de la température.
  • Réduction de la douleur.
  • Peut-être la prévention du cancer. Certes, les informations sont contradictoires. Certaines études ne confirment pas l'effet significatif de ce médicament sur la prévention du cancer.

Aujourd'hui, en médecine, il y a un double état de choses en termes de prévention. L'aspirine montre clairement son efficacité en termes de prévention secondaire. Autrement dit, lorsqu'il existe déjà un diagnostic de maladie coronarienne, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'athérosclérose. Mais en ce qui concerne la prévention primaire (prévention de ces conditions), les études à long terme ne montrent pas son efficacité. Et si c'est le cas, alors son prix est une provocation de saignement interne.

Le mal de l'aspirine

C'est l'un des effets secondaires de l'aspirine, ainsi que d'autres médicaments anti-inflammatoires qui agissent sur les soi-disant. mécanisme protecteur des prostaglandines du tractus gastro-intestinal et provoquer une ulcération.

L'équilibre des avantages et des inconvénients est tel qu'il faut d'abord se méfier des saignements gastriques plutôt que des complications cardiovasculaires éventuelles. S'il n'y a pas de diagnostic d'anomalies cardiovasculaires, la prise d'aspirine n'est probablement pas nécessaire que nécessaire. Cela est confirmé par les études 2018 d'Ascend and Arrive - les risques de saignement dépassent les avantages potentiels.

Des médicaments supplémentaires (inhibiteurs de la pompe à protons) sont prescrits pour prévenir les dommages à la muqueuse gastrique par l'aspirine..

Soit dit en passant, la croyance selon laquelle une mauvaise alimentation et une alimentation irrégulière provoquent dans une plus large mesure l'érosion du tube digestif, des ulcérations et des saignements n'est pas entièrement vraie. Beaucoup plus important est la violation de l'innervation, de la nutrition cellulaire et de l'équilibre des facteurs d'agression (acidité) et de protection (prostaglandines) dus au stress. Bien que manger beaucoup d'épices et d'autres aliments irritants puisse jouer un rôle négatif.

Aspirine et AVC

Accident vasculaire cérébral - infarctus cérébral, nécrose des tissus cérébraux en raison d'une violation de l'approvisionnement en sang. Il y a des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, de la rupture du vaisseau. Ici, l'aspirine jouera un sens négatif et provocateur..

L'aspirine est contre-indiquée chez les patients hypertendus jusqu'à ce que leur tension artérielle soit ajustée. Parce que si le vaisseau se rompt, le saignement sera plus important, car le sang ne coagule pas.

La plupart des AVC ont une origine cardiologique: cardiaque ou vasculaire. L'aspirine est conçue pour empêcher la formation de microthrombus, mais elle ne résoudra pas de manière significative le problème de la thrombose cardiaque. Parce que la thrombose cardiaque a dans une plus large mesure des mécanismes non d'agrégation (agglomération), mais de coagulation (coagulation). Et, par conséquent, nous avons besoin d'anticoagulants.

Dosage d'aspirine

L'effet anti-inflammatoire de l'aspirine est une dose de 500 mg et anti-agglomérant - 75-125 mg.

Des études ont montré que des doses de 75 à 250 mg ont approximativement les mêmes effets prophylactiques. Jusqu'à 75 mg, l'effet diminue, au-dessus de 250 mg - n'augmente pas.

Aspirine chère ou bon marché: que choisir?

De manière générale, l'acide acétylsalicylique est correct. Et déjà, il peut avoir différents noms commerciaux: aspirine, thrombo ass, cardiomagnyl, etc. Thrombo ass et Cardiomagnyl, par exemple, ont été testés cliniquement et ont un dosage pratique. Cependant, des études ont montré qu'il n'y a pas de différence significative entre un quart de l'aspirine domestique 500 mg (125 mg) et d'autres noms commerciaux de la même posologie..

Aspirine dans la coquille

Pendant longtemps, des formes d'aspirine à enrobage entérique ont existé sur le marché. Le principal argument en faveur de l'achat était lié au manque de provocation de l'action de l'aspirine sur les parois de l'estomac. Mais, malheureusement, l'effet secondaire négatif de l'aspirine n'est pas directement lié à la combustion chimique de la muqueuse gastrique par l'acide acétylsalicylique. Lorsque l'acide acétylsalicylique est absorbé, il inhibe les prostaglandines protectrices. Dans le même temps, la résistance à l'acide chlorhydrique est affaiblie. Et peu importe où l'aspirine est absorbée.

Aspirine pour infarctus du myocarde

En cas de suspicion d'infarctus du myocarde, une dose de 300 mg est utilisée. Et le comprimé doit être mâché pour améliorer l'absorption, la biodisponibilité.

Aspirine et diabète

La macroangiopathie est l'une des complications du diabète - l'athérosclérose dans le contexte de l'évolution du diabète. Avec le diabète, non seulement le métabolisme des glucides (sucre) est perturbé, mais également les protéines et les graisses. Et comme le métabolisme des graisses est perturbé, le cholestérol augmente. Les lipides de faible densité forment une plaque et provoquent l'athérosclérose, les maladies coronariennes, les maladies cérébrovasculaires.

La Food and Drug Administration (FDA) a changé à plusieurs reprises sa position quant à l'utilisation ou non de l'aspirine pour le diabète. En fait, l'aspirine fonctionnera s'il y a un diagnostic de vasoconstriction. Y compris maladie coronarienne, athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, maladie cérébrovasculaire, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque. La suspicion de rétrécissement athérosclérotique chez un patient diabétique peut être la base de la prescription d'aspirine.

Les recommandations établies:

si la contraction est supérieure à 50% - appliquer,

avec un rétrécissement de 30 à 50% - ambigu,

un rétrécissement de moins de 30% - probablement non que oui.

À propos du cholestérol

S'il y a une tendance à la vasoconstriction, vous devez réduire le cholestérol. Il y a des injections qui peuvent être injectées une fois par mois, et elles garderont le cholestérol normal. Des médicaments sont en cours de développement qui peuvent être injectés une fois tous les six mois.

Le cholestérol a également ses avantages et ses inconvénients. Toutes les hormones sexuelles des hommes et des femmes en sont synthétisées. Lorsque le cholestérol diminue, les hormones sexuelles diminuent.

Il existe également des maladies dans lesquelles l'abaissement du cholestérol n'est pas souhaitable. Par exemple, 3-4 classes fonctionnelles d'insuffisance cardiaque, lorsque le cœur n'a pas suffisamment de substrat pour la contractilité.

conclusions

  1. Dans le cadre de vaisseaux propres, en l'absence de leur rétrécissement ischémique-athérosclérotique, lorsqu'il n'y a pas eu d'AVC ni de crise cardiaque, il faut être très prudent avec l'aspirine. En prévention primaire, il n'a pas le résultat souhaité..
  2. Si une personne est engagée dans la prévention primaire, en prenant de l'aspirine, celle-ci ne peut en aucun cas être brutalement annulée. Car le corps est habitué à travailler dans ce mode. Un retrait brusque augmente la probabilité de problèmes cardiaques de 30%. Avec des médicaments pour abaisser la tension artérielle, vous pouvez, après avoir obtenu un résultat, essayer de réduire la dose au minimum. Et l'aspirine et les statines en prévention secondaire sont prescrites à vie. C’est pourquoi il est conseillé de retarder ce moment..
  3. Avec la prévention primaire, l'aspirine est annulée une semaine avant l'opération afin qu'il n'y ait pas de saignement, et après un certain temps, elle est à nouveau prescrite. Mais chez tout patient cardiovasculaire, l'opération doit être réalisée sous aspirine, afin de ne pas provoquer d'infarctus du myocarde.
  4. L'aspirine n'empêche pas la formation de caillots sanguins intracardiaques.

N'oubliez pas que vous ne pouvez pas vous prescrire de médicaments. Trouvez un médecin en qui vous aurez confiance.

Vidéo

Le matériel a été préparé sur la base d'une enquête de Sergei Ivanovsky avec un cardiologue Andrei Obrezan.

L'acide acétylsalicylique

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

L'acide acétylsalicylique est un médicament ayant un effet anti-inflammatoire, antipyrétique, analgésique et antiplaquettaire prononcé (réduit l'adhésion plaquettaire).

effet pharmachologique

Le mécanisme d'action de l'acide acétylsalicylique est dû à sa capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines, qui jouent un rôle majeur dans le développement des processus inflammatoires, de la fièvre et de la douleur.

Une diminution du nombre de prostaglandines au centre de la thermorégulation entraîne une vasodilatation et une augmentation de la transpiration, ce qui conduit à l'effet antipyrétique du médicament. De plus, l'utilisation d'acide acétylsalicylique peut réduire la sensibilité des terminaisons nerveuses aux médiateurs de la douleur en réduisant l'effet des prostaglandines sur celles-ci. Lorsqu'il est ingéré, la concentration maximale d'acide acétylsalicylique dans le sang peut être observée après 10 à 20 minutes et se former à la suite du métabolisme du salicylate - après 0,3 à 2 heures. L'acide acétylsalicylique est excrété par les reins, la demi-vie est de 20 minutes, la demi-vie du salicylate est de 2 heures.

Indications d'utilisation de l'acide acétylsalicylique

L'acide acétylsalicylique, dont les indications sont dues à ses propriétés, est prescrit pour:

  • rhumatisme articulaire aigu, péricardite (inflammation de la membrane séreuse du cœur), polyarthrite rhumatoïde (dommages au tissu conjonctif et aux petits vaisseaux), chorée rhumatismale (se manifestant par des contractions musculaires involontaires), syndrome de Dressler (combinaison de péricardite avec inflammation pleurale ou pneumonie);
  • syndrome douloureux d'intensité légère à modérée: migraine, maux de tête, maux de dents, douleur pendant la menstruation, arthrose, névralgie, douleur dans les articulations, les muscles;
  • maladies de la colonne vertébrale accompagnées de douleurs: sciatique, lumbago, ostéochondrose;
  • syndrome fébrile;
  • la nécessité d'une tolérance aux anti-inflammatoires chez les patients atteints de la «triade d'aspirine» (une combinaison d'asthme bronchique, de polypes nasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique) ou d'asthme «d'aspirine»;
  • prévention de l'infarctus du myocarde dans les maladies coronariennes ou dans la prévention des rechutes;
  • la présence de facteurs de risque d'ischémie myocardique indolore, de maladie coronarienne, d'angor instable;
  • prévention de la thromboembolie (obstruction du vaisseau par un thrombus), anomalies cardiaques valvulaires mitrales, prolapsus (dysfonctionnement) de la valve mitrale, fibrillation auriculaire (perte de fibres musculaires des oreillettes pour travailler de manière synchrone);
  • thrombophlébite aiguë (inflammation de la paroi veineuse et formation d'un thrombus bloquant la lumière), infarctus pulmonaire (obstruction thrombus d'un vaisseau alimentant le poumon), embolie pulmonaire récurrente.

Instructions pour l'utilisation de l'acide acétylsalicylique

Les comprimés d'acide acétylsalicylique sont destinés à un usage oral, il est recommandé de prendre après les repas avec du lait, de l'eau minérale normale ou alcaline.

Pour les adultes, l'acide acétylsalicylique est recommandé pour une utilisation de 3-4 comprimés par jour 3-4 comprimés (500-1000 mg), avec une dose quotidienne maximale de 6 comprimés (3 g). La durée maximale d'utilisation de l'acide acétylsalicylique est de 14 jours.

Afin d'améliorer les propriétés rhéologiques du sang, ainsi qu'un inhibiteur de l'adhésion plaquettaire, ½ comprimé d'acide acétylsalicylique par jour est prescrit pendant plusieurs mois. Avec l'infarctus du myocarde et pour la prévention de l'infarctus du myocarde secondaire, les instructions pour l'acide acétylsalicylique recommandent de prendre 250 mg par jour. Les accidents vasculaires cérébraux dynamiques et la thromboembolie cérébrale suggèrent de prendre ½ comprimé d'acide acétylsalicylique avec un ajustement progressif de la dose à 2 comprimés par jour.

L'acide acétylsalicylique est prescrit aux enfants dans les doses uniques suivantes: plus de 2 ans - 100 mg, 3 ans de vie - 150 mg, quatre ans - 200 mg, plus de 5 ans - 250 mg. Il est recommandé aux enfants de prendre de l'acide acétylsalicylique 3 à 4 fois par jour.

Effets secondaires

L'acide acétylsalicylique, dont l'utilisation doit être convenue avec le médecin, peut provoquer des effets indésirables tels que:

  • vomissements, nausées, anorexie, douleurs abdominales, diarrhée, altération de la fonction hépatique;
  • déficience visuelle, maux de tête, méningite aseptique, acouphènes, vertiges;
  • anémie, thrombocytopénie;
  • allongement du temps de saignement, syndrome hémorragique;
  • altération de la fonction rénale, syndrome néphrotique, insuffisance rénale aiguë;
  • bronchospasme, œdème de Quincke. éruption cutanée, "triade d'aspirine";
  • Syndrome de Reye, augmentation des symptômes d'insuffisance cardiaque de nature chronique.

Contre-indications Acide acétylsalicylique

L'acide acétylsalicylique n'est pas prescrit pour:

  • saignement gastro-intestinal;
  • lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif en phase aiguë;
  • "Triade d'aspirine";
  • réactions à l'utilisation d'acide acétylsalicylique ou d'autres médicaments anti-inflammatoires sous forme de rhinite, d'urticaire;
  • diathèse hémorragique (maladies du système sanguin, qui se caractérisent par une tendance à une augmentation des saignements);
  • hémophilie (retard de la coagulation sanguine et augmentation des saignements);
  • hypoprothrombinémie (tendance accrue aux saignements en raison d'une carence en prothrombine dans le sang);
  • anévrisme aortique stratifié (fausse lumière pathologique supplémentaire dans l'épaisseur de la paroi aortique);
  • hypertension portale;
  • carence en vitamine K;
  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Syndrome de Reye (dommages graves au foie et au cerveau chez les enfants à la suite du traitement des infections virales à l'aspirine).

L'acide acétylsalicylique est contre-indiqué chez les enfants de moins de 15 ans souffrant d'infections respiratoires aiguës causées par des infections virales, les patients qui allaitent, ainsi que les femmes enceintes au cours du premier et du troisième trimestre.

Même si l'utilisation du médicament suggère des indications, l'acide acétylsalicylique n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité à celui-ci ou à d'autres salicylates.

Information additionnelle

Selon les instructions, l'acide acétylsalicylique ne peut pas être stocké dans un endroit où la température de l'air peut dépasser 25 ° C. Dans un endroit sec et à température ambiante, le médicament conviendra pendant 4 ans.

Quelles sont les contre-indications de l'aspirine??

Aspirine: contre-indications et objectif, posologie, effet thérapeutique et caractéristiques du médicament

Résumé de l'article:

L'aspirine est un médicament très célèbre. Presque toutes les personnes modernes l'ont dans l'armoire à pharmacie. Souvent, les comprimés sont crédités d'une énorme liste de qualités médicinales, considérant le remède presque comme une panacée pour toutes les pathologies. Mais il y a ceux qui connaissent une propriété unique du médicament - la lutte contre les maux de tête. Cependant, en plus de soulager diverses douleurs, le médicament résout vraiment d'autres problèmes. Il a un effet anti-inflammatoire et antipyrétique. Malgré cette popularité, le médicament a certaines limites. Bien que cela soit caractéristique de presque tous les remèdes curatifs, il est extrêmement important de les connaître. En ignorant les recommandations des instructions, vous pouvez sérieusement nuire à votre santé. L'aspirine, dont les contre-indications peuvent être étudiées ci-dessous, doit être prise avec prudence.

Quand prenez-vous le médicament?

Le médicament est utilisé pour traiter un grand nombre de maladies présentant un degré pathologique léger à modéré. Ceux-ci inclus:

  1. Maux de tête
  2. Mal aux dents;
  3. Douleur pendant les menstruations;
  4. Douleur dans les articulations, les os et les muscles;
  5. Gorge irritée;
  6. Conditions fébriles;
  7. Malaise dans le dos;
  8. Chaleur.

De plus, le médicament est souvent utilisé pour les troubles cardiovasculaires. Il s'agit généralement d'un infarctus du myocarde ou d'une angine de poitrine. Souvent, l'aspirine agit comme un médicament préventif. Surtout après la chirurgie afin de prévenir le blocage des vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner divers troubles cérébrovasculaires et AVC ischémique.

Contre-indications

L'utilisation du médicament est interdite dans de tels cas:

  • Hypersensibilité aux composants du médicament;
  • Érosion de l'estomac et du duodénum (stade aigu);
  • Saignement dans le tube digestif;
  • L'asthme bronchique, provoqué par l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (souvent en plus d'un polype nasal);
  • Diverses pathologies des reins et du foie;
  • Diathèse hémorragique;
  • Saignement chronique, faible numération plaquettaire dans le sang;
  • Manque de glucose-6-phosphate déshydrogénase (une enzyme spéciale des globules rouges);
  • Toute la période de grossesse et d'allaitement;
  • Enfants de moins de 15 ans.

Avec une grande prudence, vous pouvez prendre le médicament dans de telles situations:

  • Avec une thérapie complexe avec des anticoagulants;
  • Troubles métaboliques provoquant le dépôt d'urate dans les articulations et les tissus;
  • Ulcère gastro-intestinal;
  • Bulbitis érosif;
  • Haute probabilité d'occurrence de HCC;
  • Déficit en facteur de coagulation de la prothrombine dans le sang;
  • Manque de vitamine K;
  • Anémie;
  • Pathologies qui provoquent une accumulation de liquide dans le corps (hypertension, problèmes avec le système cardiaque);
  • Hyperthyroïdie.

Surdosage et effets secondaires

Le non-respect des doses recommandées du médicament Aspirin provoque un surdosage. Ce phénomène est extrêmement dangereux pour les jeunes enfants et les personnes de plus de 60 ans, car il y a un grand risque de conséquences graves ou mortelles.

Le stade facile d'un surdosage présente les manifestations suivantes:

  1. Douleur dans l'abdomen;
  2. Une condition avant le vomissement;
  3. Un léger acouphène;
  4. Parfois, perte auditive temporaire;
  5. Perte de conscience;
  6. Assombrissement dans les yeux.

En cas de surdosage sévère, les symptômes suivants peuvent survenir:

  1. Stupéfaction;
  2. Insuffisance cardiovasculaire aiguë;
  3. Suffocation;
  4. Déshydratation;
  5. Respiration rapide et laborieuse;
  6. Hyperkinésie
  7. Équilibre acide-base altéré dans le corps;
  8. Coma;
  9. Le métabolisme des glucides.

En présence des symptômes ci-dessus, une hospitalisation précoce du patient est nécessaire. Il est conseillé d'effectuer un lavage gastrique, de donner à la victime des sorbants et d'éliminer les manifestations.

Parfois, des symptômes indésirables peuvent indiquer la présence d'effets secondaires. Les principaux sont:

  • Divers troubles digestifs (vomissements, diarrhée, brûlures d'estomac, crampes d'estomac, insuffisance hépatique);
  • Violation du système circulatoire, présence de divers saignements (gastro-intestinaux, nasaux, génito-urinaires, des gencives, hématomes);
  • Manifestations allergiques (éruptions cutanées, rhinite, gonflement, démangeaisons, choc anaphylactique extrêmement rare, bronchospasme);
  • Troubles du SNC (maux de tête, asthénie, étourdissements);
  • Autres signes (fièvre, altération de la fonction rénale, hyperglycémie, baisse des globules rouges, hypertension artérielle, anémie).

Mode d'administration et posologie

Prenez le médicament strictement selon les instructions:

  1. Un patient ne peut pas boire plus de 3 comprimés par jour, entre le traitement, il est nécessaire de prendre une pause de 4 à 8 heures;
  2. Pour les patients atteints de tout type de pathologie, l'intervalle entre la prise de pilules augmente;
  3. Pour diverses douleurs, fièvre et affections rhumatismales, la norme quotidienne ne dépasse pas 3 g du médicament;
  4. Le médicament est utilisé après un repas, arrosé exclusivement avec de l'eau;
  5. Pour réduire la chaleur, ils boivent le médicament pendant 3 jours, et pour l'effet analgésique, 14-20 jours.

Certaines caractéristiques du médicament

L'administration d'aspirine à des enfants de moins de 15 ans est interdite. Puisqu'il y a une forte probabilité de syndrome de Reye. Habituellement, la cause de cette pathologie est une infection virale chez un enfant.

Le composant actif d'un agent thérapeutique est capable de provoquer un bronchospasme, une respiration lourde, un essoufflement. Surtout chez les personnes ayant souffert d'allergies, d'asthme bronchique, d'une affection douloureuse accompagnée de fièvre et de frissons, d'un polype nasal.

Comme mentionné ci-dessus, l'aspirine peut augmenter le risque de saignement. Par conséquent, avant toute intervention chirurgicale, vous devriez consulter votre médecin. Même si vous avez juste besoin d'enlever la dent. Habituellement, dans cette situation, une semaine avant l'opération, le médicament est arrêté.

L'une des propriétés négatives du médicament est la rétention d'acide urique dans le corps. C'est très dangereux pour l'état de santé de toute personne. À la suite de ce scénario, une goutte aiguë peut survenir. Surtout chez les patients prédisposés à cette maladie.

Le médicament Aspirin, dont les contre-indications sont très étendues, ne fait pas partie des médicaments sûrs. Avant le traitement avec des pilules, il est préférable de consulter un spécialiste.

Vidéo: danger de prendre de l'aspirine

Dans cette vidéo, vous découvrirez pourquoi l'aspirine est nocive pour le corps:

Aspirine: bénéfice ou préjudice?

Le blog d'Alexey Yakovlev

Depuis le 23 juin 1971, le pharmacologue britannique John Wayne a publié ses recherches sur le mécanisme d'action de l'acide acétylsalicylique dans l'article "Inhibition de la synthèse des prostaglandines en tant que mécanisme d'action des médicaments de type aspirine", l'aspirine dans le monde entier a été utilisée pour prévenir les maladies cardiovasculaires. Wayne a découvert que l'acide acétylsalicylique ralentit la production de plaquettes de prostaglandines et de thromboxane A2, qui détermine son effet antithrombotique et cardioprotecteur, ce qui a été prouvé de manière convaincante plus tard dans de nombreuses études et méta-analyses de grande envergure..

Il est devenu clair que l'utilisation prolongée de ce médicament à faibles doses peut être utilisée pour réduire le risque de thrombose, y compris les artères coronaires et cérébrales, ce qui réduit considérablement le risque de crises cardiaques, d'accidents ischémiques et d'autres problèmes cardiovasculaires. En 1982, pour cette découverte révolutionnaire, Wayne a reçu le prix Nobel et la reine de Grande-Bretagne Elizabeth II l'a fait chevalier. Très rapidement, l'effet antiplaquettaire ("éclaircie du sang") du médicament a éclipsé ses propriétés anti-inflammatoires, et la prévention de la thrombose est désormais la seule utilisation pratiquement justifiée de ce médicament..

En «fluidifiant» le sang, l'aspirine prévient non seulement la thrombose, mais augmente également les saignements, ce qui la rend dangereuse à utiliser comme antipyrétique en cas de nombreuses maladies infectieuses (grippe, dengue, etc.). Les enfants ne devraient pas recevoir d'aspirine pour les fièvres virales en raison du risque de développer un syndrome de Reye rare mais mortel. Pour ces raisons, d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et le paracétamol sont désormais préférés pour réduire la température corporelle, combattre la douleur et l'enflure..

Lorsque vous atteignez un certain âge ou si vous avez des facteurs de risque individuels, le médecin peut recommander un apport quotidien d'aspirine à faible dose (50-100 mg), mais néanmoins des doses efficaces pour la prévention de l'infarctus du myocarde et d'autres maladies associées à la thrombose. Même les premiers soins pour l'infarctus du myocarde comprennent la mastication d'un comprimé d'aspirine, ce qui augmente considérablement les chances du patient d'obtenir une issue favorable.

Cependant, là où il y a du bien, il y a du mal. L'effet secondaire désagréable des AINS est bien connu - l'induction d'ulcérations et de saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur (effet ulcérogène). Hélas, même les plus faibles doses cardioprotectrices d'aspirine augmentent 2-3 fois le risque de saignement du tractus gastro-intestinal supérieur - l'une des complications les plus redoutables de l'ulcère gastroduodénal.

Maintenant, lorsque dans les pays développés, les médecins ont appris à traiter efficacement la principale cause des ulcères, la bactérie Helicobacter pylori, et parviennent systématiquement à éradiquer avec succès ce micro-organisme, la principale cause de complications de l'ulcère gastro-duodénal et sa récurrence est l'utilisation généralisée de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris de faibles doses d'aspirine pour la prévention. maladie cardiovasculaire.

Cependant, dans cet endroit commence un grand gâchis dans la conscience des masses. Et les idées fausses des gens ont toujours créé des conditions favorables à la tromperie malhonnête de l'argent des patients. Ainsi, dans le cas de l'aspirine, les sociétés pharmaceutiques ont décidé de soutenir fermement le mythe selon lequel un ulcère de l'estomac se forme à la suite d'une "brûlure" de la muqueuse avec de l'acide acétylsalicylique, c'est-à-dire de l'aspirine.

En 1993, un nouveau produit Bayer, Aspirin Cardio®, est apparu sur le marché pharmaceutique allemand. Grâce à l'enrobage spécial, un comprimé de cette aspirine passe dans l'estomac dans son ensemble et ne se dissout que dans l'intestin, où les ingrédients actifs sont absorbés. Ainsi, les gens ont commencé à être impressionnés qu'un comprimé d'aspirine spécialement enrobé protège complètement l'estomac des effets négatifs de l'acide acétylsalicylique lors d'une utilisation prolongée. Les fabricants de formes d'aspirine contenant des substances tampons spéciales telles que le MgO, qui ont un effet antiacide, se sont réchauffés sur le même sophisme, qui était également destiné à protéger l'estomac et à empêcher le développement de nouveaux ulcères et des saignements à partir des ulcères existants..

Cependant, dans les années 1990, un certain nombre de grandes études ont montré que l'utilisation de formes d'aspirine enrobées et tamponnées ne réduit pas les risques ulcérogènes pour le tractus gastro-intestinal supérieur.

Le fait est que le mécanisme d'action de tous les AINS est associé à l'inhibition de l'enzyme cyclooxygénase (COX), qui est impliquée dans la synthèse de ces mêmes prostaglandines Wayne - régulateurs de l'inflammation. Dans ce cas, le COX est de 2 types - COX-1 et COX-2. En termes simples, la COX-2 est responsable de la synthèse des "mauvaises" prostaglandines inflammatoires, tandis que la COX-1 est impliquée dans la synthèse des "bonnes" protectrices. Les prostaglandines endogènes protectrices régulent la circulation sanguine dans la muqueuse gastrique, sa récupération par la prolifération des cellules épithéliales, contrôlent les fonctions des cellules immunitaires de la muqueuse, la sécrétion de mucus, ainsi que la sécrétion de bicarbonates et d'acide chlorhydrique dans l'estomac. La plupart des AINS, y compris l'aspirine, ne sont pas sélectifs, c'est-à-dire qu'ils atteignent les deux COX. En conséquence, l'inflammation et la protection de la muqueuse gastrique sont supprimées. Cette dernière propriété indésirable des AINS conduit à une exacerbation de l'érosion et des ulcères chez les personnes sujettes à cela. Ainsi, c'est l'inhibition des prostaglandines, et en aucun cas l'effet néfaste direct de l'acide acétylsalicylique sur la muqueuse gastrique, qui est le mécanisme déterminant de l'ulcération médicamenteuse. Certaines autres substances induites par l'aspirine et d'autres AINS jouent un rôle, comme le facteur de nécrose tumorale alpha et les leucotriènes, qui contribuent également aux dommages aux muqueuses..

J'ai dit tout cela pour ne pas confondre le lecteur avec des détails médicaux, mais pour montrer comment l'ignorance des détails et une explication simplifiée et déformée des raisons conduisent à des idées fausses et à des abus massifs de la part des fabricants de produits pharmaceutiques. Maintenant que vous savez comment se réalise l'effet ulcérogène des AINS et de l'aspirine, il devient clair pourquoi il n'est pas si important sous quelle forme vous prenez des médicaments anti-inflammatoires - par voie orale, sous forme d'injection ou de pommade: l'effet secondaire sur l'estomac est le même. L'ulcère est exacerbé non pas tant parce que le comprimé irrite la muqueuse gastrique en contact direct, mais parce que la synthèse de COX-1 est supprimée.

Et il n'est absolument pas nécessaire d'acheter des formes d'aspirine coûteuses pour la prévention des maladies cardiovasculaires. Au lieu de cela, vous pouvez acheter une aspirine de haute qualité et bon marché dans des flacons de 100 comprimés, et les diviser en quartiers avec un couteau, et ce n'est pas grave si ces quartiers ne sont pas exactement les mêmes. L'aspirine contenue dans ces comprimés est la même et le revêtement spécial, comme vous le comprenez, protège peu.

L'opinion de l'auteur peut ne pas coïncider avec la position de l'éditeur.

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Les médicaments les plus couramment prescrits en cardiologie: l'aspirine cardio, la thrombose, le cardiomagnyl

IMPORTANT: ces derniers temps, de plus en plus de données sur les bienfaits des petites doses d'aspirine dans la prévention de certains types de cancer. Dans cet article, nous aborderons ce problème en passant, mais nous nous engageons à écrire un article séparé à ce sujet..

Comment l'aspirine prévient les catastrophes cardiovasculaires?

Même à petites doses, l'aspirine empêche l'adhésion des plaquettes, ce qui empêche la formation d'un caillot sanguin et bloque la circulation sanguine à travers l'artère - c'est-à-dire l'aspirine protège les patients contre le développement de maladies redoutables telles que l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux.

Sur l'efficacité de l'aspirine dans la prévention des maladies cardiovasculaires

À ce jour, des preuves solides ont été obtenues que l'aspirine à faible dose réduit efficacement les risques d'événements cardiovasculaires. Ainsi, dans de nombreuses études et méta-analyses, il est démontré que dans la prévention primaire de l'aspirine:

  • réduit le risque d'infarctus du myocarde de 22%
  • réduit de 6% le risque de décès toutes causes confondues
  • réduit le risque d'AVC de 5%

En prévention secondaire (c'est-à-dire lorsqu'une personne a déjà une maladie cardiaque), l'aspirine réduit encore plus le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux récurrents..

  • réduit le risque d'infarctus du myocarde récurrent jusqu'à 30%
  • réduit le risque d'accidents vasculaires cérébraux ou d'attaques ischémiques transitoires de 22%
  • Réduction de 46% du risque d'événements cardiovasculaires récurrents chez les patients souffrant d'angor instable

O dosage d'aspirine dans la prévention des maladies cardiovasculaires

Apport quotidien d'aspirine pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Position de la FDA

Autorité d'hygiène alimentaire.

Dans la pratique cardiologique, des doses faibles et moyennes d'aspirine sont le plus souvent utilisées..

Indications pour l'administration prophylactique de l'aspirine

De nombreuses études d'envergure ont démontré le besoin d'aspirine dans les cas suivants:

  • Infarctus du myocarde
  • Accident vasculaire cérébral
  • Maladie artérielle périphérique
  • Angine diagnostiquée
  • Chirurgie de pontage coronarien
  • Les patients qui ne souffrent pas de ces maladies, mais qui présentent un risque élevé de catastrophes cardiovasculaires en raison de maladies concomitantes - par exemple, les patients atteints de diabète.
  • L'aspirine peut avoir un avantage chez les personnes présentant un risque modéré à élevé de développer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ischémique.
  • Patients présentant un risque de maladie cardiovasculaire sur 10 ans supérieur à 6%

L'aspirine dans la prévention primaire des maladies cardiovasculaires

Malheureusement, malgré toutes ses propriétés prophylactiques remarquables, l'aspirine peut entraîner de graves complications gastro-intestinales, notamment des saignements mortels (mortels). Plus récemment, la décision de prescrire de l'aspirine était basée uniquement sur l'âge, cette approche a maintenant été révisée, et une raison beaucoup plus valable est nécessaire pour prescrire de l'aspirine..

J'ai déjà 45 ans. Dois-je prendre de la cardioaspirine à titre préventif?

Non, seul l'âge n'est pas une indication pour la nomination (utilisation) de petites doses d'aspirine. Dans ce cas, le risque de prendre de l'aspirine (par exemple, le risque de saignement gastro-intestinal) dépasse le bénéfice potentiel. Gardez à l'esprit les données déjà mentionnées que l'aspirine peut réduire le risque de cancer colorectal. Ceux. le médecin, recommandant ou non l'utilisation prophylactique de ce médicament, tiendra également compte de vos risques personnels de développer cette maladie.
Ainsi, avant de vous recommander l'aspirine pour une utilisation continue, le médecin doit calculer votre risque de maladies et d'événements cardiovasculaires, et seulement si ce risque est si élevé qui dépasse le risque de complications potentielles de l'aspirine, vous offrir ceci médicament à long terme.

Effets secondaires et autres risques de la prise d'aspirine

L'aspirine à des fins prophylactiques est prise pendant une longue période (en d'autres termes, toute la vie). Les complications et les effets secondaires les plus courants sont associés au tractus gastro-intestinal (GIT). Environ 4% des patients prenant de l'aspirine signalent des problèmes gastro-intestinaux; il convient de noter que la prévalence des ulcères, y compris les saignements, est moins courante.

Dans un certain nombre d'études, il a été démontré que l'aspirine augmente le risque de saignement gastro-intestinal de 22 à 55%. C'est cette formidable complication qui a amené la communauté médicale à revoir les indications de l'aspirine dans la prévention primaire des maladies cardiovasculaires.

L'aspirine et ses effets sur l'estomac

La présence réelle d'aspirine (acide acétylsalicylique) dans l'estomac entraîne des problèmes minimes. Le fait est que l'estomac a un environnement acide. Dans l'image ci-dessus, nous avons mis en évidence la plage de l'environnement acide de l'estomac et lui avons superposé la plage de «force acide» de l'aspirine.

Comme vous pouvez le voir, l'estomac peut résister à sa propre acidité, beaucoup plus forte sans aucun problème, et donc, l'acidité «faible» (par rapport à l'estomac) de l'aspirine n'est pas critique.

Alors, comment l'aspirine nuit-elle à l'estomac

Coronarographie en questions et réponses. Information patient

Qu'est-ce que la coronarographie (CAG, angiographie coronaire)? À.

Ainsi, l'utilisation de ce qu'on appelle les formes entériques d'aspirine n'ont aucun avantage significatif, comme le confirment les études qui montrent ce qui suit:

  • Les formes entériques d'aspirine n'affectent pas la fréquence des saignements gastro-intestinaux
  • L'utilisation de formes entériques d'aspirine n'affecte que positivement l'image gastroscopique de l'estomac.
  • Dans une étude, il a été démontré que les formes entériques d'aspirine n'assurent pas une absorption suffisante de l'aspirine de l'intestin, ce qui entraîne une diminution de son efficacité

De ce qui précède, nous pouvons conclure que

les avantages des formes entériques d'aspirine sont exagérés et les inconvénients ne sont pratiquement pas pris en compte.

Le risque de complications de l'aspirine est associé aux facteurs suivants:

  • plus de 60 ans
  • des doses plus élevées d'aspirine
  • durée d'aspirine
  • complications précédemment identifiées associées à la prise d'aspirine ou d'autres AINS
  • ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum précédemment identifié
  • prendre de l'aspirine et des hormones stéroïdes (par exemple, la prednisone)
  • prendre de l'aspirine et de la warfarine
  • prendre de l'aspirine et d'autres AINS
  • co-administration d'aspirine et d'autres médicaments antiplaquettaires (par exemple, Plavix ou clopidogrel)
  • prendre des inhibiteurs du recaptage de l'aspirine et de la sérotonine (ISRS, il s'agit d'un groupe d'antidépresseurs)

Prenez de l'aspirine après avoir mangé. Si le patient avait déjà diagnostiqué des maladies gastro-intestinales, il est nécessaire d'utiliser constamment et à long terme d'autres AINS, alors vous devriez certainement discuter avec votre médecin:

  • Prescrire de plus faibles doses d'aspirine (mais pas moins de 75 mg)
  • Le besoin de médicaments qui suppriment la sécrétion d'acide chlorhydrique par l'estomac
  • Diagnostic visant à détecter une infection à Helicobacter pylori

Et ici, une population très étroite de patients peut se former, dans laquelle la forme entérique peut être utilisée comme forme principale d'aspirine.

Saignement: l'aspirine est associée à une augmentation du temps de saignement. Avec de petites coupures ou blessures, cela ne cause généralement pas de problèmes importants. Cependant, des saignements du tractus gastro-intestinal ou une hémorragie cérébrale (accident vasculaire cérébral hémorragique) sont possibles.Par conséquent, avec l'administration prophylactique de l'aspirine, le rapport risque / bénéfice doit être pesé.

L'effet de l'aspirine dure 7 à 10 jours, alors prévenez toujours votre médecin que vous prenez de l'aspirine. Si le médecin juge nécessaire d'annuler l'aspirine avant la chirurgie, cela doit être fait 10 jours avant l'opération proposée.

L'interaction de l'aspirine et d'autres AINS

D'autres AINS (par exemple, l'ibuprofène), comme mentionné précédemment, peuvent aggraver les effets négatifs lors de la prise d'aspirine, donc si vous devez prendre des médicaments de ce groupe pendant une longue période, informez votre médecin.

Vous devez savoir que certaines études ont montré que l'ibuprofène peut réduire l'effet prophylactique de l'aspirine.Par conséquent, il est préférable de prendre de l'aspirine au moins deux heures avant de prendre de l'ibuprofène.

Doses efficaces d'aspirine pour la prévention des maladies cardiovasculaires

La plupart des études ont montré l'efficacité de l'aspirine à des doses de 75 à 325 mg par jour..

Lors d'une crise cardiaque ou d'un AVC ischémique en développement, il est recommandé de prendre de 162 à 325 mg d'aspirine (par exemple, un demi-comprimé standard de 500 mg ou 2 comprimés de formes cardiologiques d'aspirine), et si l'aspirine n'est disponible que sous forme entérique, elle doit être écrasée ou mâchée avant l'administration..

IMPORTANT: étant donné la gamme de doses recommandées, vous devez être prudent, c'est-à-dire 50 mg d'aspirine se trouvent souvent dans les pharmacies.

Mythes sur l'aspirine, ou j'ai du sang épais

Hypertension artérielle. À peu près compliqué.

Hypertension artérielle (hypertension), diagnostic, facteurs.

Qu'est-ce qui aide l'aspirine

La plupart des personnes incompétentes se demandent souvent si la prise d'aspirine aide. Ce médicament fait référence aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il soulage l'inflammation, abaisse la fièvre et a un léger effet analgésique..

Utilisation pour l'hypertension

Le mécanisme d'action de ce médicament est de supprimer la formation de substances actives telles que les prostaglandines. Ils se trouvent dans presque toutes les cellules du corps. Ces substances sont formées d'acides gras. Lors de la prise de ce médicament, les processus inflammatoires dans divers organes sont réduits.

Il n'y a aucune preuve fiable que l'aspirine aide à l'hypertension artérielle. Dans certains cas, son administration est contre-indiquée. Certaines personnes disent que cela affecte en quelque sorte la pression, mais cela ne l'augmente ni ne la diminue..

Cependant, la capacité du médicament à fluidifier le sang est notée. Ainsi, avec une pression intracrânienne élevée, ce médicament apportera une aide significative. Et tout cela grâce aux propriétés analgésiques et au fait que le médicament dilate les vaisseaux du cerveau.

Aide aux maux de tête et aux maux de dents

L'acide acétylique apaise la douleur, qui disparaît en peu de temps pendant un certain temps. Il aide à faire face à certains types de maux de tête..

Mal de crâne

Cet outil fait un excellent travail:

  • avec douleur associée au manque de sommeil et au surmenage;
  • au stade initial d'une crise de migraine;
  • avec maux de tête résultant d'une ostéochondrose du rachis cervical.

L'aspirine effervescente d'UPSA, par rapport aux comprimés conventionnels, a un avantage majeur - c'est une absorption rapide. La substance active qu'il contient est présente en plus grande quantité. Il a un effet positif sur les maux de tête légers à modérés, les migraines, la névralgie..

Il faut garder à l'esprit que l'aspirine Upsa facilite le bien-être d'une personne uniquement avec l'apparition de douleur. L'outil est complètement inutile avec une douleur prolongée.

Cependant, il faut se rappeler que la principale chose à laquelle ce médicament est destiné est de réduire la viscosité du sang. Par conséquent, il est plus raisonnable de prendre le remède si le corps humain est localisé pour former des caillots sanguins, des varices, de l'athérosclérose et une inflammation des ganglions hémorroïdaires. Il aidera à prévenir l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux..

En dentisterie, ce médicament n'est pas souvent utilisé. Cela peut aider si la dent vous fait mal. Il y a très peu de composants analgésiques dans ce médicament afin qu'il puisse faire face au syndrome de douleur intolérable ou sévère.

Aidez les médicaments contre le rhume

Ce médicament convient le mieux au traitement des infections respiratoires et virales aiguës. Les pilules affectent le centre, qui régule la température du corps. Ils peuvent augmenter la transpiration. C'est pourquoi le médicament réduit la température, s'il est élevé, il aide à se débarrasser de la fièvre. La température est douce, mais atteint rapidement des valeurs normales.

Utilisation à froid

L'acide acétylsalicylique, ayant un effet anti-inflammatoire, facilite le bien-être général d'une personne malade. Il est à noter qu'après avoir pris le médicament, le système immunitaire commence à fonctionner plus activement, la production d'interféron augmente. En raison de cette qualité, le médicament est souvent prescrit pour le traitement complexe des maladies virales..

L'ingrédient actif des comprimés d'aspirine Oops est beaucoup plus rapide et complètement absorbé par le corps humain, par rapport à l'acide acétylsalicylique simple. De plus, il est à noter que les gens le tolèrent mieux. Et donc aujourd'hui, UPSA est le plus souvent prescrit pour le traitement du rhume..

L'aspirine d'une gueule de bois

Certaines personnes ne savent pas comment surmonter une gueule de bois en ayant ce médicament dans leur armoire à pharmacie. Il commence à exercer son effet un peu après son utilisation. Si une personne est passée par l'alcool, l'acide acétylsalicylique avec une gueule de bois peut atténuer la condition. Le médicament élimine les symptômes, après l'avoir pris, le corps aura besoin de très peu de temps pour récupérer.

Ce médicament après l'alcool:

  1. Amincit le sang. Après cela, il commence à mieux circuler dans tout le corps. En conséquence, les cellules reçoivent une nutrition plus rapidement sous forme de glucose et sont également saturées en oxygène.
  2. Améliore la concentration.
  3. Élimine le processus inflammatoire.
  4. Dissout les petits caillots sanguins, par conséquent, les capillaires sanguins commencent à mieux fonctionner.

L'aspirine pour la gueule de bois

L'aspirine avec une gueule de bois aide à faire face à un mal de tête causé par des caillots sanguins et des caillots. Et sous l'influence de l'acide acétylsalicylique, ils se décomposent. Prenant de l'aspirine d'une gueule de bois, vous devez considérer qu'il est incapable de faire face à l'intoxication. Le médicament ne fait que soulager l'état général. Les experts conseillent dans de tels cas d'utiliser l'aspirine Opp, qui contient de l'acide citrique. Ce médicament peut être acheté en vente libre dans les pharmacies. Cet acide acétylsalicylique d'une gueule de bois agit comme suit: traite les substances toxiques dans le corps qui contiennent de l'alcool.

Les principales indications sont:

  • fièvre;
  • chaleur;
  • le besoin d'éclaircir le sang.

Lors de la prise d'aspirine et d'alcool, la compatibilité n'est pas possible. Le résultat peut être de tristes conséquences. L'éthanol est une substance qui augmente la coagulation sanguine. L'aspirine avec de l'alcool peut provoquer une hémorragie cérébrale. Lorsqu'une personne est ivre, les vaisseaux commencent à se rétrécir et à se dilater de façon incontrôlable.

L'alcool et l'aspirine sont incompatibles

La combinaison de la consommation d'acide acétylsalicylique et d'alcool est également interdite en raison de l'impact négatif sur le tractus gastro-intestinal. Les pilules peuvent provoquer des effets secondaires tels que des dommages à la muqueuse gastrique. L'alcool a également un effet négatif sur le tube digestif. Et avec une utilisation simultanée, il y a une augmentation multiple de l'effet secondaire du médicament. En conséquence, la membrane muqueuse subit un effet négatif encore plus important. Avec un abus régulier de leur apport articulaire, il est tout à fait possible que des ulcères ou une érosion du tractus gastro-intestinal, ainsi que des saignements internes, puissent se produire. Ces complications se manifestent par une faiblesse, des évanouissements fréquents, une pression artérielle basse et une anémie. Des saignements prolongés et légers conduisent à des résultats inattendus, même si à l'extérieur cela peut ne pas être ressenti.

Acné Aspirine

De nos jours, l'acide acétylsalicylique est utilisé à des fins cosmétiques. Si vous ajoutez des comprimés écrasés aux masques, vous pouvez vous débarrasser de l'inflammation du derme, de l'acné, des comédons ouverts et fermés. Avec une utilisation régulière, vous pouvez:

  • éliminer les rougeurs;
  • boutons secs purulents;
  • taches de blanchiment laissées après l'acné;
  • des pores parfaitement propres;
  • faire un peeling de qualité.

Il faut garder à l'esprit qu'un tel médicament inoffensif comme l'aspirine Upsa est pris uniquement selon les instructions du médecin traitant.

Aspirine. Instructions pour le médicament, utilisation, prix, formulaire de libération, calcul de la posologie pour les enfants

Définition de médicament

L'aspirine, ou acide acétylsalicylique, est un médicament qui a un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique, et est également utilisé comme médicament qui peut fluidifier le sang et réduire le risque de thrombose (effet antiplaquettaire). L'aspirine, ainsi que des médicaments tels que l'analgine, le naproxène, l'ibuprofène et le diclofénac, fait partie du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

L'acide acétylsalicylique est sur la liste des médicaments les plus importants non seulement en Fédération de Russie, mais aussi à l'Organisation mondiale de la santé.

L'acide acétylsalicylique a été synthétisé pour la première fois en 1853, et en 1887, ce médicament a été breveté par la société allemande Bayer sous le nom commercial Aspirin.

Types de médicaments, noms commerciaux des analogues, formes de libération

En règle générale, l'aspirine est disponible sous forme de comprimés. Le plus souvent, il peut être trouvé dans les pharmacies sous forme de comprimés conventionnels, de comprimés à enrobage entérique (dissous non dans l'estomac, mais dans l'intestin), et sous forme de comprimés effervescents. L'acide acétylsalicylique peut également être trouvé sous forme de poudre pour la préparation d'une solution effervescente..

Entreprise de fabricationLe nom commercial du médicamentPaysFormulaire de déchargeDosage
Mettre à jourL'acide acétylsalicyliqueRussiePilules
Pharmstandard-LeksredstvaL'acide acétylsalicyliqueRussie
DalchimpharmL'acide acétylsalicyliqueRussie
Usine pharmaceutique de MoscouL'acide acétylsalicyliqueRussie
BayerAspirineAllemagne
ObolenskoeCardio acide acétylsalicyliqueRussieComprimés enrobés entériques
BayerAspirin CardioAllemagne
ObolenskoeCardio acide acétylsalicyliqueRussieCapsules
BayerAspirine-SAllemagneComprimés effervescents
BayerComplexe d'aspirineAllemagneIl fait partie d'un médicament combiné pour le traitement des maladies respiratoires aiguës (IRA). Attribuer aux adultes et aux enfants de plus de 14 à 15 ans. Le médicament est pris dans un sachet toutes les 6 à 8 heures. Vous ne pouvez pas prendre plus de 4 sachets par jour à des intervalles d'au moins 6 heures. La durée du traitement est en moyenne de 3 à 5 jours.

Le mécanisme de l'effet thérapeutique du médicament

L'acide acétylsalicylique, comme d'autres médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, a un effet combiné. L'effet antipyrétique de l'aspirine est basé sur sa capacité à influencer le centre de thermorégulation, qui est situé dans l'hypothalamus. L'aspirine est capable de déplacer le point de régulation de la température corporelle vers un niveau inférieur. À l'avenir, il y a une augmentation des processus de transfert de chaleur et une diminution des processus de génération de chaleur (transpiration accrue, expansion des vaisseaux sanguins périphériques, ainsi qu'une ventilation accrue des poumons).

L'aspirine a également un léger effet anti-inflammatoire. Cette action est possible en raison de la capacité du médicament à se lier à une enzyme spéciale - la cyclooxygénase. La cyclooxygénase est le principal "fournisseur" de diverses substances biologiquement actives (médiateurs) impliquées dans la réaction inflammatoire (prostaglandines). L'aspirine se lie irréversiblement à l'enzyme cyclooxygénase et inhibe la libération des prostaglandines. L'acide acétylsalicylique réduit également l'apport énergétique du processus inflammatoire.

L'effet analgésique (analgésique) de l'aspirine est basé sur la capacité de réduire la concentration de bradykinine, qui, en fait, est l'un des principaux médiateurs fournissant une sensibilité à la douleur dans les tissus. Cet effet est également obtenu en réduisant la production de prostaglandines, qui augmentent la douleur.

L'aspirine peut être utilisée comme anticoagulant. Lié irréversiblement à l'enzyme cyclooxygénase, l'acide acétylsalicylique bloque la formation non seulement des prostaglandines, mais également des thromboxanes. Ces substances biologiquement actives sont capables de rétrécir les vaisseaux sanguins, d'augmenter la pression à l'intérieur des artères et également d'activer l'agrégation plaquettaire (le processus de collage des plaquettes sanguines). D'autres mécanismes qui permettent à l'aspirine de réduire le risque de thrombose ne sont pas non plus entièrement compris. Il convient de noter que l'acide acétylsalicylique est utilisé pour prévenir la thrombose chez les personnes qui ont subi un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, ainsi que celles souffrant d'athérosclérose vasculaire..

Quelles pathologies sont prescrites?

L'aspirine est largement utilisée comme médicament pour soulager les affections fébriles, et également comme médicament analgésique principal pour les douleurs légères à modérées d'origines diverses. L'acide acétylsalicylique est également utilisé comme médicament qui réduit le risque de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins..

Nom de la pathologieMécanisme d'actionDosage
Rhumatisme
(maladie systémique dans laquelle le cœur est principalement affecté)
Il a un effet antipyrétique, analgésique, anti-inflammatoire et antiplaquettaire. Il arrête (élimine) une fièvre due à l'effet sur l'hypothalamus et à une diminution du point de régulation de la température corporelle, ainsi qu'en augmentant le processus de transfert de chaleur. L'effet analgésique est obtenu en supprimant les effets de la principale substance biologiquement active qui procure une sensibilité à la douleur dans les tissus, ainsi qu'en réduisant la production de prostaglandines. L'effet anti-inflammatoire est principalement dû à la liaison irréversible de l'enzyme cyclooxygénase et à la suppression de la sécrétion des prostaglandines, qui contribuent au développement de la réaction inflammatoire. Une action hémorragique est basée sur une diminution de la production de thromboxanes, ce qui réduit considérablement le risque de caillots sanguins dans les veines et les artères.La posologie quotidienne pour les adultes est de 2 à 4 grammes par jour (en fonction de la gravité de la maladie). Une dose unique pour les enfants d'un an est de 50 milligrammes, de deux ans à 100 milligrammes, de trois ans à 150 milligrammes et à l'âge de quatre ans est de 200 milligrammes d'aspirine.
Polyarthrite rhumatoïde
(maladie du tissu conjonctif dans laquelle les petites articulations sont affectées)
Myocardite infectieuse et allergique
(inflammation du muscle cardiaque)
FièvreLes enfants de plus de 14 à 15 ans et les adultes sont prescrits à l'intérieur après avoir mangé. Une dose unique du médicament est de 250 à 500 milligrammes (parfois 1 gramme). La fréquence de la prise d'acide acétylsalicylique est de trois à quatre fois par jour. Pour les enfants, une dose unique, en fonction de l'âge actuel, est de 100 à 300 milligrammes.
Mal de crâne
Les douleurs menstruelles
Mal aux dents
Douleur musculaire
Prévention des caillots sanguinsUne dose unique est sélectionnée individuellement. La dose quotidienne doit être de 100 à 300 milligrammes d'aspirine. Dans certains cas, la prise du médicament peut se produire tous les deux jours, mais il est nécessaire de prendre une dose de 300 milligrammes.
Prévention de l'infarctus du myocarde
Prévention du développement d'un accident vasculaire cérébral

Comment utiliser le médicament?

L'aspirine peut être prise indépendamment ou dans le cadre de divers médicaments. Pour réduire la température corporelle totale lors d'une fièvre, ainsi que pour soulager diverses sensations de douleur (maux de tête, maux de dents, douleurs musculaires, douleurs nerveuses), 40 à 1000 milligrammes d'aspirine sont pris une fois (la dose est choisie individuellement). Les comprimés doivent être pris à des intervalles de 4 à 6 heures. La dose maximale pouvant être consommée par jour est de 3 à 4 grammes (un surdosage entraîne des dommages au cerveau, au foie, aux reins, aux poumons). L'aspirine est recommandée après un repas. Pour arrêter la fièvre, le médicament ne doit pas être utilisé plus de 3 jours et pour réduire la gravité de la douleur - pas plus d'une semaine.

Pour le traitement des rhumatismes, des myocardites de nature infectieuse-allergique, ainsi que de la polyarthrite rhumatoïde, les adultes se voient prescrire une dose quotidienne de 2 à 4 grammes. Les enfants de moins d'un an se voient prescrire 50 milligrammes d'aspirine une fois, de deux ans à 100 milligrammes, de trois ans - 150 mg et à l'âge de quatre ans - 0,2 gramme. Après cinq ans, les enfants peuvent se voir prescrire des comprimés de 250 milligrammes pour une dose unique.

Pour prévenir le développement d'un infarctus du myocarde et d'un accident vasculaire cérébral, qui peuvent être causés par une thrombose vasculaire (obstruction des vaisseaux sanguins), l'aspirine est utilisée à une dose de 100 à 300 milligrammes par jour ou 300 milligrammes tous les deux jours..

Effets secondaires réalisables

L'utilisation de l'aspirine est associée à un certain nombre d'effets secondaires. L'aspirine, comme presque tous les médicaments, est capable de provoquer des réactions allergiques. Il convient de noter que, comme tout médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, l'aspirine peut provoquer ou exacerber un ulcère duodénal et un ulcère de l'estomac (effet ulcérogène).

La prise d'aspirine peut entraîner les effets indésirables suivants:

  • troubles du tube digestif;
  • troubles du système urinaire;
  • troubles du sang;
  • manifestations allergiques;
  • troubles du système nerveux central.

Troubles des voies digestives

La prise de fortes doses d'aspirine peut provoquer des symptômes tels que brûlures d'estomac, nausées ou vomissements. Particulièrement souvent, cette symptomatologie survient lors de la prise d'aspirine sous forme de comprimés non broyés. C'est pourquoi il est conseillé aux personnes qui ont déjà diverses maladies du tractus gastro-intestinal de prendre des comprimés d'aspirine à enrobage entérique. L'enveloppe de ces comprimés ne se dissout pratiquement pas sous l'influence du suc gastrique et n'est absorbée que dans l'intestin grêle. Dans certains cas, l'acide acétylsalicylique peut provoquer des modifications temporaires du tissu hépatique. Le plus souvent, cela se manifeste par une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques (enzymes impliquées dans la biotransformation des acides aminés).

Il convient de noter que dans de rares cas, l'aspirine peut provoquer la survenue d'un ulcère d'estomac ou d'un ulcère duodénal et, dans de très rares cas, conduire à un ulcère perforé (perforé). L'aspirine affecte non seulement de manière agressive la muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​ce qui entraîne une inflammation et des saignements gastro-intestinaux, mais inhibe également le processus de coagulation sanguine. Pour réduire l'effet ulcérogène, il est recommandé de ne prendre l'aspirine qu'après un repas et de la laver avec beaucoup d'eau ou de lait. Vous pouvez également broyer des comprimés ou prendre des comprimés spéciaux à enrobage entérique.

L'effet ulcérogène de l'aspirine peut conduire aux pathologies suivantes:

  • ulcère de l'estomac;
  • l'ulcère duodénal.
Un ulcère d'estomac est une pathologie dans laquelle un défaut se produit dans une certaine section de la muqueuse gastrique, qui guérit davantage avec la formation de tissu cicatriciel. Cette pathologie se caractérise par l'alternance de périodes d'exacerbation et de rémission (affaiblissement ou disparition complète des symptômes). En règle générale, l'exacerbation d'un ulcère d'estomac se produit au printemps ou en automne. Le principal symptôme d'un ulcère d'estomac est la présence de douleurs dans le haut de l'abdomen (épigastre) qui surviennent après les repas. Des symptômes tels que brûlures d'estomac, nausées et / ou vomissements après avoir mangé, ainsi que la perte de poids, sont également caractéristiques..

Un ulcère duodénal est caractérisé par un défaut de la muqueuse du duodénum. Un ulcère duodénal est caractérisé par la soi-disant douleur affamée, qui se produit à jeun et disparaît après avoir mangé. La douleur peut être aggravée pendant l'exercice, avec une longue pause dans les repas, ainsi qu'en buvant de l'alcool. Un ulcère duodénal est également caractérisé par la saisonnalité des exacerbations (automne et printemps).

Dans certains cas, les effets de l'aspirine sur la muqueuse du tube digestif peuvent entraîner des saignements gastro-intestinaux. Ces saignements peuvent être cachés (chroniques) ou massifs. Dans la phase initiale de saignement (période latente), des processus compensatoires sont inclus qui visent à restaurer le volume de sang en circulation. À l'avenir (période généralisée), avec une perte de sang importante, il y a une diminution de la pression artérielle, une augmentation du nombre de contractions cardiaques, ainsi qu'une augmentation de la respiration. La peau et les muqueuses acquièrent une couleur pâle (le sang artériel ne nourrit pratiquement pas ces tissus), il y a des acouphènes, une faiblesse, des étourdissements et parfois des évanouissements.

Troubles du système urinaire

Troubles hématopoïétiques

Manifestations allergiques

Comme tout autre médicament, l'aspirine peut entraîner diverses réactions allergiques. L'allergie aux médicaments survient en raison d'une sensibilité individuelle accrue au médicament. Une fois dans le corps, le médicament est perçu comme un allergène (substance étrangère). Par la suite, des mécanismes complexes se produisent dans les tissus avec la libération d'une grande quantité d'histamine (substance biologiquement active). Cette substance augmente la perméabilité vasculaire et favorise la sortie de fluide du lit vasculaire directement dans le tissu (formation d'oedème).

La prise d'aspirine peut s'accompagner des réactions allergiques suivantes:

  • urticaire;
  • rhinite allergique;
  • angioedème (œdème de Quincke);
  • syndrome de détresse respiratoire;
  • choc anaphylactique.
L'urticaire est l'une des formes les plus courantes d'allergie médicamenteuse. L'urticaire provoque des cloques qui démangent sévèrement, ressemblant à des brûlures d'ortie sur la peau. L'éruption cutanée peut être unique ou atteindre de grandes tailles et toucher la majeure partie du corps. La peau au site de la lésion rougit rapidement, puis des bulles apparaissent dessus avec un liquide transparent de différentes tailles (comme des cloques). Parfois, avec de l'urticaire, des symptômes tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales sont observés.

La rhinite allergique, ou rhume des foins, n'est rien d'autre qu'une inflammation de la muqueuse nasale. Avec cette réaction allergique, une congestion nasale, un gonflement, des démangeaisons de la muqueuse nasale et des éternuements fréquents sont observés..

L'œdème de Quincke, ou œdème de Quincke, ainsi que l'urticaire, est l'une des manifestations les plus courantes de l'allergie médicamenteuse. Avec l'œdème de Quincke, la peau, en règle générale, ne rougit pas. Cette forme d'allergie affecte les couches profondes de la peau (contrairement à l'urticaire), à ​​savoir le tissu adipeux sous-cutané des paupières, des lèvres, de la bouche, des joues, des organes génitaux et parfois des membres. L'œdème disparaît généralement en quelques heures après le début. L'œdème de Quincke peut s'accompagner de symptômes tels que nausées, vomissements et douleurs dans le haut de l'abdomen..

Le syndrome de détresse respiratoire est une affection potentiellement mortelle dans laquelle un processus inflammatoire de nature diffuse se produit dans les poumons (la plupart des tissus pulmonaires sont affectés). Initialement, l'essoufflement et la toux sèche se produisent. Les processus pathologiques conduisent à l'accumulation dans les poumons de liquide inflammatoire (exsudat). À l'avenir, le processus d'échange de gaz est perturbé dans les poumons, ce qui contribue au développement de l'insuffisance respiratoire.

Le choc anaphylactique est l'une des formes les plus dangereuses d'allergie médicamenteuse, car si vous ne fournissez pas d'aide en temps opportun à la victime, alors une forte probabilité de décès. Le choc anaphylactique est caractérisé par la libération d'histamine en très grande quantité, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine dans des organes tels que le foie, les poumons, le cœur et le cerveau. Cette condition se manifeste par une diminution de la pression artérielle, une augmentation du rythme cardiaque, de l'urticaire et de la cyanose (la peau et les muqueuses acquièrent une teinte bleuâtre).

Troubles du système nerveux central

La prise de fortes doses d'aspirine peut entraîner une irritation des cellules nerveuses du système nerveux central. Cet effet peut entraîner des étourdissements, des maux de tête, des acouphènes et, dans certains cas, entraîner une perte auditive temporaire..

Il convient de noter que l'acide acétylsalicylique est extrêmement indésirable pour le traitement de la fièvre causée par diverses maladies virales (varicelle, rougeole, grippe) chez les enfants de moins de 12 ans. Cela est dû au fait que dans ce cas, une complication extrêmement mortelle peut survenir - le syndrome de Reye. Les principales manifestations de cette pathologie sont l'œdème cérébral et les lésions hépatiques (infiltration graisseuse). Le syndrome de Reye survient à la suite d'une violation de certains processus métaboliques. Ces troubles entraînent des dommages aux composants cellulaires (mitochondries), qui sont chargés de fournir de l'énergie à divers processus. Environ 4 à 6 jours après la maladie virale, les enfants développent des vomissements sévères, ce qui n'apporte pas de soulagement. Il y a aussi une violation de l'état mental jusqu'au coma. La mortalité dans le syndrome de Reye est d'environ 25-30%.

Le coût approximatif du médicament

L'aspirine est un médicament extrêmement courant que l'on peut trouver dans n'importe quelle pharmacie. Voici un tableau avec le coût moyen de l'acide acétylsalicylique en Russie.

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