Principal Encéphalite

Analgin pour injection - mode d'emploi

Analgin pour injection - mode d'emploi

Dénomination commune internationale:

Forme posologique:

Composition
substance active: métamizole sodique - 250 mg ou 500 mg;
excipient: eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

Groupe pharmacothérapeutique:

Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Il a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires faibles, dont le mécanisme est associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines. Dérivé de pyrazolone.
Pharmacocinétique
Avec une administration intraveineuse: le début de l'action - après 5-10 minutes, l'effet maximum - après 5-30 minutes, la durée de l'action - jusqu'à 2 heures. Il est métabolisé dans le foie, une faible concentration de métamizole sodique inchangé se trouve dans le plasma, excrété par les reins. Aux doses thérapeutiques, passe dans le lait maternel.

Indications pour l'utilisation
Syndrome douloureux (gravité légère à modérée): incl. névralgie, myalgie, arthralgie, coliques biliaires, coliques intestinales, coliques rénales, blessures, brûlures, maladie de décompression, zona, orchite, radiculite, myosite, douleur postopératoire, maux de tête, maux de dents, algoménorrhée. Syndrome fébrile (maladies infectieuses et inflammatoires, piqûres d'insectes - moustiques, abeilles, papillons, etc., complications post-transfusionnelles).
Le médicament est destiné à la thérapie symptomatique, réduit la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, n'affecte pas la progression de la maladie.

Contre-indications
Hypersensibilité aux dérivés de pyrazolone (phénylbutazone, tribuzon), tendance au bronchospasme.
Insuffisance hépatique et / ou rénale sévère, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, maladies du sang, inhibition de l'hémopoïèse (agranulopitose, neutropénie cytostatique ou infectieuse), ainsi que l'anémie et la leucopénie. Obstruction bronchique, rhinite, urticaire provoquée par l'utilisation d'acide acétylsalicylique ou d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris les antécédents), maladie hépatique active, état après greffe de pontage coronarien; hyperkaliémie confirmée, modifications érosives et ulcéreuses de la muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​saignements gastro-intestinaux actifs, maladie inflammatoire de l'intestin. Âge du nourrisson jusqu'à 3 mois.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.
Il ne peut pas être utilisé pendant la grossesse (en particulier pendant les 3 premiers mois et les 6 dernières semaines) et pendant la lactation.

Soigneusement
Maladie coronarienne, insuffisance cardiaque chronique, maladie cérébrovasculaire, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladie artérielle périphérique, tabagisme, clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min. données anamnestiques sur le développement de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la présence d'une infection à H. pylori, la vieillesse, l'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, les maladies somatiques sévères, l'utilisation concomitante de glucocorticostéroïdes oraux (y compris la prednisone), d'anticoagulants (y compris warfarine), des agents antiplaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique, le clopidogrel), des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (y compris le citalopram, la fluoxétine, la paroxetip, la sertraline).
Une prudence particulière est requise lors de la prescription à des patients présentant une pression artérielle systolique inférieure à 100 mm RT. Art. ou avec une instabilité de la circulation sanguine (par exemple, avec un infarctus du myocarde, un traumatisme multiple, un début de choc), avec des indications anamnestiques de maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite) et avec une longue histoire d'alcool.

Dosage et administration
Le médicament est administré in / in (avec douleur intense) ou in / m, 1-2 ml de 250 mg / ml ou 500 mg / ml de la solution 2-3 fois par jour, mais pas plus de 2 g par jour.
Les enfants sont administrés à raison de 0,1 - 0,2 ml d'une solution à 500 mg / ml ou 0,2 - 0,4 ml d'une solution à 250 mg / ml pour 10 kg de poids corporel d'un enfant 2-3 fois par jour.
Pour les enfants de moins de 1 an, le médicament est administré uniquement dans l'huile, le cours ne dure pas plus de 3 jours.

Effet secondaire
Aux doses thérapeutiques, le médicament est bien toléré. Lors de l'utilisation du médicament chez certains patients, des effets indésirables peuvent être observés: réactions allergiques (éruption cutanée, œdème de Quincke; rarement choc anaphylactique, syndromes de Stevens-Johnson et Lyell, bronchospasme); en cas d'utilisation prolongée, une agranulocytose, une leucopénie, une thrombocytopénie, une hypotension artérielle, une néphrite interstinale peuvent survenir. Insuffisance rénale, oligurie, anurie, protéinurie, coloration d'urine en rouge.
Avec une tendance au bronchospasme, provoquer une attaque est possible. Avec l'administration i / m, des infiltrats au site d'injection sont possibles.

Surdosage
Symptômes: nausées, vomissements, gastralgie, oligurie, hypothermie, diminution de la pression artérielle, tachycardie, essoufflement, acouphènes, somnolence, délire, troubles de la conscience, agranulocytose aiguë, syndrome hémorragique, insuffisance rénale et / ou hépatique aiguë, convulsions, paralysie des muscles respiratoires.
Traitement: induction de vomissements, lavage gastrique trans-sonde, laxatifs salins, charbon activé; diurèse forcée, hémodialyse, avec développement d'un syndrome convulsif - injection iv de diazépam et de barbituriques à haute vitesse.

Interaction avec d'autres médicaments
En raison de la forte probabilité d'incompatibilité pharmaceutique, il ne peut pas être mélangé avec d'autres médicaments dans la même seringue. Améliore les effets de l'éthanol; l'utilisation simultanée de chlorpromazine ou d'autres dérivés de phénothiazine peut entraîner le développement d'une hyperthermie sévère.
Les agents de contraste aux rayons X, les substituts colloïdaux du sang et la pénicilline ne doivent pas être utilisés pendant le traitement par le métamizole sodique. Avec l'administration simultanée de cyclosporine, la concentration de cette dernière dans le sang diminue. Le métamizole sodique, qui déplace les hypoglycémiants oraux, les anticoagulants indirects, les glucocorticostéroïdes et l'indométacine d'une liaison protéique, augmente leur activité. La phénylbutazone, les barbituriques et autres hépato-inducteurs, lorsqu'ils sont administrés, réduisent l'efficacité du métamizole sodique. L'administration concomitante avec d'autres analgésiques non narcotiques, des antidépresseurs tricycliques, des contraceptifs hormonaux et de l'allopurinol peut entraîner une toxicité accrue. Les sédatifs et les tranquillisants renforcent l'effet analgésique du métamizole sodique. Le tiamazole et la sarcolisine augmentent le risque de développer une leucopénie. L'effet est renforcé par la codéine, les bloqueurs d'histamine H2 et le propranolol (ralentit l'inactivation). Les médicaments myélotoxiques améliorent la manifestation de l'hématotoxicité du métamizole sodique.

instructions spéciales
Lors du traitement d'enfants de moins de 5 ans et de patients recevant des médicaments cytotoxiques, l'analgine ne doit être prise que sous la surveillance d'un médecin. Les patients souffrant d'asthme bronchique atopique et de pollinose ont un risque accru de réactions d'hypersensibilité. En cas d'utilisation prolongée (plus d'une semaine), il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie. Dans le contexte de la prise d'analginum, le développement d'une agranulocytose est possible, en relation avec lequel, s'il y a une augmentation non motivée de la température, des frissons, des maux de gorge, des difficultés à avaler, une stomatite, ainsi qu'avec le développement d'une vaginite ou d'une proctite, un retrait immédiat du médicament est nécessaire. L'intolérance est très rare, mais le risque de choc après administration intraveineuse du médicament est relativement plus élevé qu'après avoir pris le médicament à l'intérieur. Il n'est pas permis d'utiliser pour soulager les douleurs abdominales aiguës (jusqu'à ce que la cause soit clarifiée). Pour l'administration intramusculaire, une longue aiguille doit être utilisée.

Formulaire de décharge
Une solution pour l'administration i / v et i / m de 250 mg / ml ou 500 mg / ml (ampoules) - 1 ou 2 ml. 10 ampoules avec une ampoule ou un couteau scarificateur et mode d'emploi dans un paquet de carton.
5 ampoules par blister. 2 paquets de cellules de contour avec une ampoule ou un couteau scarificateur et des instructions d'utilisation dans un paquet de carton. Lors de l'emballage d'ampoules avec une pointe ou un anneau de rupture, un couteau d'ampoule ou un scarificateur n'est pas inséré.

Conditions de stockage
Liste B. Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants..

Durée de conservation
3 années. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Vacances dans les pharmacies
Ordonnance.

Réclamer le fabricant / l'organisation
FSUE «Armavir Biological Factory»
Adresse: 352212, territoire de Krasnodar, district de Novokubansky, pos. Progrès, st. Mechnikova, d.11

ANALGINE

La description

informations générales

Nom de la marque: Analgin.

Dénomination commune internationale: métamizole sodique.

Forme de libération: solution pour administration intraveineuse et intramusculaire de 500 mg / ml.

Composition: dans une ampoule (2 ml) contient: la substance active - métamizole sodique - 1000 mg; excipient - eau pour injection.

Description: liquide clair jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique: autres analgésiques et antipyrétiques. Pyrazolones.

Code ATX: N02BB02.

Indications pour l'utilisation

- douleur aiguë après une blessure ou une intervention chirurgicale;

- coliques rénales et hépatiques (en association avec des antispasmodiques);

- douleur causée par une tumeur;

- autres douleurs aiguës et chroniques intenses lorsque d'autres mesures thérapeutiques sont impossibles;

- fièvre, avec l'inefficacité d'autres activités.

L'administration parentérale du médicament n'est utilisée que dans les cas où l'administration entérique n'est pas possible..

Contre-indications

- Hypersensibilité à la substance active ou à d'autres dérivés de la pyrazolone ou de la pyrazolidine (y compris les patients qui ont développé une agranulocytose après avoir utilisé ces médicaments);

- chez les patients ayant des antécédents d'asthme à l'aspirine ou de syndrome d'intolérance aux analgésiques (urticaire, œdème de Quincke), c'est-à-dire chez les patients atteints de bronchospasme ou présentant d'autres formes de réactions anaphylactoïdes aux salicylates, au paracétamol ou à d'autres analgésiques non narcotiques, tels que le diclofénacène et le naplofénacène;

- inhibition de la fonction de la moelle osseuse (par exemple, après un traitement avec des cytostatiques) ou des maladies du système hématopoïétique;

- déficit génétique en glucose-6-phosphate déshydrogénase (hémolyse);

- porphyrie hépatique aiguë intermittente (risque de développer une crise de porphyrie);

- hypotension artérielle et / ou hémodynamique instable;

- dernier trimestre de grossesse;

- période d'allaitement;

- nouveau-nés et enfants de moins de 3 mois ou d'un poids corporel inférieur à 5 kg (il n'y a pas d'informations sur l'utilisation);

- enfants âgés de 3 mois à 11 mois pour la voie d'administration intraveineuse.

Soigneusement

Abus d'alcool prolongé. Administration intraveineuse aux patients présentant une pression artérielle systolique inférieure à 100 mmHg ou avec une instabilité de la circulation sanguine (par exemple, dans le contexte d'un infarctus du myocarde, d'un traumatisme multiple, d'un début de choc).

Dosage et administration

Le dosage dépend de l'intensité de la douleur, de la fièvre et de la sensibilité individuelle en réponse à la prise d'analgin.

Il convient de sélectionner de faibles doses efficaces qui contrôlent la douleur et la fièvre..

Chez les enfants, pour réduire la température, en règle générale, une dose suffisante de métamizole est de 10 mg par kilogramme de poids corporel.

Le début d'action varie de 30 à 60 minutes après l'ingestion et 30 minutes après l'administration parentérale.

Pour les enfants et les adolescents de moins de 14 ans, une dose unique de métamizole est de 8 à 16 mg par kilogramme de poids corporel. Les adultes et les adolescents de plus de 15 ans (> 53 kg) peuvent prendre jusqu'à 1000 mg à la fois. En cas d'effet insuffisant d'une dose unique, en fonction de la dose quotidienne maximale, la dose unique maximale peut être prise jusqu'à 4 fois par jour. Le tableau ci-dessous contient la posologie recommandée et les doses maximales..

La posologie pour l'administration parentérale est généralement de 6 mg à 16 mg de métamizole sodique par kilogramme de poids corporel.

Pour les patients âgés de 3 mois à 1 an, l'analgin n'est administré que par voie intramusculaire. L'utilisation de doses de plus de 1000 mg de métamizole sodique par voie parentérale doit être soigneusement pesée en relation avec le développement possible de réactions hypotensives.

Âge

(poids)

Une seule dose
3-11 mois (5-8 kg)0,1-0,2 ml de dipyrone (50-100 mg de métamizole sodique) uniquement par voie intramusculaire
1-3 ans (9-15 kg)0,2-0,5 ml de dipyrone (100-250 mg de métamizole sodique)
4-6 ans (16-23 kg)0,3-0,8 ml de dipyrone (150-400 mg de métamizole sodique)
7-9 ans (24-30 kg)0,4-1 ml de dipyrone (200-500 mg de métamizole sodique)
10-12 ans (31-45 kg)0,5-1 ml de dipyrone (250-500 mg de métamizole sodique)
13-14 ans (46-53 kg)0,8-1,8 ml de dipyrone (400-900 mg de métamizole sodique)
Adultes et patients de plus de 15 ans (> 53 kg)1-2 ml * analginum (500-1000 mg de métamizole sodique)

* - si nécessaire, il est possible d'augmenter une dose unique à 5 ml (ce qui correspond à 2500 mg de métamizole sodique) et une dose journalière à 10 ml (ce qui correspond à 5000 mg de métamizole sodique).

Chez les patients âgés, la dose doit être réduite, car l'excrétion des métabolites peut être ralentie lors de la prise d'analgin..

Avec une diminution de la fonction rénale et une violation de la clairance de la créatinine

Dans cette catégorie de patients, la dose doit être réduite, car l'excrétion des produits métaboliques peut être ralentie lors de la prise de métamizole.

Fonction rénale ou hépatique altérée

Des doses élevées doivent être évitées avec une fonction rénale ou hépatique réduite. Une utilisation à court terme est possible sans réduction de dose. Une utilisation à long terme n'est pas possible.

La voie d'administration dépend de l'effet thérapeutique souhaité et de l'état du patient. Dans la plupart des cas, l'administration orale est suffisante pour obtenir un effet satisfaisant. S'il est nécessaire d'obtenir un effet rapide, l'administration intraveineuse ou intramusculaire du médicament est possible. Lors du choix d'une voie d'administration, il est nécessaire de prendre en compte un risque plus élevé de développer des réactions anaphylactiques ou anaphylactoïdes avec l'administration parentérale.

La solution d'analgine est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire (chez les nourrissons (3-11 mois) - uniquement par voie intramusculaire). La température de la solution injectable doit être proche de la température corporelle.

La solution injectable d'Analgin peut être mélangée ou diluée avec une solution de glucose à 5%, une solution saline à 0,9% ou une solution de Ringer-lactate. En raison de la stabilité limitée de ces solutions, elles doivent être utilisées immédiatement..

En raison d'une incompatibilité potentielle, il n'est pas recommandé d'utiliser la solution d'analgine avec d'autres médicaments dans la même seringue ou le même système de perfusion intraveineuse..

La durée du traitement dépend du type et de la gravité de la maladie. La thérapie à long terme avec Analgin nécessite une surveillance régulière de la numération globulaire, y compris la numération des leucocytes.

Analgin

Le propriétaire du certificat d'enregistrement:

Groupe:

Forme posologique

reg. No: P N001286 / 02 du 29/06/09 - Illimité
Analgin

Forme de libération, emballage et composition du médicament Analgin

Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire1 ml1 ampli.
métamizole sodique250 mg500 mg

2 ml - ampoules (10) - paquets de carton.

effet pharmachologique

Pharmacocinétique

Après administration orale, le métamizole sodique est rapidement hydrolysé dans le suc gastrique pour former le métabolite actif de la 4-méthyl-amino-antipyrine, qui, après absorption, est métabolisé en 4-formyl-amino-antipyrine et autres métabolites. Après administration iv, le métamizole sodique devient rapidement indisponible pour la détermination.

Les métabolites sodiques du métamizole ne se lient pas aux protéines plasmatiques. La majeure partie de la dose est excrétée dans l'urine sous forme de métabolites. Métabolites excrétés dans le lait maternel.

Indications des substances actives du médicament Analgin

Ouvrez la liste des codes ICD-10
Code ICD-10Indication
K80Maladie biliaire [cholélithiase] (y compris coliques hépatiques)
M79.1Myalgie
M79.2Névralgie et névrite non précisées
N23Colique rénale, sans précision
N94.4Dysménorrhée primaire
N94.5Dysménorrhée secondaire
R50Fièvre peu claire
R52.0Douleur aiguë
R52.2Autre douleur persistante (chronique)
T30Brûlures thermiques et chimiques, sans précision

Schéma posologique

À l'intérieur ou par voie rectale, les adultes reçoivent 250 à 500 mg 2 à 3 fois par jour. La dose unique maximale est de 1 g par jour - 3 g. Les doses uniques pour les enfants âgés de 2 à 3 ans sont de 50 à 100 mg; 4-5 ans - 100-200 mg; 6-7 ans - 200 mg; 8-14 ans - 250-300 mg; fréquence de réception - 2-3 fois / jour.

In / m ou in / in lentement aux adultes - 250-500 mg 2-3 fois / jour. La dose unique maximale est de 1 g, par jour - 2 g. Chez les enfants, des doses parentérales de 50 à 100 mg par 10 kg de poids corporel sont utilisées.

Effet secondaire

Réactions allergiques: éruption cutanée, œdème de Quincke; rarement - choc anaphylactique.

Du système hémopoïétique: rarement, avec une utilisation prolongée - leucopénie, agranulocytose.

Réactions locales: avec administration i / m - infiltrats au site d'injection.

Contre-indications

Grossesse et allaitement

Utilisation en cas d'insuffisance hépatique

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Utilisation chez les enfants

À utiliser avec prudence chez les enfants au cours des 3 premiers mois de vie.

Les doses uniques pour les enfants âgés de 2-3 ans sont de 50 à 100 mg; 4-5 ans - 100-200 mg; 6-7 ans - 200 mg; 8-14 ans - 250-300 mg; fréquence de réception - 2-3 fois / jour.

instructions spéciales

En cas d'utilisation prolongée, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique.

Le métamizole sodique est utilisé en association avec la pitophénone et le bromure de fenpiverinium comme analgésique à action antispasmodique.

À utiliser avec prudence chez les enfants au cours des 3 premiers mois de vie.

Interaction médicamenteuse

Avec une utilisation simultanée avec des analgésiques, des antipyrétiques, avec des AINS, le renforcement mutuel des effets toxiques est possible.

Avec une utilisation simultanée avec des inducteurs d'enzymes microsomales hépatiques, une diminution de l'efficacité du métamizole sodique est possible.

Avec une utilisation simultanée, l'activité des anticoagulants indirects, des hypoglycémiants oraux, des glucocorticostéroïdes, de l'indométhacine est renforcée en raison de leur déplacement de la communication avec les protéines du sang sous l'influence du métamizole sodique.

Avec une utilisation simultanée avec des dérivés de phénothiazine, une hyperthermie prononcée est possible; avec des sédatifs, des anxiolytiques - l'effet analgésique du métamizole sodique est amélioré; avec les antidépresseurs tricycliques, les contraceptifs oraux, l'allopurinol - le métabolisme du métamizole sodique est perturbé et sa toxicité augmente; avec de la caféine - l'effet du métamizole sodique est amélioré; avec la cyclosporine - la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin diminue.

Lorsque le métamizole sodique est utilisé en association avec le chlorhydrate de pitophénone (il a un effet myotrope direct sur les muscles lisses des organes internes et le fait se détendre) et le bromure de fenpiverinium (bloqueur m-anticholinergique), leur action pharmacologique est mutuellement améliorée, ce qui s'accompagne d'une diminution de la douleur, d'un relâchement des muscles lisses et baisse de la fièvre.

Injections d'Analgin: mode d'emploi

Forme posologique

Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, 500 mg / ml, 2 ml

Composition

1 ml de médicament contient

substance active - métamizole sodique 500 mg

excipient: eau pour injection.

La description

Liquide transparent, incolore ou légèrement coloré

Groupe pharmacothérapeutique

Analgésiques, antipyrétiques, autres. Pyrazolones. Métamizole sodique.

Code ATX N02BB02

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration intraveineuse, la demi-vie est de 14 minutes. Environ 96% sont excrétés dans l'urine sous forme de métabolites. Après administration, le métamizole sodique est hydrolysé en 4N-méthylaminoantipyrine pharmacologiquement active. La relation du métabolite actif avec les protéines plasmatiques est de 50 à 60%. Il est métabolisé dans le foie, excrété par les reins. Aux doses thérapeutiques, passe dans le lait maternel. L'efficacité clinique est principalement déterminée par l'action de la 4N-méthylaminoantipyrine (MAA) et de ses métabolites. Le métamizole sodique traverse le placenta, les métabolites du métamizole sodique passent dans le lait maternel.

Pharmacodynamique

Un analgésique non narcotique dérivé de la pyrazolone. Le métamizole sodique a un effet analgésique, antipyrétique et antispasmodique léger. Le mécanisme d'action du métamizole sodique et de ses métabolites n'est pas entièrement compris. Le métamizole sodique et son principal métabolite pharmacologiquement actif, la 4N-méthylaminoantipyrine, ont un mécanisme d'action central et périphérique. Il inhibe sélectivement la cyclooxygénase et réduit la formation de prostaglandines à partir de l'acide arachidonique. Empêche la douleur des impulsions extra et proprioceptives des faisceaux de Gaulle et de Burdach, augmente le seuil d'excitabilité des centres thalamiques de sensibilité à la douleur, augmente le transfert de chaleur. Un trait distinctif est la légère gravité de l'effet anti-inflammatoire, qui provoque un faible effet sur le métabolisme eau-sel (retard des ions sodium et eau) et sur la muqueuse du tractus gastro-intestinal. Il a un effet analgésique, antipyrétique et un peu antispasmodique (par rapport aux muscles lisses des voies urinaires et biliaires).

Indications pour l'utilisation

- syndrome douloureux de sévérité modérée et sévère d'origine diverse (maux de tête, migraine, maux de dents, névralgie, myalgie; dysménorrhée)

- fièvre résistante à d'autres traitements.

Dosage et administration

Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse (pour les douleurs intenses), 1-2 ml de solution à 500 mg / ml 2-3 fois par jour, mais pas plus de 2 g par jour. La dose unique maximale - 1 g, par jour - 2 g.

Les enfants sont prescrits à raison de 5-10 mg / kg 2-3 fois par jour.

Enfants de moins de 1 an, mais âgés de plus de 3 mois ou d'un poids corporel supérieur à 5 kg, le médicament n'est administré que par voie intramusculaire, la durée ne dépasse pas 3 jours.

La solution injectée doit avoir une température corporelle. Des doses supérieures à 1 g doivent être administrées par voie intraveineuse; des conditions de thérapie antichoc sont nécessaires.

La cause la plus fréquente d'une forte baisse de la pression artérielle est un taux d'administration trop élevé et, par conséquent, l'administration intraveineuse doit être effectuée lentement (à une vitesse ne dépassant pas 1 ml / min), en position allongée du patient, sous le contrôle de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de la respiration.

Avec une utilisation prolongée (plus d'une semaine) du médicament, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie.

Les patients âgés doivent commencer par de faibles doses, diminution possible du taux d'élimination des métabolites actifs du métamizole sodique.

Effets secondaires

Aux doses thérapeutiques, le médicament est généralement bien toléré..

La fréquence des effets indésirables possibles est classée comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥ 1/100 à

Contre-indications

- hypersensibilité au métamizole sodique, à d'autres dérivés de pyrazolone, aux pyrazolidines (par exemple phénylbutazone)

- inhibition des saignements (agranulocytose, neutropénie)

- insuffisance hépatique et / ou rénale

- anémie hémolytique héréditaire associée à une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase et autres types d'anémie

- combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris des antécédents de)

- troubles de l'hématopoïèse de la moelle osseuse (par exemple, en raison d'une thérapie cytostatique ou de maladies des organes hématopoïétiques)

- grossesse, allaitement

- enfants au cours des trois premiers mois de la vie ou pesant moins de 5 kg

- il est inacceptable d'utiliser pour soulager les douleurs abdominales aiguës (jusqu'à ce que la cause soit clarifiée)

- le développement de réactions anaphylactoïdes (urticaire, rhinite, angioedème) lors de la prise d'analgésiques: salicylates, paracétamol, diclofénac, ibuprofène, indométacine, naproxène

- administration intraveineuse à des enfants de moins de 12 mois.

maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, y compris des antécédents de) alcoolisme. En cas d'insuffisance rénale, un ralentissement de l'excrétion des métabolites sodiques du métamizole est observé. Administration intraveineuse aux patients présentant une pression artérielle systolique inférieure à 100 mm. Hg. Art. ou avec une instabilité de la circulation sanguine, par exemple, dans le contexte d'un infarctus du myocarde, d'un traumatisme multiple, d'un début de choc. Chez les patients âgés, il est nécessaire de commencer le traitement avec les doses les plus faibles, car il est possible de ralentir l'élimination des métabolites du métamizole sodique. Chez les patients atteints de cirrhose du foie et d'insuffisance hépatique, l'excrétion de 4N-méthylaminoantipyrine ralentit d'environ trois fois; chez ces patients, l'administration de doses élevées de métamizole sodique.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de métamizole sodique avec d'autres analgésiques non narcotiques, ainsi qu'avec l'allopurinol, peut entraîner une augmentation mutuelle des effets toxiques. Les antidépresseurs tricycliques et les contraceptifs oraux perturbent le métabolisme du métamizole sodique dans le foie et augmentent sa toxicité. Les barbituriques, la phénylbutazone et d'autres inducteurs des enzymes microsomales du foie affaiblissent l'effet du métamizole sodique. L'utilisation simultanée de métamizole sodique et de cyclosporine réduit la concentration de ce dernier dans le sang. Les sédatifs et les tranquillisants renforcent l'effet analgésique du métamizole sodique. L'effet est renforcé par l'utilisation simultanée de codéine, de bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 et de propranalone. Améliore les effets de l'éthanol.

Avec l'utilisation simultanée de métamizole sodique et de chlorpromazine, le développement d'une hypothermie sévère est possible.

Les agents de contraste aux rayons X, les substituts colloïdaux du sang et la pénicilline ne doivent pas être utilisés pendant le traitement par le métamizole sodique en raison du risque accru de réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes. Les médicaments myélotoxiques augmentent l'hématotoxicité du médicament, le tiamazole et les cytostatiques augmentent le risque de développer une leucopénie. Le métamizole sodique, déplaçant les médicaments hypoglycémiants oraux, les anticoagulants indirects, les glucocorticostéroïdes et l'indométacine par association avec les protéines plasmatiques, augmente leur activité.

En raison de la forte probabilité d'incompatibilité pharmaceutique, ne pas mélanger avec d'autres médicaments dans la même seringue..

instructions spéciales

Lors du traitement d'enfants de moins de 5 ans et de patients recevant des médicaments cytostatiques, le métamizole sodique ne doit être administré que sous surveillance médicale..

L'intolérance est très rare, mais la menace d'un choc anaphylactique après l'administration intraveineuse du médicament est relativement plus élevée qu'après avoir pris le médicament à l'intérieur. Les patients souffrant d'asthme bronchique atopique, de dermatite atopique et de rhume des foins ont un risque accru de réactions allergiques.

Dans le contexte de la prise de métamizole sodique, une agranulocytose peut se développer, en relation avec la détection de fièvre non motivée, de frissons, de maux de gorge, de difficultés à avaler, de stomatite, ainsi que du développement d'une vaginite ou d'une rectite, un retrait immédiat du médicament est nécessaire. En cas d'utilisation prolongée, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique.

Pour l'administration intramusculaire, une longue aiguille doit être utilisée..

Il est possible de colorer l'urine en rouge en raison de la libération du métabolite (cela n'a pas de signification clinique).

Chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique, il est recommandé d'éviter de prendre le médicament à fortes doses..

Une prudence particulière est requise lors de la prescription à des patients dont la pression artérielle systolique est inférieure à 100 mm Hg. ou avec instabilité de la circulation sanguine due au développement d'une insuffisance cardiaque avec infarctus du myocarde, blessures multiples, choc, avec des indications anamnestiques de maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite) et avec une longue histoire d'alcool.

Le métamizole sodique peut provoquer des réactions hypotensives dose-dépendantes. Le risque de réactions hypotensives augmente avec: une hypotension artérielle antérieure, une diminution du volume sanguin circulant ou une déshydratation, une hémodynamique instable.

Il est inacceptable d'utiliser le médicament pour soulager les douleurs abdominales aiguës (jusqu'à ce que la cause soit clarifiée).

Grossesse et allaitement

L'utilisation pendant la grossesse est contre-indiquée.

Si nécessaire, l'utilisation pendant la lactation doit décider de l'arrêt de l'allaitement.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux

L'effet indésirable du médicament sur l'aptitude à conduire une voiture et d'autres activités nécessitant la concentration et la vitesse des réactions psychomotrices n'a pas été signalé..

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, douleurs abdominales, oligurie, hypothermie, diminution de la pression artérielle, tachycardie, essoufflement, acouphènes, somnolence, délire, troubles de la conscience, agranulocytose aiguë, syndrome hémorragique, insuffisance rénale et / ou hépatique aiguë, convulsions, paralysie muscles respiratoires, une coloration rouge de l'urine est possible en raison de la libération d'acide rubazonique.

Traitement: l'antidote spécifique est inconnu. Lavage gastrique, laxatifs salins, charbon activé. Conduite de diurèse forcée, d'hémodialyse, avec développement d'un syndrome convulsif - diazépam intraveineux et barbituriques à haute vitesse. Le principal métabolite (4N-méthylaminoantipyrine) est éliminé pendant l'hémodialyse, l'hémofiltration, l'hémoperfusion et la filtration plasmatique.

Formulaire de décharge et emballage

Ampoules de 2 ml de verre neutre.

10 ampoules dans une boîte en carton. Chaque boîte contient des instructions d'utilisation médicale dans les langues nationales et russes, un ouvre-ampoule ou un scarificateur d'ampoule.

Lors de l'emballage d'ampoules avec un anneau de rupture ou un point de rupture, ne pas insérer d'ouvre-ampoule ou de scarificateur d'ampoule.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température de 15 ° C à 25 ° C..

Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation

Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

AMPOULES ANALGIQUES

  • Pharmacocinétique
  • Indications pour l'utilisation
  • Mode d'application
  • Effets secondaires
  • Contre-indications
  • Grossesse
  • Interaction avec d'autres médicaments
  • Surdosage
  • Conditions de stockage
  • Formulaire de décharge
  • Composition
  • aditionellement

Ampoules Analgin - un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), un dérivé de la pyrazolone, par le mécanisme d'action est pratiquement le même que les autres AINS (bloque de manière non sélective la cyclooxygénase et réduit la formation de prostaglandines à partir de l'acide arachidonique). Empêche les impulsions douloureuses supplémentaires et propriétaires des faisceaux de Gaulle et de Burdach, augmente le seuil d'excitabilité des centres thalamiques de sensibilité à la douleur, augmente le transfert de chaleur. Un trait distinctif est la légère gravité de l'effet anti-inflammatoire, qui provoque un faible effet sur le métabolisme eau-sel (retard de Na + et de l'eau) et la muqueuse du tractus gastro-intestinal (GIT). Il a une action analgésique, antipyrétique et un peu antispasmodique (par rapport aux muscles lisses des voies urinaires et biliaires).

Pharmacocinétique

Après administration intramusculaire, il est rapidement absorbé et transféré vers le foie, où il est hydrolysé pour former le métabolite actif de la 4-méthylaminoantipyrine (4-MAA) et déméthylé en le deuxième métabolite actif - 4-aminoantipyrine (4-AA), et est également biotransformé en métabolites inactifs - 4- formylaminoantipyrine (4-FAA) et 4-acétylaminoantipyrine (4-AcAA). L'analgine inchangée n'est retrouvée dans le sang qu'en petites quantités qu'après administration intraveineuse. Dans le sang, il se lie de façon réversible aux protéines plasmatiques (4-MAA de 58%, 4-AA de 48%). La concentration efficace de la quantité de métabolites analgésiques est de 10 μg / ml. L'effet toxique se manifeste lorsque la concentration de métabolites est supérieure à 20 μg / ml. Avec l'administration répétée du médicament, sa pharmacocinétique ne change pas. Pas de cumul du médicament.
La clairance systémique totale des métabolites actifs du 4-MAA et du 4-AA est de (182,9 ± 15,1) ml / min et (55,2 ± 6,4) ml / min, respectivement. La période de demi-élimination (T½) est respectivement de 2,5 à 3,0 heures et de 6 à 8 heures. Excrété sous forme de métabolites avec l'urine..
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale, suivant le schéma posologique recommandé, aucun cumul d'une substance active inchangée n'est observé. Changements dans la pharmacocinétique chez les enfants de plus de 3 ans, les personnes âgées de plus de 70 ans, ainsi que pendant la grossesse - introuvable.

Indications pour l'utilisation

Syndrome douloureux (gravité légère à modérée): incl. névralgie, myalgie, arthralgie, coliques biliaires, coliques intestinales, coliques rénales, blessures, brûlures, maladie de décompression, herpès zoster, orchite, radiculite, myosite, douleur postopératoire, maux de tête, maux de dents, algoménorrhée, etc..

Mode d'application

Analgin en ampoules est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse (en particulier pour les douleurs intenses).
Adultes - 250 à 500 mg 3 fois par jour. La dose unique maximale - 1 g, par jour - 2 g.
Les enfants sont prescrits à raison de 5-10 mg / kg 2-3 fois par jour. Pour les enfants de moins de 1 an, le médicament n'est administré que par voie intramusculaire, la durée d'utilisation ne dépasse pas 3 jours.
La solution injectable doit avoir une température corporelle.
Des doses supérieures à 1 g doivent être administrées par voie intraveineuse..
Conditions nécessaires à la thérapie antichoc.
La cause la plus fréquente d'une forte diminution de la pression artérielle est un débit d'injection trop élevé et, par conséquent, l'administration intraveineuse doit être effectuée lentement (à une vitesse ne dépassant pas 1 ml / min), en position allongée du patient, sous le contrôle de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de la fréquence respiratoire.

Effets secondaires

A partir du système urinaire: altération de la fonction rénale, oligurie, anurie, protéinurie, néphrite interstitielle, coloration rouge de l'urine.
Réactions allergiques: urticaire (y compris sur la conjonctive et les muqueuses du nasopharynx), œdème de Quincke, dans de rares cas - érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), syndrome bronchospastique, choc anaphylactique.
Organes hématopoïétiques: agranulocytose, leucopénie, thrombocytopénie.
Autre: abaisser la pression artérielle.
Réactions locales: l'administration intramusculaire peut provoquer des infiltrats au site d'injection.

Contre-indications

Analgin en injections est contre-indiqué chez les enfants au cours des 3 premiers mois de la vie, pesant jusqu'à 5 kg, maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite - y compris les antécédents), hypersensibilité, inhibition de la formation de sang (agranulocytose, neutropénie cytostatique ou infectieuse), foie et / ou insuffisance rénale, anémie hémolytique héréditaire associée à une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase, asthme «aspirine», anémie, leucopénie, grossesse (surtout au premier trimestre et au cours des 6 dernières semaines), lactation.
Soigneusement. Abus d'alcool prolongé. Administration intraveineuse à un patient présentant une pression artérielle systolique inférieure à 100 mmHg ou avec une instabilité de la circulation sanguine (par exemple, dans le contexte d'un infarctus du myocarde, d'un traumatisme multiple, d'un début de choc).

Grossesse

L'utilisation d'Analgin pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Le médicament doit être prescrit à la dose minimale efficace. L'utilisation d'analgin au cours du premier trimestre de la grossesse et au cours des 6 dernières semaines de grossesse n'est pas recommandée.
Période de lactation. Les métabolites actifs de l'analgin passent dans le lait maternel. S'il est nécessaire d'utiliser l'analgine chez la femme pendant la lactation, l'enfant doit être sevré du sein pendant toute la période d'utilisation du médicament..

Interaction avec d'autres médicaments

En raison de la forte probabilité de développement d'une incompatibilité pharmaceutique, Analgin ne peut pas être mélangé avec d'autres médicaments dans la même seringue. Améliore les effets de l'éthanol; l'utilisation simultanée de chlorpromazine ou d'autres dérivés de phénothiazine peut entraîner le développement d'une hyperthermie sévère. Les agents de contraste aux rayons X, les substituts colloïdaux du sang et la pénicilline ne doivent pas être utilisés pendant le traitement par analgin. Avec l'administration simultanée de cyclosporine, la concentration de cette dernière dans le sang diminue. Analgin, déplaçant les médicaments hypoglycémiants oraux, les anticoagulants indirects, les glucocorticostéroïdes et l'indométhacine d'une association avec une protéine, augmente leur activité. La phénylbutazone, les barbituriques et les autres inducteurs des enzymes hépatiques microsomales administrés simultanément réduisent l'efficacité du métamizole. L'administration simultanée avec d'autres analgésiques non narcotiques, des antidépresseurs tricycliques, des contraceptifs hormonaux et de l'allopurinol peut entraîner une toxicité accrue. Les sédatifs et les anxiolytiques (tranquillisants) renforcent l'effet analgésique de l'analginine. Le tiamazole et les cytostatiques augmentent le risque de développer une leucopénie. L'effet est renforcé par la codéine, les bloqueurs H2-histamine et le propranolol (ralentit l'inactivation).

Surdosage

Symptômes d'un surdosage d'Analgin en injections: nausées, vomissements, gastralgie, oligurie, hypothermie, diminution de la pression artérielle, tachycardie, essoufflement, acouphènes, somnolence, délire, troubles de la conscience, agranulocytose aiguë, syndrome hémorragique, insuffisance rénale et / ou hépatique aiguë, convulsions, paralysie respiratoire.
Traitement: induction de vomissements, lavage gastrique trans-sonde, laxatifs salins, charbon activé; diurèse forcée, hémodialyse, avec développement d'un syndrome convulsif - administration intraveineuse de diazépam et de barbituriques à action rapide.

Conditions de stockage

Les ampoules Analgin doivent être conservées dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

Formulaire de décharge

Analgin - en ampoules de 1 ou 2 ml dans un emballage n ° 10, n ° 10x1.

Composition

1 ml d'Analginum contient: métamizole sodique - 500 mg; excipient - eau pour injection.

Analgin

Composition

Composition d'Analgin en comprimés: 500 mg de métamizole sodique, excipients - talc, fécule de pomme de terre, sucre en poudre, stéarate de calcium.

La composition de la solution injectable: métamizole sodique à une concentration de 500 mg / ml, excipient - eau d / et.

Composition d'Analgin sous forme de suppositoires: 100 ou 250 mg de métamizole sodique, excipient - graisses solides.

Formulaire de décharge

  • Comprimés à 500 mg Emballage n ° 10 * 1 et n ° 10 * 2; pour les hôpitaux - emballage n ° 10 * 30 et n ° 10 * 390.
  • Solution injectable de 500 mg / ml en ampoules de 1 ou 2 ml, emballage n ° 10 * 1.
  • Suppositoires rectaux (enfants) 100 mg et 250 mg, emballage n ° 10.

effet pharmachologique

Analgésique (analgésique).

Groupe pharmacologique: la métamizone est un analgésique-antipyrétique du groupe de médicaments «AINS - Pyrazolones». Le code OKPD Analgin est 24.41.31.122.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Le mécanisme d'action du métamizole est similaire au mécanisme d'action des autres AINS. La substance supprime (sans discrimination) l'activité de l'enzyme COX, qui est impliquée dans la synthèse des prostanoïdes, réduit la formation de certains Pg, endoperoxydes, radicaux libres et bradykinines et inhibe la peroxydation lipidique.

L'effet de l'action ne peut pas être qualifié d'absolu, comme c'est le cas avec d'autres AINS, car il peut être bloqué par la stimulation des récepteurs inflammatoires.

Il interfère avec la conduite d'impulsions proprioceptives et extéroceptives le long des faisceaux de Bourdach et de Gaulle, augmente le seuil d'excitabilité des centres de sensibilité à la douleur dans le thalamus et l'intensité du transfert de chaleur.

L'activité anti-inflammatoire du métamizole est légèrement exprimée, en raison de laquelle le médicament n'a pratiquement aucun effet sur l'échange d'eau et d'électrolytes (rétention d'eau et d'ions Na +) et la membrane muqueuse du canal digestif.

En plus de soulager la douleur, le médicament aide à réduire la température corporelle pendant l'hyperthermie et provoque un certain effet antispasmodique (en particulier, soulage les spasmes des muscles lisses des voies biliaires et des voies urinaires).

L'action du métamizole se développe 20 à 40 minutes après la prise de la pilule, la gravité maximale de l'effet est notée après deux heures.

Les résultats d'une analyse comparative de l'efficacité de l'aspirine et de l'analgine avec la température montrent que l'activité antipyrétique du métamizole est inférieure à celle de l'aspirine, mais significativement plus élevée si l'on compare l'analgine au paracétamol et à l'ibuprofène.

L'effet analgésique du métamizole est également plus prononcé que celui de l'ibuprofène / paracétamol.

Pharmacocinétique

La substance est rapidement et très bien absorbée par le canal digestif. Dans les parois intestinales, il subit une hydrolyse avec formation d'un métabolite pharmacologiquement actif..

Inchangé, le métamizole sodique n'est pas détecté dans le sang (les concentrations insignifiantes d'une substance ne sont déterminées dans le plasma qu'avec l'administration d'Analgin IV).

La relation du métabolite avec les protéines plasmatiques - 50-60%.

Le métamizole dans le foie est métabolisé, l'excrétion de la substance est effectuée par les reins. T1 / 2 - 1-4 heures.

La substance passe dans le lait maternel..

Indications d'utilisation: pourquoi comprimés, suppositoires et injection d'Analgin?

Le principal effet du métamizole est un analgésique. Cela permet au médicament d'être utilisé pour soulager la douleur d'étiologies diverses: Analgin aide à soulager les maux de tête, les menstruations et les maux de dents, la douleur associée à la sciatique, la névralgie, la myalgie, les coliques (intestinales, hépatiques ou rénales), la crise cardiaque (poumon ou myocarde), la thrombose vaisseaux principaux, anévrisme aortique stratifié, processus inflammatoires (lumbago, pneumonie, myocardite, pleurésie, etc.), brûlures, blessures, maladie de décompression, tumeurs, pneumothorax, perforation œsophagienne, orchite, zona, priapisme, pancréatite, pancréatite péritonite.

Autres indications pour l'utilisation d'Analgin sous forme de comprimés et d'injection:

  • chorée;
  • rhumatisme;
  • arthralgie;
  • syndrome fébrile avec piqûres d'insectes et maladies aiguës urologiques, purulentes ou infectieuses.

Analgin est utilisé lorsque d'autres mesures thérapeutiques ne soulagent pas la douleur intense (aiguë ou chronique).

À quoi sert Analgin injectable??

Analgin en ampoules est prescrit dans des cas exceptionnels: lorsque l'utilisation entérale du médicament est impossible, pour le soulagement de très fortes douleurs postopératoires, dans les situations où vous devez rapidement faire baisser la température élevée. Parfois (rarement assez) des injections sont utilisées dans le traitement de l'arthrite et de l'ostéochondrose.

Pour une douleur modérée (par exemple des maux de tête), une pilule est généralement suffisante..

Qu'est-ce qu'Analgin aide à utiliser le médicament sous forme de suppositoires?

Les suppositoires sont destinés au traitement des enfants de plus d'un an..

Chez les enfants, il est conseillé d'utiliser Analgin pour les maux de dents, les maux de tête, les douleurs des brûlures, la myosite, la radiculite, la névralgie. Les bougies avec Analgin sont également efficaces pour la douleur dans la période postopératoire.

Contre-indications Analgin

Les contre-indications suivantes à l'utilisation d'Analgin sont répertoriées dans l'annotation:

  • hypersensibilité au métamizole, aux dérivés de pyrazolone, aux pyrazolidines (le médicament n'est pas prescrit, y compris aux personnes qui se sont avérées avoir une agranulocytose lors de l'utilisation de ces médicaments), composants auxiliaires des comprimés;
  • antécédents d'asthme bronchique par aspirine;
  • syndrome d'intolérance aux analgésiques simples ou aux AINS;
  • dépression (dépression) de la moelle osseuse ou conditions pathologiques du système d'hématopoïèse;
  • formes congénitales d'anémie hémolytique dues à une déficience de l'enzyme cytosolique G6PD;
  • porphyrie aiguë intermittente;
  • hémodynamique instable et / ou hypotension artérielle;
  • suspicion de pathologie chirurgicale aiguë.

En pédiatrie, les comprimés sont utilisés dès l'âge de dix ans, suppositoires - chez les enfants de plus d'un an.

Par voie intramusculaire, le médicament ne peut pas être administré aux enfants jusqu'à trois mois, ainsi qu'aux enfants pesant jusqu'à cinq kilogrammes. La contre-indication à l'administration intraveineuse d'Analgin est l'âge d'un enfant de trois à onze mois.

Effets secondaires

Les effets secondaires du métamizole sodique se manifestent sous la forme de:

  • agranulocytose;
  • granulocytopénie;
  • thrombocytopénie;
  • hypotension;
  • hémorragies;
  • réactions d'hypersensibilité;
  • jade interstitiel.

Instructions pour l'utilisation Analgin

Comprimés Analgin: mode d'emploi

Lors de l'utilisation d'Analgin en comprimés, la posologie est sélectionnée en fonction de l'intensité de la douleur et de la réaction individuelle du corps au traitement. L'utilisation de la dose minimale contrôlant la fièvre et la douleur est considérée comme optimale..

Les comprimés sont avalés entiers et lavés avec un grand volume (environ 200 ml) de liquide.

Pour un adulte dont le poids corporel est supérieur à 53 kg, une seule dose d'Analgin est de 0,5 à 2 comprimés. Si une dose n'était pas suffisante, la dose unique maximale (deux comprimés) peut être prise trois fois de plus au cours de la journée. Limite supérieure de dose quotidienne sûre - 4 grammes (huit comprimés).

Comment prendre des comprimés Analgin pour les maux de dents?

Avec mal aux dents, Analgin est pris avec la moitié de la pilule. Si cela n'aide pas à soulager la douleur, vous pouvez boire la moitié restante.

Avant de prendre la pilule, il est recommandé de se brosser les dents et de se rincer la bouche avec de l'eau tiède et du bicarbonate de soude..

Instructions pour l'utilisation d'Analgin en ampoules

La dose est choisie en fonction de la gravité de la douleur, de la fièvre, de l'âge et du poids corporel du patient, une réaction individuelle au traitement. Il doit être aussi petit que possible, mais en même temps pour contrôler la douleur et la fièvre..

Une dose unique pour les patients pesant plus de 53 kg varie de 500 mg à 1 g, ce qui signifie que pour une injection, 1 à 2 ml de solution doivent être pris. Si nécessaire, une dose unique peut être augmentée à 2,5 g (5 ml de solution). La limite supérieure autorisée de la dose journalière est de 5 g de métamizole sodique (correspond à 10 ml de solution).

Méthode d'administration Analgin

La voie d'administration du médicament dépend de l'état du patient et de l'effet thérapeutique souhaité. Dans la plupart des cas, l'administration orale est suffisante pour améliorer l'état du patient..

Analgin in / in et / m est administré lorsque vous avez besoin d'obtenir le résultat rapidement. Avec l'administration parentérale, la probabilité de développer des réactions anaphylactoïdes / anaphylactiques est plus élevée que lors de la prise de comprimés ou de l'utilisation de suppositoires.

Pour les enfants jusqu'à un an, la solution ne peut être administrée que par voie intramusculaire. Dans ce cas, la température du liquide injecté doit être aussi proche que possible de la température corporelle.

Comme solvant, une solution complexe de lactate de sodium Bieffe (lactate de Ringer), une solution de glucose à cinq pour cent ou une solution aqueuse à 0,9% de chlorure de sodium peuvent être utilisées. En raison de la stabilité limitée de ces solutions, elles doivent être utilisées immédiatement..

En raison d'une incompatibilité potentielle, la solution d'Analgin n'est pas recommandée pour une utilisation dans le même système pour perfusion iv ou dans la même seringue avec d'autres médicaments.

Instructions pour l'utilisation Analgin-quinine

La différence entre Analgin-quinine et Analgin régulier est qu'en plus du métamizole sodique (200 mg / tab.), Il comprend également la quinine (50 mg / tab.).

Grâce à la quinine, le médicament a un effet prononcé contre les agents pathogènes du paludisme - parasites unicellulaires du genre Plasmodium (supprimant la réplication de l'ADN, la substance inhibe le développement de formes de globules rouges du plasmodium paludéen), ainsi que les propriétés analgésiques et antipyrétiques.

La quinine supprime le centre de thermorégulation situé dans l'hypothalamus, et en cas de fortes doses, les zones visuelles et auditives des hémisphères cérébraux.

Le médicament est prescrit pour la douleur d'origines diverses, pour les maladies infectieuses et inflammatoires, et aussi (en combinaison avec des antispasmodiques) pour les coliques biliaires et rénales.

Assez souvent, Analgin-quinine en gynécologie est prescrit pour les conditions après l'accouchement et l'avortement.

Conformément aux instructions, le médicament est utilisé à partir de l'âge de douze ans. Les patients de moins de 14 ans doivent prendre 3 p. / Jour. un, à partir de 14 ans, une dose unique peut être augmentée à deux comprimés.

Selon le tableau clinique, un à six comprimés (1-2 pièces 1-3 r. / Jour) peuvent être pris pendant la journée..

En tant qu'antipyrétique, Analgin-quinine ne peut pas être prise plus de trois jours d'affilée sans consulter un médecin, et pas plus de cinq jours d'affilée comme analgésique..

Combien de temps Analgin agit-il?

Après avoir pris la pilule, le métamizole commence à agir après vingt à quarante minutes. Pour obtenir un effet maximal, une moyenne de deux heures est requise..

L'effet après l'injection se développe un peu plus rapidement..

aditionellement

Chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients présentant une fonction rénale réduite et une insuffisance en Clcr, Analgin est utilisé à une dose plus faible, car leurs métabolites du métamizole peuvent être excrétés plus lentement que chez les patients plus jeunes et les patients dont les reins fonctionnent normalement..

Avec une fonction hépatique et / ou rénale réduite, des doses élevées de métamizole sodique doivent être évitées. Sans réduction de dose, seule l'utilisation à court terme du médicament est possible. Une utilisation à long terme n'est pas possible.

Les patients recevant Analgin pendant une longue période doivent régulièrement faire un test sanguin pour compter les globules blancs..

Analgin abaisse-t-il ou augmente-t-il la tension artérielle? Cette question est souvent posée par des personnes sujettes aux fluctuations de la pression artérielle. Les instructions du fabricant indiquent que l'utilisation du métamizole peut être associée à un risque de développer une hypotension dose-dépendante, ainsi que des réactions d'hypersensibilité.

Par conséquent, la faisabilité de l'utilisation du médicament à une dose supérieure à 1 g nécessite une évaluation du rapport bénéfice / risque.

La solution est administrée sous étroite surveillance médicale en position couchée du patient..

Pour réduire le risque d'une forte baisse de la pression artérielle et pour garantir la possibilité d'une interruption rapide de la solution lors du développement de réactions anaphylactoïdes / anaphylactiques, Igin IV doit être administré très lentement (le débit d'injection ne doit pas dépasser 1 ml / min).

Pour réduire l'effet indésirable du métamizole sur la muqueuse gastrique, les pharmaciens recommandent de remplacer Analgin ordinaire par Analgin Ultra. Ces comprimés sont enrobés d'un enrobage protecteur, ce qui rend le métamizole moins irritant pour le tube digestif.

L'utilisation d'analgin et de diphenhydramine

La combinaison d'Analgin avec de la diphenhydramine est utilisée dans les situations critiques lorsque vous devez faire baisser une température très élevée (y compris chez les nourrissons).

L'un des remèdes les plus efficaces à haute température, auquel d'autres remèdes ne peuvent pas faire face, est l'injection de la «triade» Analgin-Diphenhydramine-Papaverine. Les combinaisons de Tavegil, Analgin et No-shpa ou Analgin, No-shpa et Suprastin sur la température ne sont pas moins bonnes. Après injection intramusculaire de l'un de ces mélanges, la température baisse en quinze minutes.

La papavérine a un effet antispasmodique et myotrope, favorisant l'ouverture des vaisseaux spasmodiques et abaissant la pression artérielle, et la diphénhydramine (un antihistaminique) renforce l'effet antipyrétique du métamizole et réduit l'enflure de la muqueuse. Tout cela vous permet d'augmenter le transfert de chaleur et de rendre l'effet du métamizole plus prononcé.

L'avantage incontestable de cette composition est qu'elle peut être utilisée dans des situations où le patient ne peut pas prendre la pilule (par exemple, avec une altération de la conscience ou des vomissements indomptables).

La posologie d'Analgin, de Papavérine et de Diphenhydramine dépend de l'âge et du poids du patient. En bonne quantité, les médicaments réduisent rapidement la fièvre, mais si le processus inflammatoire vient de commencer à progresser, l'effet ne durera que 3-4 heures, et après ce temps, la température recommencera à augmenter.

Une injection d'Analgin avec Diphenhydramine à partir de la température se fait dans le muscle fessier. Le mélange ne peut être utilisé plus d'une fois toutes les six heures..

Contre-indications à l'introduction de la "triade":

  • allergie au médicament qui fait partie du mélange lytique;
  • douleurs abdominales sur fond de température élevée (avec appendicite, l'utilisation d'un mélange lytique peut causer de graves dommages).

Pour vérifier les allergies, une goutte de solution est administrée au patient sous la paupière inférieure. L'utilisation de la triade est strictement contre-indiquée si le patient développe en même temps une rougeur ou une douleur.

De plus, vous ne devez pas faire d'injection si au cours des quatre dernières heures, en essayant de réduire la température, les préparations incluses dans le mélange ont été utilisées (le risque de surdosage est élevé).

Il est à noter que la «triade» est une ambulance universelle avec un nombre suffisamment important de pathologies (y compris chez les patients traumatologiques et chirurgicaux). En particulier, dans une ambulance et dans un hôpital, il est utilisé pour soulager une crise hypertensive..

Dosage d'Analgin avec Diphenhydramine pour les enfants

La dose de solution Analgin à 50% pour la préparation du mélange lytique est choisie à raison de 10 mg / kg. Une solution à un pour cent de diphenhydramine est prise à raison de 0,4 ml pour chaque année complète de la vie d'un enfant (les enfants jusqu'à un an doivent prendre une dose minimale de 0,4 ml).

Le calcul de la dose de Papavérine est effectué en tenant compte de l'âge de l'enfant. Pour un enfant jusqu'à un an, 0,1 ml de médicament suffit, pour les enfants plus âgés, la dose minimale doit être multipliée par le nombre d'années complètes.

Dosage d'Analgin, Papaverine et Diphenhydramine pour un adulte

Pour préparer un mélange lytique pour adultes et adolescents de plus de quinze ans avec un poids corporel de 60 kg, 2 ml d'Analgin, 2 ml de Papaverine et 1 ml de Diphenhydramine doivent être mélangés dans une seringue.

Pour chaque 10 kg de poids suivant, vous devez ajouter un dixième de la dose standard spécifiée de chacune des substances.

Acné Analgin

Analgin est parfois ajouté aux locuteurs pour traiter l'acné. Pour préparer le médicament, vous devez mélanger les comprimés en poudre de lévomycétine, de nystatine et d'analgine (quatre de chaque médicament) avec le contenu d'un sachet de streptocide et diluer le mélange avec cent grammes de vodka ou, avec une peau sensible, de l'eau.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage d'Analgin se manifestent sous la forme:

La probabilité de développer un syndrome hémorragique, une agranulocytose aiguë, une insuffisance rénale hépatique et aiguë.

La dose létale en comprimés est de 15 à 20 grammes.

Traitement: lavage gastrique (la procédure est effectuée à l'aide d'une sonde), induction de vomissements, utilisation de laxatifs et d'entérosorbants au sel, alcalinisation de l'urine et diurèse forcée. À l'avenir, une thérapie symptomatique visant à réguler et à maintenir les fonctions altérées des organes vitaux.

Interaction

L'effet du métamizole est renforcé par la caféine, la codéine, les barbituriques et les antihistaminiques H2. Le propranol aide à ralentir l'inactivation de la substance..

L'utilisation d'Analgin en association avec le thiamazole et la sarcolysine peut provoquer le développement d'une leucopénie. En combinaison avec des tranquillisants et des sédatifs, l'effet analgésique du métamizole est amélioré.

L'allopurine, les contraceptifs oraux et les antidépresseurs tricycliques perturbent le métabolisme de la substance et augmentent sa toxicité..

L'utilisation simultanée d'AINS ou d'analgésiques antipyrétiques provoque une augmentation mutuelle de la toxicité, avec les dérivés de la phénothiazine - une augmentation prononcée de la température corporelle.

En combinaison avec des médicaments myélotoxiques, l'hématotoxicité du métamizole augmente, les inducteurs des enzymes microsomales du foie (par exemple la phénylbutazone) affaiblissent l'effet du médicament.

Le métamizole augmente l'activité des agents hypoglycémiants à usage oral, l'indométhacine, l'AH et les anticoagulants indirects, les éloignant de la connexion avec les protéines sanguines. Réduit la concentration plasmatique de cyclosporine.

L'utilisation de pénicilline, de substituts sanguins colloïdaux et de substances radio-opaques pendant le traitement par Analgin est contre-indiquée.

Conditions de vente

Les comprimés sont distribués sans ordonnance. Pour acheter des suppositoires et des injections, une ordonnance est nécessaire.

Recette en latin (injection intramusculaire d'une solution à un enfant de 2 ans):

Rp: Sol. Analgini 50% - 1,0

0,2 ml i / m (0,1 ml / an de vie).

Conditions de stockage

La solution et les comprimés d'Analgin doivent être conservés à une température de 15-25 ° C, les bougies - à une température ne dépassant pas 15 ° C.

Durée de conservation

La durée de conservation des comprimés est de cinq ans, la solution et les suppositoires sont de trois ans.

instructions spéciales

Qu'est-ce que le métamizole sodique?

Le métamizole est un dérivé de la lactame pyrazolone hétérocyclique à cinq chaînons, un analgésique non narcotique.

La formule brute de la substance est C13H16N3NaO4S.

Selon la pharmacopée d'État, la substance se présente sous la forme d'une poudre cristalline blanche ou légèrement jaune, qui se décompose rapidement en présence d'humidité. Facilement soluble dans l'eau et difficile à éthanol. Il est pratiquement impossible de dissoudre la poudre dans le chloroforme, l'éther et l'acétone..

Wikipedia indique que le métamizole a été synthétisé pour la première fois par le chimiste organique allemand L. Knorr en 1920.

Le métabolite actif libéré lors de la biotransformation du métamizole peut colorer l'urine en rouge.

Réaction de l'analgine et de l'hydropérite

Les chimistes passionnés d'Analgin avec de l'hydropérite sont utilisés pour fabriquer une «cheminée». Pour cela, les composants sont pris dans un rapport de 3: 1 et broyés en poudre dans différents récipients (c'est très important!).

Lorsque vous travaillez avec des réactifs, des gants doivent être portés (lors du broyage de différents produits, différents gants doivent être portés afin que les particules d'hydropérite et d'analgin ne explosent pas dans les mains), et une fois le travail terminé, lavez-vous soigneusement les mains.

Après avoir broyé les comprimés, les poudres de différents récipients sont versées dans un pot et mélangées. La réaction commence à une température de 25-30 ° C.

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