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Examen cérébral IRM

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est une procédure de diagnostic non invasive, dont l'essence est d'obtenir des informations sur la fonction et la structure. La méthode est basée sur l'interaction entre les atomes d'hydrogène et un champ magnétique. Les premiers sous l'influence d'impulsions électromagnétiques changent de configuration. Cela s'accompagne de la libération d'énergie, qui est enregistrée par des capteurs tomographiques. Les informations sont traitées dans un ordinateur et affichées sur le moniteur sous la forme de zones claires et sombres qui simulent la structure.

À quoi sert une IRM?

L'imagerie par résonance magnétique est nécessaire afin d'identifier les pathologies des organes internes, y compris le système nerveux central. L'IRM de la tête est l'une des méthodes les plus modernes de recherche sur les maladies. Sans cela, il n'y a pas de cliniques neurologiques spécialisées et d'unités de soins intensifs, où vous devez diagnostiquer rapidement l'état d'un patient entrant.

L'IRM est un examen détaillé. La numérisation n'est pas prescrite comme méthode de diagnostic de routine, contrairement à un test sanguin ou urinaire général. La tomographie est prescrite en cas de suspicion de pathologie cérébrale grave, comme un accident vasculaire cérébral ou une tumeur..

À propos de l'importance de l'IRM: le scan révèle des changements dans le cerveau dans des conditions aiguës dans l'heure qui suit une blessure. Cela permet aux médecins de poser rapidement un diagnostic précis, de commencer la réanimation et de prescrire un traitement. Aucune autre méthode de neuroimagerie ne donnera une structure aussi précise que l'imagerie par résonance magnétique.

Des variétés de tomographie magnétique permettent d'identifier les pathologies d'origine différente avec une précision maximale grâce à une technique spécifique d'examen des organes internes.

Quelle est la différence entre l'IRM de la tête et l'IRM du cerveau: la première examine la tête entière (cerveau, orbites, voûte crânienne, sinus paranasaux), la seconde traite exclusivement du diagnostic des pathologies cérébrales (tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, hydrocéphalie, hématomes).

Types et modes

Quelles sont les variétés et ce qui est inclus dans l'IRM:

  1. Tomographie par diffusion. La méthode est utilisée pour étudier la pénétration de l'eau dans les tissus biologiques. Cette méthode est utilisée dans le diagnostic des troubles circulatoires aigus..
  2. Tomographie magnétique de perfusion. La méthode étudie les propriétés hémodynamiques du sang et de la circulation sanguine: vitesse du flux sanguin, circulation sanguine à travers les vaisseaux et obstruction de la circulation sanguine. Utilisé dans le diagnostic des tumeurs et des troubles circulatoires aigus.
  3. Imagerie par résonance magnétique spectroscopique. Étudie le métabolisme dans les cellules du cerveau. Il est prescrit pour le diagnostic différentiel entre différentes maladies du cerveau.
  4. Angiographie. La méthode est réalisée avec contraste. La tomographie d'angiographie détecte les maladies vasculaires, telles que l'athérosclérose.

Les détails sur les types et les modes d'IRM sont décrits dans un autre article..

L'IRM cérébrale améliorée est un régime dans lequel un agent de contraste est injecté dans la circulation sanguine du patient qui tache les vaisseaux sanguins. Le mode améliore les détails de l'image.

Le deuxième mode est sans amplification. Il s'agit d'une tomographie magnétique classique. Sans amélioration du contraste, l'image est moins détaillée..

Indications et contre-indications

Une étude de l'IRM cérébrale est montrée dans de tels cas:

  • Syncope fréquente, coma, troubles de la conscience.
  • Soupçon de tumeur.
  • Symptômes cérébraux et signes d'augmentation de la pression intracrânienne: étourdissements, nausées et vomissements, fièvre, noircissement des yeux.
  • Symptômes de carence neurologique: perte de la parole, perte de sensibilité dans n'importe quelle partie du corps, altération de la force musculaire, perte des champs visuels.
  • Crampes.
  • Troubles végétatifs.
  • Souvent mal de tête, mal de tête par type de coup à la tête, migraine périodique, céphalée en grappe.

Lorsque l'IRM n'est pas prescrite et dans quels cas elle est contre-indiquée:

  1. La présence d'éléments métalliques et électroniques dans le corps, comme un stimulateur cardiaque artificiel, des valves cardiaques ou une aide auditive intégrée.
  2. Premier trimestre de grossesse.
  3. État aigu et très grave du patient.
  4. Poids du patient 130 kg et plus.

L'IRM de contraste est contre-indiquée dans de tels cas:

  • insuffisance rénale et hépatique;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament de contraste;
  • diabète sucré ou insuffisance cardiaque aiguë.

Pour un enfant

L'imagerie par résonance magnétique est réalisée non seulement pour les adultes, mais aussi pour les enfants. Un bébé peut être prescrit une procédure dès le moment de la naissance, car le balayage avec des ondes magnétiques ne nuit pas au corps.

Les enfants se voient prescrire un témoignage. Fondamentalement, ce sont des signes visibles, par exemple, une hydrocéphalie (lorsque la tête est augmentée de manière disproportionnée) et une suspicion de malformations du système nerveux central, par exemple, une microcéphalie (petites tailles de tête).

La procédure de scan pour les enfants peut être réalisée sous anesthésie générale. Pendant l'étude, vous devez rester immobile: tout mouvement déformera l'image résultante. Les enfants de moins de 3-4 ans ne peuvent presque jamais passer 30 minutes sans mouvements, ils sont donc anesthésiés, provoquant un sommeil médical. L'anesthésie générale n'est pas nocive. Après la procédure d'IRM, l'enfant se réveille et oublie les événements précédant le scan.

Les enfants de 4 à 12-13 ans ont besoin d'une formation psychologique. Extérieurement, un appareil d'IRM peut sembler intimidant, mais il est complètement inoffensif et ne cause pas d'inconfort. La tâche du parent est d'expliquer à l'enfant que la procédure est indolore.

Préparation à la procédure

Une question fréquente avant de scanner: est-ce effrayant de le faire. L'imagerie par résonance magnétique sans contraste est une technique non invasive, c'est-à-dire que pour la procédure, vous n'avez pas besoin d'intervenir dans le corps, comme avec une biopsie cérébrale. L'IRM avec contraste est l'introduction du médicament.

Pour ce faire, vous devez insérer un cathéter dans une veine. En termes de douleur, cela ressemble à une injection sous-cutanée normale ou à un test de Mantoux..

Ça fait mal de faire une IRM du cerveau? Pendant la procédure, le corps est affecté par un champ magnétique. Cela ne provoque pas de douleur. La seule source de douleur est l’auto-hypnose du patient. Ne vous trompez pas sur la douleur pendant la procédure, car physiquement, la procédure ne provoque pas de gêne en principe.

  1. ne buvez pas beaucoup d'eau;
  2. vider la vessie et le gros intestin;
  3. ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool par jour (cela fausse le résultat de l'analyse);
  4. laissez vos bijoux, montres et bracelets à la maison - avant de les numériser, vous les supprimerez de toute façon;
  5. si vous êtes nerveux - emmenez un ami ou un membre de la famille et demandez au personnel de la clinique de rester pendant le temps de numérisation dans la pièce avec le tomographe.

Comment est la procédure

  • Le patient vient au service et entre dans la salle avec un tomographe. Là, il est accueilli par une infirmière et une assistante de laboratoire. Ce dernier lit les instructions et parle de la procédure.
  • Le chercheur se transforme en une robe de chambre donnée, enlève tous les bijoux, montres et autres objets métalliques sur le corps.
  • Empilé sur la table du tomographe. Si l'analyse est effectuée avec un contraste, l'infirmière insère un cathéter dans la veine. Le patient attend que l'agent de contraste se propage à travers les vaisseaux.
  • Une table pénètre dans le tunnel d'un tomographe magnétique. La numérisation commence. Pendant la procédure, les sons IRM sont similaires au bruit de fond et au cliquetis. C'est normal et vous ne devriez pas en avoir peur. Le technicien de laboratoire peut offrir des écouteurs ou des bouchons d'oreille. L'étude dans son ensemble dure de 15 à 30 minutes sans contraste, avec un contraste de 30 à 60 minutes. Vous ne pouvez pas bouger à ce moment.
  • Une fois l'analyse terminée, la table quitte le tunnel. Le patient se lève et attend encore 20 à 30 minutes - c'est important, car le médecin doit surveiller la réaction du patient au produit de contraste.
  • Après l'IRM, le patient est libéré.

Après la procédure, le médecin reçoit une image du cerveau sur l'ordinateur.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous pouvez obtenir une IRM sans nuire au fœtus et à la mère. Il existe cependant une exception: le premier trimestre de la grossesse est une contre-indication relative. Une étude du cerveau peut être réalisée au cours des trois premiers mois de gestation, mais uniquement dans de tels cas:

  1. suspicion de défauts dans le développement du système nerveux central;
  2. pour réfuter ou confirmer le diagnostic allégué;
  3. il est nécessaire d'obtenir des données sur l'état du fœtus, ce qui pourrait justifier un avortement;
  4. la neurosonographie ne peut pas être effectuée;
  5. raffinement de l'image de la maladie, obtenue à la suite d'une échographie.

La tomographie magnétique reste la méthode de diagnostic préférée que la radiographie et la tomodensitométrie. L'interdiction de scanner au premier trimestre s'explique par le fait qu'aucune étude scientifique ne pourrait prouver l'absence d'effet négatif sur le bébé dans l'utérus.

Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l'imagerie par résonance magnétique peut être réalisée sans risque pour la santé du bébé.

L'IRM est-elle nocive

Les ondes magnétiques créées par un tomographe n'endommagent pas physiquement les objets biologiques. La puissance d'un tomographe magnétique moyen est de 0,5 à 3 Tesla. Ce pouvoir n'est pas suffisant pour affecter la santé du corps humain..

Souvent, les gens confondent le champ électromagnétique et les rayons X. Ils croient à tort que l'exposition à l'IRM peut être obtenue. Mais ce n'est pas le cas. Contrairement à la tomodensitométrie, qui émet des ondes de rayons X, la tomographie magnétique n'irradie pas une personne.

Le mal peut être causé non pas par la numérisation, mais par le régime de la procédure - contrasté, à savoir: un médicament pharmacologique introduit dans la circulation sanguine du patient.

À partir d'un produit de contraste, il existe des effets secondaires à des degrés divers:

  • Poumons: picotements, démangeaisons, sensation de chaleur lors de l'injection du médicament dans une veine. Ces sentiments disparaissent rapidement.
  • Moyen: réaction allergique similaire à l'urticaire: rougeur de la peau, démangeaisons sévères, gonflement.
  • Grave: arrêt du souffle, arrêt cardiaque et mort subite. Ces effets secondaires se produisent dans un seul cas pour 100 000 procédures, à condition que le patient ne tolère pas le contraste.

Quelles maladies peuvent être détectées

L'imagerie par résonance magnétique peut révéler de nombreuses maladies fonctionnelles et organiques du cerveau:

  1. Inflammation bactérienne et virale: méningite, encéphalite, méningo-encéphalite, sclérose en plaques d'origine virale.
  2. Maladies neurodégénératives du système nerveux central: pic, Parkinson, maladie d'Alzheimer, sclérose en plaques.
  3. Tumeurs, kystes, métastases: neurinome, astrocytome, kyste du septum transparent, adénome hypophysaire.
  4. Selle turque vide.
  5. Troubles circulatoires aigus: hémorragique, accident vasculaire cérébral ischémique, hémorragie sous-arachnoïdienne.
  6. Hématomes et accumulation de sang dans les espaces du cerveau, par exemple, dans les ventricules.
  7. Maladies avec syndrome d'hypertension, par exemple, hydrocéphalie.
  8. Maladies vasculaires et troubles circulatoires: athérosclérose des artères cérébrales, stratification des vaisseaux sanguins, malformations artérioveineuses, obstruction des veines et des artères.
  9. Malformations congénitales du cerveau: microcéphalie, anencéphalie, fusion des deux hémisphères.
  10. Épilepsie.
  11. Fractures des os du crâne, état de la voûte plantaire, sinus paranasaux, sinus frontaux.
  12. Maladies parasitaires du cerveau.

résultats

Un spécialiste du diagnostic radiologique reçoit une image sur un ordinateur où vous pouvez examiner le cerveau en coupes longitudinales et transversales d'une épaisseur de 2 à 5 mm (selon la puissance du tomographe). Sur l'écran, le cerveau est représenté comme une combinaison de zones claires et sombres. Une partie de la conclusion est émise par un ordinateur de tomographie, une partie est interprétée par un spécialiste.

Les résultats de l'étude de la procédure sont le protocole IRM, qui décrit la norme ou la pathologie. Un conduit typique peut être envisagé sur l'exemple d'une des conclusions de l'imagerie par résonance magnétique de la tête:

  • Substance cérébrale: aucun signal altéré et anormal n'a été détecté. La substance des hémisphères cérébraux n'est pas modifiée.
  • Espaces contenant de l'alcool: les structures moyennes du cerveau ne sont pas déplacées, la structure n'est pas cassée.
  • Les espaces sous-arachnoïdiens convexitaux ne sont pas modifiés, les ventricules du cerveau ne sont pas dilatés.
  • Réservoirs basaux de taille standard.
  • Aucun changement n'a été trouvé dans la voûte et la base du crâne.
  • Cervelet et tronc cérébral inchangés.
  • Les os de la voûte crânienne sont inchangés. La structure des orbites oculaires sans changements pathologiques visibles.
  • Dans le domaine des processus mastoïdes et des sinus maxillaires, aucun changement n'a été détecté.

Une copie des images est délivrée au patient sur le support..

Qu'est-ce qui peut remplacer l'IRM

L'imagerie par résonance magnétique de ce type est un outil indispensable pour diagnostiquer les pathologies du système nerveux central. Le balayage par ondes magnétiques révèle presque toutes les pathologies. Cependant, toutes les villes, banlieues et régions ne disposent pas d'un tomographe magnétique. En raison de son coût élevé, toutes les cliniques privées ne peuvent pas se permettre d'acheter un appareil, sans parler des hôpitaux publics. Il existe d'autres méthodes qui peuvent remplacer la numérisation par un tomographe magnétique. Voici une liste de méthodes de diagnostic:

  1. Électroencéphalogramme. Montre l'activité électrique du cerveau dans différents modes de son activité. Encéphalogramme ou IRM du cerveau: le premier ne montre qu'un dysfonctionnement et un nombre limité de maladies. La tomographie magnétique montre une pathologie cérébrale organique et une fonction altérée.
  2. La tomodensitométrie est une alternative courante à l'IRM. Le diagnostic informatique laisse des radiations dans le corps et a plus de contre-indications. Les types modernes de tomodensitométrie (MSCT, spirale CT) sont assimilés à la tomographie magnétique pour la valeur diagnostique.
  3. Neuronographie Basé sur le passage des ultrasons à travers le tissu cérébral. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer les maladies cérébrales chez les nourrissons et les enfants jusqu'à un an. La neurosonographie contient moins d'informations que l'IRM.
  4. Échoencéphalographie et rhéoencéphalographie. Les méthodes étudient le flux sanguin et les tumeurs cérébrales. La qualité de l'information est inférieure à la tomographie magnétique.

Cela vaut-il la peine de faire une IRM, si possible? Comparée à d'autres méthodes alternatives de diagnostic du cerveau, l'imagerie par résonance magnétique a la plus grande valeur diagnostique et la plus grande sensibilité aux plus petits changements organiques du cerveau.

Indications pour l'IRM cérébrale

Aujourd'hui, l'imagerie par résonance magnétique est la méthode la plus précise pour identifier de nombreuses pathologies. Il s'agit souvent d'évaluer l'état du cerveau. Cette étude peut être menée pour les adultes et les nourrissons. Notre article vous dira quelles sont les indications de l'IRM cérébrale..

Quelle est l'essence de l'IRM

En l'absence de contre-indications à l'IRM, cette méthode est totalement inoffensive. Son essence réside dans le fait que le patient est placé dans un équipement spécial qui émet des ondes électromagnétiques. Cet appareil ressemble à un énorme aimant, ce qui vous permet d'obtenir des images de haute qualité.

L'action de cette unité est due à la création d'un fort champ électromagnétique autour du sujet. Le spécialiste reçoit plusieurs images avec des coupes transversales qui permettent le diagnostic le plus précis. Aujourd'hui, l'imagerie par résonance magnétique est utilisée dans presque tous les établissements médicaux..

Indications pour la recherche adulte

Malgré l'innocuité totale de l'IRM, elle doit être effectuée strictement conformément aux prescriptions du médecin. Étant donné que cette méthode a quelques contre-indications et s'accompagne d'inconfort sous la forme d'une immobilité absolue pendant assez longtemps et d'un bruit fort.

Une indication pour l'IRM cérébrale adulte est une histoire de pathologies vasculaires. Surtout si le patient a subi un accident vasculaire cérébral, une hémorragie étendue. Cette étude permettra de déterminer quel type de foyer pathologique est, quel est son degré. Le diagnostic aide également à prescrire un médicament pour améliorer l'état du patient..

L'imagerie par résonance magnétique doit être transmise aux patients souffrant de maux de tête fréquents. Surtout si la douleur le dérange le matin ou le soir, lorsque le corps est encore reposé. L'examen montre la présence d'un foyer pathologique provoquant un mal de tête.

La tomodensitométrie permet de déterminer la présence d'anomalies dans les vaisseaux sanguins. L'anévrisme le plus souvent diagnostiqué est un caillot sanguin dans une région vasculaire particulière. À l'avenir, avec cette maladie, les parois vasculaires du cerveau s'amincissent.

À l'aide d'une étude tomographique, il est possible de déterminer la présence d'anomalies localisées à la base du crâne. Si des mesures ne sont pas prises en temps opportun, cette pathologie peut provoquer un fonctionnement anormal du cerveau. En plus de ces cas, la présence des conditions suivantes indique la nécessité d'une IRM des vaisseaux cérébraux:

  • sinusite;
  • sclérose;
  • maladies du système nerveux de nature virale. Par exemple, méningite, abcès;
  • perte auditive. Dans ce cas, l'étude vous permettra de connaître le degré de lésion des organes auditifs;
  • formations tumorales. L'IRM déterminera la taille de la tumeur, sa nature. De plus, l'oncologie peut nécessiter des études fréquentes qui détermineront l'efficacité du traitement prescrit;
  • avec des blessures, le diagnostic aide à déterminer la présence de saignements internes;
  • perte de conscience fréquente;
  • épilepsie. L'IRM vous permet de détecter la partie du cerveau où se situe la pathologie;
  • désorientation spatiale.

Quand avez-vous besoin d'une étude pour les enfants

De nombreux parents s'inquiètent d'avoir une IRM pour leurs enfants. En fait, vous ne devriez pas avoir peur de ce diagnostic, car il ne nuit pas au corps de l'enfant non formé. La tomographie peut être réalisée même pour les bébés dans leur première année de vie. Bien sûr, cette méthode de diagnostic des enfants a quelques nuances.

Tout d'abord, ce besoin est à l'état stationnaire depuis longtemps. Du fait que le mouvement est le besoin physiologique des enfants, il leur est difficile de donner un moment donné. En fonction de quoi, les petits patients peuvent avoir besoin d'une introduction au sommeil médical.

Les situations suivantes nécessitent une IRM de la tête de l'enfant:

  • la présence d'une perte de conscience fréquente;
  • maux de tête;
  • crampes
  • forte diminution de l'acuité visuelle, de l'ouïe;
  • retard psychomoteur des pairs;
  • saignement de nez ou d'oreille;
  • blessures
  • sinusite;
  • encéphalite;
  • inflammation de la membrane cérébrale.

L'IRM cérébrale est également pratiquée pour les enfants en cas de changement brutal de comportement. Par exemple, si un enfant auparavant actif est soudainement devenu extrêmement calme ou vice versa.

Tomographie pour femmes enceintes

Il existe des cas de nécessité de réaliser une IRM chez la femme enceinte. Cette étude fait l'objet de débats par de nombreux médecins. Dans certains pays, la tomographie n'est interdite à aucun moment de la grossesse. En Russie, les futures mères ne sont examinées qu'en cas de besoin urgent. Femmes enceintes avec indications IRM au 2ème, 3ème trimestre.

Au moment de la gestation, les organes fœtaux sont pondus. Il est le plus sensible aux facteurs environnementaux. Bien sûr, il est prouvé que le champ magnétique n'a pas d'effets destructeurs. Cependant, il n'y a aucune preuve de son innocuité totale. Aujourd'hui, les médecins sont enclins à ce qu'au cours des 12 premières semaines, une IRM soit interdite. Cela nécessite des cas critiques.

Si la femme enceinte est au 2ème ou 3ème trimestre, elle n'a pas de signe avant-coureur de fausse couche, le diagnostic est alors posé sur des indications générales. Les raisons de l'étude sont les suivantes:

  • la présence de maux de tête fréquents;
  • symptômes d'un accident vasculaire cérébral;
  • blessures graves pouvant provoquer des saignements internes;
  • sclérose;
  • formations tumorales;
  • forte perte de vision;
  • circulation altérée.

Les symptômes énumérés sont une indication sérieuse pour l'IRM chez une femme enceinte. L'IRM cérébrale est considérée comme une méthode de recherche sûre qui peut détecter de nombreuses maladies en temps opportun et commencer le traitement nécessaire..

L'IRM à Kazan

Il y a 18 cliniques à Kazan où vous pouvez passer une IRM. Il y a 48 avis de patients pour vous, des prix de 1200 à 22600 roubles, un enregistrement pratique sur l'IRM, ainsi qu'un filtre tomographique: puissance de 1,5 à 3,0 Tesla, pour un poids du patient jusqu'à 250 kg. Vous saurez où vous pouvez faire l'IRM pour les enfants 24 heures sur 24 et souscrire une assurance.

18 adresses, prix à partir de 1200 rub, 48 avis

1. Centre de diagnostic "Bars miel", rue Khusain Mavlyutov

  • Commentaires: 14
  • Kazan, st. Khusaina Mavlyutova, 2 (bâtiment 18 de l'hôpital de la ville), métro Gorki
  • Lun-ven - 24 heures sur 24 / sam-dim de 7h00 à 23h00
  • Siemens Magnetom Verio 3.0 T Fermé jusqu'à 200 kg; Siemens Magnetom Symphony 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg; Siemens Magnetom Avanto 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg
Les taux:
IRM de la colonne thoraciqueà partir de 2400 roubles
IRM de la colonne lombo-sacréeà partir de 2400 roubles
IRM de la colonne cervicaleà partir de 2400 roubles
IRM de l'articulation sacro-iliaqueà partir de 2500 frotter

2. Clinique de médecine innovante KIM

  • Commentaires: 4
  • Kazan, st. Gavrilova, 1 (Centre d'affaires "Sphère", entrée n ° 4)
  • 24 heures sur 24
  • GE Signa HDe 1.5 T Fermé jusqu'à 160 kg
Les taux:
IRM de la selle turqueà partir de 2500 frotter
IRM des sinusà partir de 2500 frotter
IRM hypophysaireà partir de 2500 frotter
IRM des orbites oculaires et des nerfs optiquesà partir de 2900 rub

3. Clinique "AVA-Kazan"

  • Commentaires: 4
  • Kazan, st. Profsoyuznaya, 19, m. Place Tukaya
  • Du lundi au samedi de 8h00 à 21h00 / dimanche de 8h00 à 17h00
  • GE Signa HDe 1.5 T Fermé jusqu'à 160 kg
Les taux:
Urographie IRM (imagerie par résonance magnétique)à partir de 1200 frotter
Cholangiographie IRM (imagerie par résonance magnétique)à partir de 1200 frotter
IRM (imagerie par résonance magnétique) du pancréasà partir de 2000 frotter
IRM (imagerie par résonance magnétique) du foie et des voies biliairesà partir de 2000 frotter

4. Centre de diagnostic médical de recherche "AM MEDICA"

  • Commentaires: 5
  • Kazan, st. Pouchkine, 1/55, m. Place Tukay
  • Du lundi au vendredi de 6h00 à 23h00 / du samedi au dimanche de 7h00 à 21h00
  • Siemens Magnetom Symphony 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg

5. Centre de diagnostic par IRM du MDC ILC, rue Isaeva

  • Commentaires: 3
  • Kazan, st. Isaeva, 5 (Hospital for War Veterans), station de métro Nord
  • Lun-dim de 7h00 à 23h00
  • Siemens Magnetom Essenza 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg; Siemens Magnetom Skyra 3.0 T Fermé jusqu'à 250 kg

6. Centre de diagnostic par IRM du MDC MIBS, sur la rue Nikolay Ershov

  • Commentaires: 1
  • Kazan, rue Nikolaya Ershova, d.65 (Hôpital ferroviaire à la gare de Kazan OJSC "Chemins de fer russes")
  • Lun-dim de 7h00 à 23h00
  • Siemens Magnetom Essenza 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg; Siemens Magnetom Skyra 3.0 T Fermé jusqu'à 250 kg

7. Centre de diagnostic clinique interrégional

  • vos réactions
  • Kazan, st. Karbysheva, 12a, métro Ametyevo
  • Lun-ven de 7h30 - 19h30 / sam 8h00 - 16h00 / dim.
  • GE Signa HDxt 1.5 T Fermé jusqu'à 225 kg

8. Clinique universitaire

  • vos réactions
  • Kazan, rue Tchekhov, 1a, station de métro Sukonnaya Sloboda
  • Du lundi au vendredi de 7 h 30 à 19 h 00
  • Siemens Magnetom Symphony 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg

9. Hôpital clinique républicain

  • vos réactions
  • Kazan, région d'Orenbourg, 138
  • Du lundi au vendredi de 8h00 à 16h00 / samedi de 9h00 à 13h00 / hors soleil
  • Toshiba Excelart Vantage Atlas-X 1.5 T Fermé jusqu'à 205 kg

10. Centre médical "AIR MED"

  • vos réactions
  • Kazan, st. Abzhalilova, 19 ans
  • 24 heures sur 24
  • Siemens Magnetom Symphony 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg

11. Hôpital clinique municipal №7

  • vos réactions
  • Kazan, st. Marshala Chuikova, 54 ans
  • Lun-dim de 8 h à 16 h

12. Centre républicain d'oncologie

  • vos réactions
  • Kazan, Sibérie, d. 29
  • Lun-dim de 8 h à 16 h

13. Center for Radiation Diagnostics

  • Commentaires: 17
  • Kazan, st. Chistopolskaya, 5a, métro Goat Sloboda
  • 24 heures sur 24
  • Siemens Magnetom Symphony 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg

14. Hôpital clinique républicain pour enfants (DRKB MH RT)

  • vos réactions
  • Kazan, région d'Orenbourg, 140
  • Lun-ven de 8h00 à 17h00
  • Toshiba Excelart Vantage Atlas 1.5 T Fermé jusqu'à 200 kg

15. Centre médical KORL sur la rue Daurskaya

  • vos réactions
  • Russie, République du Tatarstan, Kazan, rue Daurskaya, 12, métro Ametyevo
  • de 07h00 à 21h00

16. "Expert +" sur Kamala

  • vos réactions
  • Kazan, st. Kamala, maison 4a, m. Place Tukay

17. Centre médical "Cliniques Maya"

  • vos réactions
  • Kazan, st. Ostrovsky, maison 21, métro Tukay Square

18. Centre de diagnostic oncologique Volga

  • vos réactions
  • Kazan, st. Kamala, maison 4a, m. Place Tukay

Prix ​​indicatifs

NomPrix, frotter.
IRM de la colonne vertébrale
IRM de la colonne vertébraleà partir de 6500
IRM de la colonne thoraciqueà partir de 2400
IRM du coccyxà partir de 3300
IRM de la colonne cervicaleà partir de 2400
IRM de la colonne lombo-sacréeà partir de 2400
IRM de la colonne vertébrale sacrococcygienneà partir de 2900
IRM de la vertèbre cervicale en mode vasculaireà partir de 2900
IRM de la tête et du cou
IRM de l'oreille interneà partir de 3000
IRM du sinus maxillaireà partir de 4000
IRM hypophysaireà partir de 2500
IRM des orbites oculaires et des nerfs optiquesà partir de 2500
IRM du cerveauà partir de 2500
IRM de la gorge et du larynxà partir de 4400
IRM des tissus mousà partir de 5500
IRM des tissus mous du couà partir de 3400
IRM des sinusà partir de 2500
IRM des glandes salivairesà partir de 2500
IRM de la selle turqueà partir de 2500
IRM thyroïdienneà partir de 2500
IRM du cerveau avec vaisseaux sanguinsà partir de 6200
IRM de la têteà partir de 3300
IRM des vaisseaux, angiographie
IRM de l'aorte des régions thoracique et abdominaleà partir de 9900
IRM vasculaire cérébraleà partir de 2500
IRM des vaisseaux du couà partir de 2700
IRM des os et des articulations
IRM intégrée des articulationsà partir de 5100
IRM des articulations temporo-mandibulairesà partir de 4500
IRM de la chevilleà partir de 3000
IRM de la mainà partir de 3100
IRM du genouà partir de 3000
IRM de l'articulation sacro-iliaqueà partir de 2500
IRM du coudeà partir de 3100
IRM du poignetà partir de 3100
IRM de l'épauleà partir de 3100
IRM du piedà partir de 3100
IRM de la hancheà partir de 3100
IRM conjointeà partir de 3500
IRM de l'abdomen et du bassin
Urographie par résonance magnétique de l'IRMà partir de 1200
IRM abdominaleà partir de 3000
IRM de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéalà partir de 2800
IRM de la vésicule biliaireà partir de 7000
IRM du petit et du gros intestinà partir de 5500
IRM de la vessieà partir de 5500
IRM surrénaleà partir de 2700
IRM pelvienneà partir de 2700
IRM du foie et des voies biliairesà partir de 2000
IRM pancréatiqueà partir de 2000
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IRM de la rateà partir de 4800
Cholangiographie IRMà partir de 1200
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IRM des glandes mammairesà partir de 5000
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Autres espèces
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Scrotum IRMà partir de 2700
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IRM du cerveau à Kazan

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Imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau - avec et sans contraste, qui montre la préparation et la conduite de l'étude, combien de temps la procédure, les normes, l'interprétation des résultats, le prix, où le faire. IRM vasculaire cérébrale

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L'imagerie par résonance magnétique (IRM, RMN, RMN, IRM) du cerveau est une méthode de diagnostic radiologique de diverses pathologies des structures cérébrales, basée sur le phénomène de résonance des atomes d'hydrogène lorsqu'ils sont exposés aux ondes magnétiques. L'IRM permet d'obtenir des images volumétriques en couches de différentes parties du cerveau, sur la base desquelles diverses pathologies du SNC peuvent être détectées.

IRM du cerveau - qui montre l'essence, caractéristique générale de la méthode

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est une méthode de diagnostic moderne non traumatique et non invasive (n'implique pas l'introduction d'instruments dans les organes) pour diverses pathologies du SNC. Pour comprendre ce que montre l'IRM et dans quelles situations, l'IRM peut être utilisée, vous devez savoir sur quoi elle est basée. C'est pourquoi, tout d'abord, nous considérerons l'essence de l'imagerie par résonance magnétique.

Ainsi, l'IRM est basée sur l'obtention d'images volumétriques en couches dans différents plans de divers organes. En d'autres termes, après l'étude, le médecin reçoit une série d'images volumétriques du cerveau, qui sont comme des tranches dans différents plans.

Afin de visualiser exactement le type d'images que le médecin recevra à la suite de l'IRM, vous devez imaginer mentalement une pastèque ou un morceau de saucisse, comme un modèle spéculatif du cerveau dans un crâne. De plus, si vous coupez la pastèque ou la saucisse à travers / en diagonale / en diagonale en cercles d'une épaisseur de 3 à 5 mm, vous obtiendrez beaucoup de tranches rondes sur lesquelles toute la structure interne du fruit (ou de la saucisse) est clairement visible. En examinant chaque tranche, vous pouvez évaluer l'état de la pastèque ou de la saucisse dans son ensemble et identifier les défauts à tout moment de leur épaisseur.

Par analogie avec une pastèque ou une saucisse coupée en fines tranches rondes, l'imagerie par résonance magnétique vous permet d'obtenir une série d'images du cerveau comme s'il était finement tranché. De plus, l'IRM vous permet d'obtenir des images dans différents plans, c'est-à-dire comme si la découpe en plaques minces était effectuée non seulement horizontalement, mais aussi verticalement et diagonalement, et généralement sur n'importe quel plan imaginaire. C'est un grand nombre d'images volumétriques de sections du cerveau le long de divers plans que le médecin reçoit à la suite de l'IRM. De plus, ces images sont analysées, les dimensions sont mesurées, l'emplacement des structures cérébrales est déterminé, et sur la base de tout cela, le médecin conclut à l'absence ou à la présence d'une pathologie cérébrale. Si une pathologie est détectée, le médecin clarifiera son emplacement et la nature des dommages au tissu cérébral.

Il est possible d'obtenir des images volumétriques en couches du cerveau pendant l'IRM du fait que cette méthode d'examen est basée sur le phénomène de résonance magnétique nucléaire. La résonance magnétique nucléaire (RMN) est que lorsqu'ils sont exposés aux organes et aux tissus d'une personne par un champ magnétique créé par un électroaimant ou un aimant permanent, les noyaux des atomes d'hydrogène absorbent l'énergie et changent d'orientation. Après la cessation de l'influence du champ magnétique, les noyaux des atomes d'hydrogène retournent à leur état normal avec la libération d'énergie, qui est absorbée par les capteurs du dispositif IRM, convertie en images visuelles et affichée à l'écran sous forme d'images de l'organe à l'étude. Et puisque les atomes d'hydrogène sont présents dans chaque molécule de substances organiques qui composent les organes et les tissus du corps humain, il est possible de fixer l'énergie émise par eux au moment où les noyaux retournent à leur état d'origine, et d'obtenir une image de l'organe à n'importe quelle profondeur et sur n'importe quel plan.

En raison du fait que l'image IRM est obtenue sur la base de l'énergie émise par les atomes d'hydrogène lorsqu'ils retournent à leur état d'origine après activation par rayonnement magnétique, cette méthode vous permet de visualiser parfaitement les tissus mous même sans contraste, mais les structures denses (os) dans les images IRM sont mal visibles. En raison de cette circonstance, l'IRM du cerveau vous permet d'évaluer l'état de l'organe et d'identifier un large éventail de pathologies diverses. Ainsi, l'IRM est informative pour le diagnostic des anomalies dans la structure du cerveau, des processus atrophiques, des néoplasmes, des maladies vasculaires, ainsi que des troubles du système cérébrospinal (ventricules et approvisionnement en eau cérébrale). Plus précisément, à l'aide de l'IRM du cerveau, les pathologies suivantes peuvent être identifiées:

  • Anomalies cérébrales (anomalie d'Arnold-Chiari, anomalie de Dandy-Walker, céphalocèle, corps calleux, hypoplasie cérébelleuse, kystes médians, trouble du diverticule, lissencéphalie, schizencéphalie, polymycrogyromateuse, fibrose dysromatique, fibrose trifocale, fibrillation, fibrillation, dysrythmie ;
  • Déformations congénitales du crâne crânien (craniosténose, platibasie, empreinte basilaire);
  • Dommages cérébraux traumatiques (contusion cérébrale, hémorragie cérébrale);
  • Maladies cérébrovasculaires (accidents vasculaires cérébraux, infarctus lacunaire, syndrome d'ischémie cérébrale chronique, hémorragie intracérébrale);
  • Maladies neurodégénératives (sclérose en plaques, maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer, démence frontotemporale, paralysie supranucléaire progressive, angiopathie amyloïde, dégénérescence spinocérébrale, maladie de Huntington, sclérose latérale amyotrophique, dégénérescence de Waller, syndrome inflammatoire aigu et chronique, syndrome inflammatoire aigu et maladie inflammatoire maligne) ;
  • Maladies inflammatoires du cerveau (méningite, encéphalite, abcès cérébral, etc.);
  • Tumeurs cérébrales (tumeurs, métastases, kystes).

En plus du fait que l'IRM vous permet d'identifier les maladies ci-dessus, cette méthode montre également l'état général des structures cérébrales. Et sur la base de l'état des structures cérébrales, le médecin peut évaluer la gravité des changements pathologiques, déterminer leur nature et, en conséquence, tirer une conclusion sur la dureté d'une maladie chez une personne en particulier. De plus, selon les résultats de l'IRM, il est possible d'évaluer combien les tissus et les structures du cerveau ont souffert après des maladies antérieures, telles que la méningite, l'encéphalite, l'accident vasculaire cérébral, l'hypoxie pendant l'accouchement, l'ischémie chronique, etc. En présence d'épilepsie ou de symptômes neurologiques (parésie, paralysie, altération de la coordination des mouvements, de la parole, de la déglutition, etc.), l'IRM vous permet de déterminer les dommages auxquels une partie du cerveau a provoqué les manifestations cliniques existantes..

Bien qu'une IRM du cerveau fournisse beaucoup d'informations sur l'état des structures cérébrales, cette méthode n'est cependant pas parfaite et ne permet donc pas de diagnostiquer toutes les pathologies possibles du SNC. Par exemple, l'IRM ne vous permet pas de voir clairement les fossiles à l'emplacement d'anciennes hémorragies ou d'autres lésions cérébrales, des anomalies de la structure osseuse, des hémorragies fraîches, etc. Par conséquent, même une IRM du cerveau doit parfois être complétée par une tomodensitométrie, une angiographie ou d'autres types d'études. Dans certains cas, le problème de diagnostic peut être résolu en utilisant un produit de contraste, et dans de telles situations, une IRM avec contraste est effectuée. Les composés de gadolinium administrés par voie intraveineuse sont utilisés comme agents de contraste pour l'IRM.

Le champ magnétique dans lequel une personne est en train de passer une IRM n'a pas d'effet néfaste sur la santé. Le rayonnement magnétique dans un appareil d'IRM est similaire à celui produit par un électro-aimant permanent. Par conséquent, cette méthode d'examen est assez sûre, grâce à laquelle elle peut être utilisée pour examiner les enfants, les personnes âgées et les patients qui sont dans le coma ou dans un état grave.

Les avantages incontestables de l'IRM par rapport à d'autres méthodes d'examen du cerveau sont l'absence d'exposition aux radiations (comme avec la radiographie ou la tomodensitométrie), le contraste naturel élevé des tissus mous dans les images, la possibilité d'obtenir des images des structures cérébrales dans n'importe quel plan et l'absence d'artefacts des os. Cependant, malgré tous les avantages, l'IRM présente certains inconvénients, notamment la durée relative de l'étude, la nécessité de maintenir l'immobilité pendant le fonctionnement de l'appareil, le coût élevé et l'impossibilité d'examiner les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque..

Étant donné que l'IRM est une méthode d'examen très précise, avant de la mener, une personne doit consulter un neurologue, un ophtalmologiste ou un endocrinologue qui posera des questions et des tâches spécifiques auxquelles il faudra répondre à la suite du diagnostic à venir. Vous ne devez pas subir d'IRM comme examen initial, car cette méthode fournira une grande quantité d'informations sur l'état du cerveau, mais peut être complètement inutile sans les données d'autres examens. Autrement dit, les résultats de l'IRM pour obtenir un diagnostic précis et pour évaluer la gravité de la maladie actuelle doivent être évalués exclusivement en conjonction avec les données d'autres examens qui reflètent le fonctionnement du système nerveux central. Par conséquent, avant une IRM, vous devez d'abord subir une craniographie, EEG (électroencéphalogramme), évaluer l'état du fond de l'ophtalmologiste, faire un test sanguin général.

IRM du cerveau avec contraste

L'IRM cérébrale avec contraste est une imagerie de résonance magnétique de routine avec administration intraveineuse d'un agent de contraste spécial qui, dans l'image finie, augmente le contraste des tissus.

L'utilisation d'agents de contraste élargit considérablement les possibilités de l'IRM, car elle permet d'augmenter la résolution et la précision des images et, par conséquent, d'améliorer la qualité du diagnostic. Ainsi, l'objectif principal de l'IRM avec contraste est d'améliorer la qualité du diagnostic en améliorant l'image des blessures dans les structures du cerveau. Une étude avec contraste permet de distinguer de manière fiable les tumeurs malignes des accidents vasculaires cérébraux ischémiques bénins des hémorragies, des kystes parasites des kystes et abcès traumatiques, ainsi que d'identifier la pathologie des vaisseaux cérébraux (anévrismes, malformations, etc.), d'évaluer la taille et les limites du foyer pathologique, de déterminer l'apport sanguin éducation pathologique par le taux d'accumulation de contraste en elle, etc..

L'IRM cérébrale avec contraste est indiquée dans les cas suivants:

  • Détection de petites tumeurs qui ne se distinguent pas des tissus sains (par exemple, neurine, adénome hypophysaire, hémangioblastome, épendiomes);
  • Déterminer les limites et la prévalence des tumeurs dans le cerveau;
  • Détection de métastases ou de récidive tumorale;
  • Évaluation de l'apport sanguin aux tumeurs;
  • Suspicion ou présence de maladies inflammatoires (méningite, abcès, encéphalite, etc.) ou démyélinisantes cérébrales (sclérose en plaques, sclérose latérale amyotrophique, maladie d'Alzheimer, etc.);
  • Évaluation du degré de lésions cérébrales et de l'efficacité du traitement dans la sclérose en plaques;
  • Suspicion d'accident vasculaire cérébral, d'hémorragie ou d'ischémie cérébrale focale;
  • Thrombose cérébrale suspectée;
  • Épilepsie.

Lors d'une IRM avec contraste, l'agent de contraste doit être administré immédiatement avant le début de l'examen, car le meilleur contraste est observé dans les 15 minutes suivant l'administration intraveineuse du médicament. La substance de contraste ne doit pas être mélangée dans la même seringue avec d'autres médicaments, afin de ne pas provoquer leur incompatibilité.

Pour effectuer l'IRM avec contraste, des agents de contraste spéciaux sont utilisés, qui sont des composés de gadolinium. Quatre agents de contraste pour l'IRM à base de gadolinium sont actuellement en cours de production - il s'agit de Magnevist, Dotarem, Omniskan et Prohans. Omniscan et Prohans ont l'effet de contraste le plus élevé et une faible toxicité. Cependant, le choix d'un médicament contrastant spécifique pour l'étude est effectué par un radiologue sur la base de l'efficacité diagnostique, de la sécurité et du coût. Les préparations de contraste pour l'IRM sont administrées à raison de 1 ml pour 5 kg.

De nombreuses études ont montré la grande sécurité des agents de contraste, qui dans la plupart des cas sont bien tolérés par les patients. Cependant, chez certains patients, les agents de contraste provoquent des effets secondaires tels que larmoiement, nausées, vomissements, ruée vers le sang dans la zone d'injection. Cependant, ces effets secondaires disparaissent rapidement. Pour minimiser le risque d'effets secondaires des médicaments de contraste, il est conseillé de s'abstenir de manger pendant au moins deux heures avant une IRM du cerveau. Dans de rares cas, les agents de contraste pour l'IRM peuvent provoquer des réactions allergiques, telles que l'urticaire, le prurit et autres. Si une réaction allergique à l'administration d'un agent de contraste se développe, vous devez immédiatement contacter un médecin, arrêter l'étude et mener le traitement anti-allergique nécessaire.

Dans les maladies rénales, l'IRM avec contraste peut être contre-indiquée, car l'agent de contraste est excrété dans l'urine et crée une charge supplémentaire pour les reins. Dans de tels cas, si le patient a besoin d'une IRM avec contraste, avant le test, vous devez passer un test de Reberg pour déterminer la clairance de la créatinine, qui reflète le fonctionnement des reins. Sur la base de la valeur de clairance de la créatinine, le radiologue sera en mesure de décider si l'IRM peut être effectuée avec contraste dans ce cas particulier ou non..

De plus, l'introduction d'agents de contraste pour l'IRM est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. Par conséquent, les femmes portant ou allaitant un enfant ne pourront subir une IRM avec contraste qu'après la fin de ces périodes. Cependant, certains centres médicaux proposent une IRM avec contraste et aux mères qui allaitent, car selon des chercheurs européens et américains, les agents de contraste sont inoffensifs pour le fœtus. D'autres centres médicaux indiquent qu'après l'introduction du contraste, vous devez vous abstenir d'allaiter un bébé pendant 1 à 2 jours jusqu'à ce que le médicament soit excrété..

IRM des vaisseaux et des artères du cerveau - une caractéristique générale et qui montre

Une IRM des vaisseaux cérébraux est appelée angiographie par résonance magnétique (ARM), et il s'agit d'une étude ciblée de l'état des artères et des veines cérébrales, ou uniquement des artères en présence d'une pathologie vasculaire suspectée (maladie cérébrovasculaire). L'avantage le plus important de l'IRM des vaisseaux cérébraux est la capacité d'obtenir des images des vaisseaux sanguins dans trois plans mutuellement perpendiculaires, ce qui vous permet d'évaluer de manière exhaustive non seulement la nature de l'emplacement et de la structure des vaisseaux sanguins, mais également d'éventuels troubles de la circulation sanguine en eux.

L'IRM des vaisseaux du cerveau vous permet de mesurer le diamètre des vaisseaux, leur tortuosité ou leur rectitude, pour évaluer s'il y a une diminution ou une augmentation du flux sanguin dans n'importe quel vaisseau, les lumens des vaisseaux sont dilatés ou dilatés, les vaisseaux ont une structure normale ou pathologique, et selon les résultats obtenus, il y a une conclusion si une personne a une maladie vasculaire ou seulement des caractéristiques normales de la structure des vaisseaux sanguins. Pendant l'IRM, l'état des vaisseaux et la nature du flux sanguin dans le cercle de Willis, les artères orbitales, les artères cérébrales moyennes, antérieures et postérieures, les artères carotides internes, l'artère principale, les segments intracrâniens des artères vertébrales, ainsi que dans les veines, sont évalués.

En règle générale, une IRM des vaisseaux cérébraux est effectuée pour détecter les maladies vasculaires suivantes:

  • Anomalies dans la structure des vaisseaux sanguins (par exemple, trop alambiquées, trop fines, épaisses, etc.);
  • Tumeurs vasculaires (angiomes);
  • Malformations vasculaires (malformation de la veine de Galen, malformations artérioveineuses durales, angiomes caverneux, varices du cerveau, malformations veineuses);
  • Anévrismes (amincissement des parois des vaisseaux sanguins) et thrombose;
  • Sténose pathologique (rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins).

De plus, une IRM des vaisseaux cérébraux est réalisée si un AVC, une crise cardiaque ou une hémorragie cérébrale est suspecté. De plus, l'IRM des vaisseaux sanguins du cerveau peut être effectuée après un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une hémorragie ou une lésion cérébrale traumatique pour évaluer l'état du réseau vasculaire et pour déterminer le degré de perturbation du flux sanguin.

Ces dernières années, très souvent, l'IRM des vaisseaux cérébraux est prescrite en présence de maux de tête fréquents chez une personne sans aucune raison apparente. Dans de telles situations, l'étude est menée pour déterminer si les maux de tête sont liés à la pathologie cérébrale ou pour d'autres raisons..

Pendant l'ARM, le médecin n'examine pas l'état des tissus cérébraux, car il ne s'intéresse qu'aux vaisseaux sanguins.

L'ARM peut être réalisée avec ou sans contraste, et souvent la décision d'introduire un agent de contraste est prise par le radiologue effectuant l'étude s'il voit que les images résultantes des vaisseaux ne sont pas claires et contrastées.

Indications pour l'IRM cérébrale

Contre-indications à l'IRM cérébrale

Les contre-indications absolues à l'IRM du cerveau, en présence desquelles l'étude ne peut en aucun cas être réalisée, sont les affections et maladies suivantes:

  • La présence de stimulateurs cardiaques (un champ magnétique perturbe le stimulateur cardiaque artificiel);
  • Implants d'oreille moyenne ferromagnétiques ou électroniques;
  • Grands implants métalliques ou fragments ferromagnétiques dans les tissus;
  • Dispositifs ferromagnétiques Ilizarov;
  • Clips hémostatiques sur les vaisseaux du cerveau (pendant l'IRM, les clips peuvent se détacher, ce qui entraînera un saignement interne);
  • Rein de donneur (transplanté).

Les contre-indications relatives, en présence desquelles une IRM n'est pas recommandée, mais si nécessaire, peuvent être effectuées avec prudence, sont les affections ou maladies suivantes:
  • Présence de pompes à insuline;
  • Présence de stimulants nerveux;
  • Implants non ferromagnétiques de l'oreille moyenne;
  • Prothèses valvulaires cardiaques;
  • Clips hémostatiques sur tous les vaisseaux, sauf le cerveau;
  • Insuffisance cardiaque décompensée;
  • Le premier trimestre (jusqu'à la 13e semaine incluse) de la grossesse;
  • Claustrophobie (peur de l'espace confiné);
  • Tatouages ​​réalisés avec des peintures métalliques (des brûlures peuvent survenir);
  • Insuffisance du patient;
  • Poids corporel supérieur à 120 - 200 kg (en fonction du poids maximal pour lequel le canapé de l'appareil d'un fabricant particulier est conçu).

Les prothèses ou couronnes en métal, les prothèses en titane ainsi que les clips en tantale sur la poitrine ne sont pas des contre-indications à la production d'IRM, bien que leur présence puisse nuire à la qualité et au contenu informatif des images. Cependant, avant d'effectuer une IRM, vous devez toujours suivre une règle simple: retirer toutes les prothèses et structures orthopédiques existantes qui sont retirées.

Pour l'IRM avec contraste, en plus de ce qui précède, il existe les contre-indications suivantes:

  • L'anémie hémolytique;
  • Une réaction allergique ou une intolérance individuelle aux agents de contraste;
  • Grossesse à tout moment;
  • L'insuffisance rénale chronique.

Se préparer à une IRM du cerveau

Vous devez savoir que pour le passage de l'IRM du cerveau sur le corps humain, il ne devrait pas y avoir d'objets métalliques. Par conséquent, comme préparation à l'étude, il est conseillé de choisir des vêtements sans parties métalliques et de retirer à l'avance tous les bijoux métalliques du corps (boucles d'oreilles, bagues, piercings, etc.).

Comment faire une IRM du cerveau?

Avant de commencer l'étude, le médecin ou l'infirmière vous demandera de retirer tous les articles et parties de vêtements contenant du métal, tels que crochets, boutons, boutons, boucles, boucles d'oreilles, bracelets, bagues, montres, etc. De plus, vous devez retirer tous les objets métalliques disponibles (clés, pièces métalliques, etc.) et les supports magnétiques (cartes bancaires, lecteurs, téléphones portables, etc.) de vos poches. En principe, il est conseillé de prendre des vêtements amovibles sans parties métalliques, par exemple un pyjama, une robe de chambre avec des boutons en plastique, etc., pour subir une IRM du cerveau, afin que vous ne puissiez pas retirer tout leur contenu des poches de la rue, mais simplement changer de vêtements pour la période d'étude. Cependant, tous les bijoux et objets en métal disponibles devront être retirés du corps - montres, bagues, boucles d'oreilles, etc..

S'il y a un perçage, les objets insérés dans les perforations devront également être retirés. Il est conseillé de le faire à la maison et de venir pour un examen sans perçage, mais si cela n'est pas possible, vous devrez retirer les objets métalliques des piqûres dans la salle d'IRM. Les femmes qui utilisent du maquillage avec des particules métalliques devront se laver le maquillage avant de subir l'examen. Et il vaut mieux venir à l'examen sans maquillage.

De plus, avant une IRM du cerveau, vous devez retirer tout ce qui est retiré, à savoir: prothèses, lunettes, lentilles de contact, tout casque, etc. Si une personne porte des prothèses fixes ou des implants, vous devez prendre un passeport avec ces appareils pour examen afin que le médecin puisse savoir de quels matériaux ils sont constitués et, sur cette base, décider s'il est possible d'effectuer une IRM pour ce patient particulier.

Ensuite, le médecin posera des questions sur la présence de stimulateurs cardiaques, d'implants ferromagnétiques et métalliques dans le corps ou sur des clips hémostatiques sur les vaisseaux. Si le médecin considère qu'une personne ne peut pas subir une IRM, il ne permettra pas au patient d'être examiné même s'il y a une référence. Mais si une personne présente des contre-indications relatives, le radiologue peut également inviter un autre spécialiste pendant la période de l'examen, par exemple un cardiologue ou un neurologue, qui surveillera également l'état du patient pendant l'IRM et, si nécessaire, pourra fournir une assistance sur place.

Une fois que le problème d'admission à l'IRM est résolu et que le patient se prépare en retirant tous les objets métalliques et magnétiques de son corps et en sortant ses poches, le médecin vous invitera à vous rendre dans la salle pour l'imagerie par résonance magnétique. Ensuite, vous devrez vous allonger sur une longue table, disposée de manière pratique afin qu'il ne soit pas nécessaire de bouger pendant toute la période d'une IRM. Après que le patient ait pris une position confortable sur la table, l'étude commencera elle-même, pour laquelle la table entrera dans le tunnel magnétique (un grand tube d'un appareil d'IRM). De plus, l'appareil d'IRM commencera à fonctionner - il émettra des ondes magnétiques traversant les structures cérébrales, capturera la réponse des tissus et, par conversion automatique, créera des images du cerveau sur le moniteur. Le médecin recevra non pas une ou deux, mais toute une série d'images, qui seront comme des coupes couche par couche de tout le cerveau. Grâce à ces tranches en couches, il sera possible d'identifier l'emplacement exact et la nature des dommages.

Pendant l'imagerie par résonance magnétique du cerveau, le patient ne ressentira aucune sensation désagréable, car l'appareil n'émet que des ondes magnétiques et capte la réponse des tissus, ne touche pas le corps, n'appuie pas, etc. Les seules sensations qu'une personne peut ressentir lors d'une IRM sont que la tête et le visage deviennent chauds. Mais un échauffement si doux de la partie du corps étudiée est tout à fait normal.

Toutes les autres sensations ressenties par une personne en train de prendre un tomogramme sont ses propres peurs, son excitation, son stress mental et l'inconfort associé dans différentes parties du corps. Par conséquent, afin de ne pas ressentir une forte excitation, de ne pas souffrir de tension et de la sensation de ramper, de contraction musculaire spastique, d'essoufflement, etc., vous devez vous présenter à l'IRM de bonne humeur et en toute tranquillité d'esprit. Pour atteindre la bonne humeur, vous pouvez prendre quelques jours avant la date de l'IRM pour prendre divers sédatifs en vente libre qui soulagent une anxiété sévère, tels que, par exemple, des pilules ou perfusion de valériane, teinture d'agripaume, teinture de pivoine, comprimés homéopathiques Nervoheel, etc. Pour les personnes sujettes à de fortes émotions et à des soucis, 30 à 60 minutes avant le passage de l'IRM afin de se calmer, vous pouvez prendre le soi-disant "mélange Kremlin". Pour préparer le «mélange Kremlin», vous devez verser 20 gouttes de teinture de valériane, de teinture d'agripaume et de teinture de menthe poivrée dans 100 ml d'eau (un demi-verre) et boire le médicament.

Pendant toute la période de l'IRM, une personne entendra une forte fissure rythmique de différentes tonalités et fréquences, qui reflète le fonctionnement de l'appareil. Si le patient tombe soudainement malade lors d'une IRM, il pourra contacter le médecin à l'aide d'un interphone spécial, monté dans l'appareil ou remis avant le début de l'étude. De plus, alors que l'imagerie par résonance magnétique du cerveau sera prise, le médecin observera le patient à travers les «fenêtres» disponibles dans le tunnel de l'aimant.

Pendant l'étude, la tâche principale du patient est de rester immobile, ce qui est nécessaire pour obtenir des images de haute qualité.

Au cours de l'étude, le médecin peut décider qu'il est nécessaire d'introduire des agents de contraste, ce qui améliorera la qualité des images et, par conséquent, leur contenu d'information. Dans ce cas, le médecin administrera par voie intraveineuse 5 à 20 ml d'un médicament de contraste à base de composés de gadolinium. Habituellement, les contrastes paramagnétiques à base de gadolinium ne provoquent aucun effet secondaire ni inconfort.

Une fois l'analyse terminée, l'appareil cesse de fonctionner et la table sort du tunnel magnétique. Sur ce point, l'étude est considérée comme terminée, le patient peut se lever, ramasser ses affaires, sorti de ses poches ou retiré du corps, et partir.

L'IRM est donnée le lendemain, car le médecin doit analyser un grand nombre d'images et tirer des conclusions sur la présence ou l'absence de pathologie. En cas de besoin urgent, une IRM et des images peuvent être effectuées au moins une heure après l'examen, car il s'agit du temps exact nécessaire pour analyser les images.

Combien de temps dure une IRM du cerveau?

L'IRM du cerveau est une procédure à court terme, elle prend environ 10 à 20 minutes. Mais vous devez savoir que l'étude elle-même prend de 10 à 20 minutes, mais en même temps que sa préparation (retrait des objets métalliques et magnétiques des vêtements, du corps, etc.), une IRM du cerveau peut durer de 20 à 30 minutes..

IRM du cerveau: pourquoi elle est nécessaire, quelles maladies elle révèle, combien de temps dure l'étude, contre-indications (recommandations d'un radiologue) - vidéo

Après une IRM du cerveau

Après une IRM du cerveau, une personne ne ressent aucune sensation désagréable, car l'appareil agit sur elle avec un rayonnement magnétique inoffensif pendant le fonctionnement, ce qui n'entraîne pas de changements dans le fonctionnement des organes et l'état des tissus. En conséquence, il ne devrait pas y avoir de complications ou d'inconfort après une IRM du cerveau. Cependant, de nombreuses personnes après l'IRM du cerveau éprouvent des sensations très diverses, qui ne sont pas causées par l'influence de la procédure elle-même, mais par des expériences personnelles, un stress mental avant l'examen, etc. Ces sensations disparaîtront d'elles-mêmes une fois le calme psychologique atteint..

Après avoir terminé l'examen, une personne peut mener une vie normale et habituelle et se consacrer à ses affaires quotidiennes. Bien sûr, il est recommandé d'éviter un fort stress émotionnel et physique pendant 1 à 2 jours après une IRM du cerveau, afin de ne pas ressentir de surcharge.

IRM du cerveau de l'enfant

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau peut être utilisée pour examiner des enfants de tout âge et condition sans aucune restriction, car cette manipulation diagnostique est inoffensive. Cependant, les enfants, comme les adultes, doivent rester immobiles pendant l'imagerie par résonance magnétique du cerveau. Et c'est précisément avec cette circonstance que des restrictions possibles sur l'IRM du cerveau chez un enfant peuvent être associées. Après tout, si le bébé ne reste pas immobile, la qualité des images et de leur contenu d'information sera faible, et l'étude elle-même, respectivement, est inutile ou peu utile.

L'imagerie par résonance magnétique chez l'enfant prend généralement 2 à 3 fois plus longtemps que chez l'adulte. En raison du fait qu'il est difficile pour l'enfant de rester immobile, il bouge et le médecin doit reprendre des photos de la même zone du cerveau afin d'obtenir une image informative et de haute qualité appropriée pour une analyse et une interprétation ultérieures. Si nécessaire, pour la production d'IRM chez les enfants, un radiologue peut inviter un anesthésiste qui donnera au bébé une anesthésie peu profonde ou des sédatifs pendant la durée de l'étude. Pour les jeunes enfants de moins de 3 ans, l'IRM est généralement réalisée uniquement sous anesthésie générale. Si vous avez une IRM sous anesthésie, alors avant l'étude, vous ne devez pas nourrir ou boire l'enfant pendant 12 heures, afin qu'il n'y ait pas de complications d'anesthésie.

Néanmoins, malgré les difficultés, l'IRM du cerveau pour les enfants est prescrite et réalisée même à un âge précoce. Les raisons les plus courantes pour prescrire une IRM chez les enfants sont les lésions cérébrales hypoxiques et ischémiques, l'hydrocéphalie, les neuroinfections (méningite, encéphalite, abcès cérébral, etc.), les malformations congénitales suspectées ou les tumeurs. L'étude nous permet d'évaluer le degré de dégradation des structures cérébrales lors d'une hypoxie fœtale à l'accouchement et pendant la grossesse, et de prescrire le traitement nécessaire. De plus, l'IRM cérébrale pour les enfants peut être réalisée selon les mêmes indications que les adultes.

L'imagerie par résonance magnétique vous permet de détecter divers changements dans la structure du cerveau et, en conséquence, de diagnostiquer un large éventail de pathologies du SNC chez les enfants. Sur la base des données de l'IRM, vous pouvez diagnostiquer avec précision et effectuer le traitement nécessaire et le plus efficace.

Il n'y a pas de différences spécifiques en IRM, indications et contre-indications de manipulation chez l'enfant par rapport à l'adulte.

CT (tomodensitométrie) ou IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau - comment les méthodes diffèrent, ce qui est mieux?

L'imagerie par résonance magnétique et calculée sont des méthodes de diagnostic radiologique de diverses maladies des structures du cerveau. Le fait que les deux types de tomographie soient liés à des méthodes de diagnostic radiologique signifie qu'ils sont basés sur l'impact sur les tissus de divers organes par certains types de rayonnement ondulatoire qui traversent les structures corporelles, sont renvoyés, capturés par un équipement spécial et convertis en une image de la partie étudiée du corps sur moniteur. La différence entre les méthodes est le type d'onde utilisé pour l'image des organes. Dans le cas de la tomodensitométrie, nous parlons de l'utilisation du rayonnement X, et avec l'imagerie par résonance magnétique - de l'utilisation du rayonnement magnétique.

Étant donné que différents types de rayonnement sont utilisés pour produire une imagerie par résonance magnétique et calculée du cerveau, il est évident que ces méthodes vous permettent d'obtenir des informations différentes sur l'état des mêmes structures anatomiques. Cela est dû au fait que différents types d'ondes ont des caractéristiques physiques différentes (longueur d'onde, profondeur de pénétration dans les tissus, réflexion à partir de structures douces et denses, etc.), ce qui donne une image plus ou moins claire de divers organes. De plus, certaines vagues vous permettent d'obtenir une image précise et de haute qualité des tissus mous (vaisseaux sanguins, tissu conjonctif, tissu de l'organe directement étudié, etc.), tandis que d'autres, au contraire, ont des structures anatomiques denses (os, cartilage). Compte tenu de ces différences purement physiques entre la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, il est évident que les méthodes ne sont pas en concurrence les unes avec les autres - elles sont au contraire complémentaires.

Ainsi, l'imagerie par résonance magnétique et calculée peut obtenir des informations différentes sur l'état des mêmes structures cérébrales. Par exemple, la tomodensitométrie peut détecter même de petites hémorragies intracérébrales qui se sont produites récemment (dans les prochaines heures) lorsque l'IRM n'est pas encore informative. Et l'imagerie par résonance magnétique vous permet d'identifier les foyers d'accident vasculaire cérébral ischémique dans les premières heures de son développement, lorsque la tomodensitométrie est complètement inutile. Par conséquent, il est évident qu'il est impossible de dire quelle méthode est la meilleure en soi, car chaque type de tomographie est le meilleur dans une situation clinique particulière, lorsque l'un ou l'autre état pathologique du cerveau doit être identifié. Autrement dit, avec certaines pathologies, la tomodensitométrie sera la meilleure, et avec d'autres - la résonance magnétique. Ci-dessous, nous examinerons sous quelles pathologies chaque type de tomographie est le meilleur..

En général, nous pouvons dire que l'imagerie par résonance magnétique est meilleure en présence de changements dans la fosse crânienne postérieure, les structures du tronc et du milieu du cerveau, qui se manifestent par certains symptômes neurologiques (maux de tête, qui ne sont pas soulagés par des analgésiques, vomissements lors du changement de position du corps, bradycardie, diminution du tonus musculaire troubles de la coordination des mouvements, mouvements involontaires des globes oculaires, troubles de la déglutition, "perte" de voix, hoquet, position forcée de la tête, fièvre, incapacité à lever les yeux, etc.). La tomodensitométrie est meilleure pour les blessures aux os du crâne, une hémorragie fraîche suspectée dans le cerveau ou la présence de phoques calcifiés (pétrifiés) dans le tissu cérébral..

Dans les lésions cérébrales traumatiques, tout d'abord, une tomodensitométrie doit être effectuée, car elle permet la meilleure détection des dommages aux os du crâne, des membranes et des vaisseaux sanguins et du cerveau dans la première période après la blessure. L'imagerie par résonance magnétique pour les lésions cérébrales traumatiques est recommandée pour la production au plus tôt trois jours après la lésion afin de détecter les lésions cérébrales, les hémorragies subaiguës et chroniques, les lésions axonales diffuses (déchirures et déchirures des processus des neurones qui assurent une connexion entre les cellules nerveuses du cerveau le cerveau, qui se manifestent par une respiration inégale, différents niveaux de position horizontale des pupilles des yeux, une forte tension des muscles de la nuque, une fluctuation involontaire des protéines des yeux dans différentes directions, des mains pliées aux coudes avec des mains libres, une diminution du tonus musculaire, etc.). De plus, l'IRM est la méthode d'examen privilégiée pour les personnes soupçonnées d'œdème cérébral dans le coma..

Dans les tumeurs cérébrales, il est impossible de dire quelle tomographie est la meilleure, car l'IRM et la TDM sont nécessaires pour un diagnostic complet. De plus, si une tumeur cérébrale est suspectée, il est souhaitable d'effectuer une TDM et une IRM avec contraste, car l'introduction du contraste peut augmenter le contenu informationnel de l'étude. Cependant, si la tumeur est suspectée d'être localisée dans la fosse crânienne postérieure ou l'hypophyse (diminution du tonus musculaire, maux de tête à l'arrière de la tête, mauvaise coordination des mouvements d'un côté du corps, mouvements involontaires des globes oculaires dans différentes directions, etc.), alors la meilleure méthode d'examen est l'imagerie par résonance magnétique. Après une intervention chirurgicale pour retirer une tumeur cérébrale afin de contrôler la rechute, l'IRM avec contraste est la meilleure méthode..

Pour les tumeurs des nerfs crâniens (névromes), l'imagerie par résonance magnétique est la meilleure méthode. La tomodensitométrie pour les névromes n'est prescrite qu'en tant que méthode d'examen supplémentaire en cas de suspicion de destruction de la pyramide osseuse temporale.

Dans les accidents vasculaires cérébraux aigus (AVC), la tomodensitométrie doit être effectuée en premier, car elle permet de distinguer les AVC ischémiques et hémorragiques, qui doivent être traités de manière complètement différente. Selon les résultats de la tomodensitométrie, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont parfaitement détectés lorsque le sang s'écoule d'un vaisseau endommagé dans le tissu cérébral et forme un hématome intracérébral. Si, après tomodensitométrie, aucun foyer d'hémorragie n'est détecté, alors l'AVC est considéré comme ischémique en raison d'un rétrécissement marqué des vaisseaux avec une hypoxie de la partie du cerveau alimentée par ces vaisseaux rétrécis. Dans de tels cas, en ce qui concerne les AVC ischémiques, il est recommandé d'effectuer en plus une imagerie par résonance magnétique, car elle vous permet d'identifier les foyers d'AVC immédiats (même les plus petits), afin d'évaluer leur taille et leur degré de dommage au tissu cérébral. Pour surveiller l'évolution de la maladie après un épisode d'accident vasculaire cérébral aigu, ni l'IRM ni la TDM ne sont utilisées. Cependant, pour le diagnostic des complications de l'AVC (hydrocéphalie, hémorragie secondaire) dans les derniers stades après son développement (plusieurs mois plus tard), la tomodensitométrie est utilisée.

Lorsqu'une hémorragie intracrânienne aiguë est suspectée, le premier jour après le développement de cette condition pathologique, il est recommandé de faire une tomodensitométrie, car elle vous permet d'identifier la taille et la localisation du foyer d'hémorragie avec une grande précision. Mais si trois jours ou plus se sont écoulés après une hémorragie intracrânienne aiguë, alors l'imagerie par résonance magnétique doit être effectuée, car à de tels stades, cette méthode est plus informative que la tomodensitométrie. Vous devez savoir que deux semaines après une hémorragie aiguë dans le cerveau, la tomodensitométrie devient généralement non informative.Par conséquent, si l'examen est effectué tard dans la période suivant l'hémorragie, l'IRM est la meilleure méthode.

Si un défaut ou une anomalie dans la structure des vaisseaux cérébraux (par exemple, anévrisme, malformation) est suspecté, l'imagerie par résonance magnétique en combinaison avec l'angiographie par résonance magnétique est la meilleure. Si des données peu convaincantes ont été obtenues par IRM, une angiographie CT est en outre effectuée.

Si l'on soupçonne des maladies inflammatoires des structures cérébrales (abcès, méningite) et des infections virales du système nerveux central (encéphalite), l'imagerie par résonance magnétique est la meilleure méthode. Mais s'il n'est pas disponible, il peut être remplacé par une tomodensitométrie avec contraste.

Si des infections parasitaires du cerveau (cysticercose, etc.) sont suspectées, la meilleure méthode d'examen est la tomodensitométrie..

En cas de suspicion de maladies démyélinisantes (sclérose en plaques, etc.), l'imagerie par résonance magnétique est préférable, de préférence avec contraste.

Dans l'épilepsie, la meilleure méthode d'examen est l'imagerie par résonance magnétique..

Avec l'hydrocéphalie et les maladies dégénératives du système nerveux central, il est impossible d'identifier la meilleure méthode de tomographie, car un examen complet utilisant à la fois la tomodensitométrie et l'IRM est nécessaire.

Quoi de mieux qu'une IRM du cerveau?

Dans la pratique médicale, il n'y a en principe aucun concept de «meilleur» ou de «pire». Chaque méthode d'examen, médicament ou toute manipulation médicale en pratique est considérée par rapport à un cas spécifique, et non en général. Et c'est en référence à un cas particulier que l'on peut dire quelle méthode d'examen (y compris l'IRM) ou quel traitement est le meilleur ou le pire. Mais ce ne sera que pour un cas spécifique. Compte tenu de cette situation, il est évident que l'on ne peut pas dire en général que l'IRM cérébrale est meilleure sans connaître les caractéristiques d'un cas particulier. En effet, dans certaines situations, il peut s'avérer qu'il n'y a rien de mieux qu'une IRM du cerveau, et dans d'autres cas une radiographie banale ou une angiographie des vaisseaux sera bien meilleure qu'une IRM.

Par conséquent, vous devez comprendre que la réponse à la question de savoir ce qui est mieux qu'une IRM du cerveau dépend du type de maladie suspectée ou présente chez une personne et des objectifs de l'examen. Ainsi, pour identifier directement la pathologie des structures du cerveau et des vaisseaux cérébraux, l'IRM est la meilleure méthode de diagnostic. Mais pas toujours pour un diagnostic complet, une seule IRM suffit, et parfois vous devez faire des tomodensitogrammes, des radiographies, des angiographies, des EEG ou d'autres études supplémentaires pour détecter les déformations des os du crâne, les sites de calcification, le degré de prévalence des vaisseaux sanguins dans la tumeur, etc. De plus, bien que l'IRM soit la meilleure méthode pour diagnostiquer les maladies du système nerveux central, il n'est pas toujours nécessaire de le faire, car souvent, d'autres examens plus simples suffisent largement..

Par conséquent, la question rationnelle est "Quoi de mieux qu'une IRM?" reformuler dans "Ai-je besoin d'une IRM / parent / ami?". Après cela, vous devez vous familiariser avec les indications de l'IRM, ainsi que comprendre ce que vous voulez voir exactement sur les images d'IRM, puis décider si cette étude est nécessaire ou non..

Norme et paramètres reflétés dans l'IRM du cerveau

Sur la base des résultats d'une IRM du cerveau, un protocole final est établi - une conclusion qui décrit l'état des structures cérébrales, leur emplacement, leur taille, leurs caractéristiques physiologiques, ainsi que des pathologies révélées. À la fin de la partie descriptive du protocole IRM, une conclusion est écrite dans laquelle le radiologue indique si l'image des structures du cerveau correspond à la norme. Si l'image du cerveau est anormale, la conclusion indique quelle pathologie est suspectée sur la base des données d'IRM.

Après les données du passeport (nom du patient, âge, diagnostic de direction, etc.), le protocole IRM doit indiquer dans quels modes l'étude a été réalisée (pondérée T1, T2, FLAIR, IR, SSFP, DWI, etc.), et aussi dans quelles projections les structures cérébrales ont été visualisées. L'ensemble des modes dans lesquels la tomographie peut être réalisée est standard, et pour chaque cas, le radiologue peut choisir celui qui lui convient le mieux. Parfois, un médecin se référant à une IRM peut recommander un régime particulier qui, à son avis, permettra le meilleur diagnostic dans un cas particulier.

Les projections dans lesquelles les structures cérébrales ont été visualisées signifient sur quels plans (horizontalement, verticalement de droite à gauche et verticalement d'arrière en avant) les sections conditionnelles du cerveau ont été faites. Ces projections sont généralement standard et portent les noms suivants: axial (tranches horizontales), sagittal (tranches verticales de droite à gauche) et frontal (tranches verticales d'arrière en avant). Mais dans certains cas, le radiologue peut également découper des plans non standard (par exemple, en diagonale de l'os temporal à l'angle de la mâchoire inférieure) pour un meilleur diagnostic, qu'il reflétera nécessairement dans la conclusion.

Le protocole décrit en outre l'état des structures médianes, de la base, du cortex et de la matière blanche du cerveau. Après cela, les espaces cérébraux contenant du liquide céphalo-rachidien (liquide) sont décrits: ventricules, espaces sous-arachnoïdiens, réservoirs. Vient ensuite la description de l'hypophyse, de la selle turque et des structures parasellaires. Enfin, la jonction craniovertebral (la jonction du crâne et de la colonne vertébrale), les sinus paranasaux, les orbites et les processus mastoïdes des os temporaux sont décrits dans les dernières lignes du protocole IRM. Après le récit, il y a une conclusion dans laquelle le médecin indique si des changements pathologiques dans le cerveau sont détectés, et si oui, lesquels sont localisés et quel caractère ils sont.

En IRM normale, les structures sous- et supratentoriales des projections axiales, sagittales et frontales doivent être visualisées. Structures moyennes sans caractéristiques, normalement situées. Le cortex et la matière blanche sont développés correctement, avec une intensité normale du signal MR. Les rainures convexitales du cervelet et du cerveau sont normales. Les ventricules du cerveau sont de forme normale, non dilatés, symétriques. Les réservoirs basaux et les espaces sous-arachnoïdiens ne sont ni agrandis ni modifiés. Il n'y a aucun signe de perte de débit du liquide céphalorachidien et d'augmentation de la pression intracrânienne. La selle turque, l'hypophyse, le tronc cérébral et les structures parasellaires sont normaux. La transition craniovertebral est normale, les orbites, les sinus paranasaux et les processus mastoïdiens sont développés correctement, il n'y a pas de déviations.

L'image de l'IRM dans les maladies dégénératives du système nerveux central (sclérose en plaques, etc.) diffère de la normale en ce que plusieurs foyers se trouvent dans la substance cérébrale de diverses parties du cerveau (corps calleux, capsule interne, mésencéphale, cervelet, tronc, sections périventriculaires, etc.) augmentation du signal T2 et T2-FLAIR et un petit nombre de foyers de signal T1 réduit. Mais en même temps, les ventricules du cerveau, les citernes basales et les espaces sous-arachnoïdiens, les structures parasellaires, l'hypophyse, les orbites, les sinus paranasaux et les processus mastoïdiens sont normaux.

L'image de l'IRM en cas d'accident vasculaire cérébral est caractérisée par la présence de foyers d'un signal accru dans la substance cérébrale en mode T2. Ces foyers peuvent être multiples ou uniques. Assurez-vous d'indiquer dans quelle partie du cerveau ces foyers sont déterminés. Sinon, toutes les structures cérébrales peuvent être normales..

L'image IRM lors de la formation de foyers de gliose (sclérose) après des blessures du système nerveux central (par exemple, blessures, accidents vasculaires cérébraux, ischémie cérébrale, encéphalite, etc.) est caractérisée par le fait que plusieurs foyers de gliose sont détectés dans le cerveau, ce qui donne un signal accru en mode T2, et, éventuellement, des kystes simples. D'autres paramètres d'IRM peuvent être normaux..

L'IRM des vaisseaux cérébraux contient normalement une description des artères carotides internes, des artères cérébrales antérieures, postérieures et moyennes, des segments intracrâniens des artères vertébrales, des artères conjonctives antérieures et postérieures, de l'artère basilaire, des sinus sagittaux supérieurs et inférieurs, des sinus transverses et de la grosse veine cérébrale. Normalement, tous les vaisseaux ont un cours normal, un diamètre normal (non dilaté et non rétréci), une tortuosité normale, non déplacée, située correctement, leurs contours sont nets et réguliers. Il n'y a pas de zones présentant des troubles de la circulation sanguine et des défauts de remplissage. De plus, il ne devrait normalement pas y avoir de signes de malformations artérioveineuses et d'anévrismes. Si, selon les résultats de l'IRM des vaisseaux cérébraux, des anomalies sont détectées, le médecin indique en conclusion lesquelles.

Où puis-je obtenir une IRM du cerveau??

Actuellement, l'imagerie par résonance magnétique peut être réalisée dans des établissements médicaux publics et privés disposant de l'équipement approprié. Parmi les établissements de santé publics, les grands hôpitaux régionaux, régionaux ou républicains pour enfants et adultes, dispensaires d'oncologie, instituts de recherche hautement spécialisés (par exemple neurologie, neurochirurgie, cardiologie, etc.), ainsi que les centres / cliniques de diagnostic régionaux sont équipés de tomographes à résonance magnétique valeurs. Parmi les centres médicaux privés, peu de gens subissent une tomographie par résonance magnétique - principalement dans les grandes cliniques ou dans des établissements de diagnostic spécialisés.

Quel que soit l'établissement médical (privé ou étatique) où une personne souhaite subir une imagerie par résonance magnétique, elle devra se rendre dans une grande ville (régionale, républicaine ou centre régional) à cet effet. Après tout, les institutions publiques et privées dotées de scanners d'imagerie par résonance magnétique sont situées dans les grandes villes (Moscou, Saint-Pétersbourg, etc.). Il est impossible de trouver l'IRM dans les hôpitaux de district, les petites villes ou les hôpitaux de ville ordinaires d'importance non régionale, car ces institutions ne sont pas équipées d'un équipement aussi spécialisé et coûteux.

Inscrivez-vous pour une IRM du cerveau

Pour prendre rendez-vous avec un médecin ou faire un diagnostic, il vous suffit d'appeler un seul numéro de téléphone
+7495488-20-52 à Moscou

+7812416-38-96 à Saint-Pétersbourg

L'opératrice vous écoutera et redirigera l'appel vers la clinique souhaitée, ou acceptera une commande d'enregistrement auprès du spécialiste dont vous avez besoin..

Comment obtenir une IRM du cerveau?

L'IRM du cerveau peut être effectuée gratuitement et moyennant des frais. Pour obtenir une IRM payante dans un centre médical privé, en fait, vous n'avez besoin que du désir et du temps libre d'une personne. Dans une clinique privée, un patient sera réservé pour le temps libre disponible et examiné même sur la base du désir d'une personne. Pour obtenir une IRM payante dans un établissement médical de l'État, vous devez consulter un médecin avec des recommandations (pourquoi il considère cette étude nécessaire). Cependant, les établissements médicaux publics, ainsi que les établissements privés, peuvent avoir une IRM payante uniquement à la demande d'une personne.

Afin d'obtenir une IRM du cerveau gratuitement, il est nécessaire de référer un médecin de la clinique où la personne est observée, ou un médecin de l'hôpital, sur la base duquel le patient a suivi un traitement. Le protocole de la décision de la commission médicale sur la nécessité d'une IRM est joint à la saisine. Ensuite, vous devez contacter l'institution dans laquelle l'IRM est effectuée et dans laquelle la directive a été donnée, pour faire la queue pour l'examen. Dans l'établissement médical où l'IRM du cerveau est effectuée, le patient se verra attribuer la date de l'examen en fonction de la file d'attente en fonction des instructions de la clinique ou de l'hôpital. Si la production d'urgence d'une IRM cérébrale est nécessaire, l'étude est réalisée à son tour.

En plus du médecin traitant de la polyclinique ou de l'hôpital, le principal spécialiste indépendant du service régional de santé peut également être envoyé en imagerie par résonance magnétique.

IRM du cerveau - avis

Les avis sur l'IRM cérébrale sont presque tous positifs, car cette étude, selon les patients, est très précise et permet donc d'identifier des pathologies qui ne sont pas "visibles" par d'autres méthodes d'examen. Les examens indiquent que la procédure est indolore, mais extrêmement désagréable pour un certain nombre de raisons. Tout d'abord, en raison du fort bruit créé par le dispositif de travail, qui n'est même pas noyé par les bouchons d'oreille. Deuxièmement, en raison de leurs propres craintes de l'étude, qui provoquent une grande variété d'inconfort pendant l'IRM. Cependant, malgré le désagrément subjectif de la procédure, presque tous les patients répondent positivement à l'IRM, car l'étude est très informative, et on peut survivre à ses propres expériences et sensations inconfortables.

IRM du cerveau et IRM des vaisseaux cérébraux - prix

Le coût de l'IRM cérébrale dans divers établissements médicaux publics et privés varie actuellement en moyenne de 3 000 à 10 000 roubles. Si une IRM est effectuée avec contraste, le coût de l'étude augmente en moyenne de 1 000 à 2 000 roubles supplémentaires..

Le coût moyen de l'IRM des vaisseaux cérébraux dans les cliniques publiques et privées est de 2000 à 4000 roubles.

IRM du cerveau - vidéo

Diagnostic de la maladie d'Alzheimer. Recherche sur la maladie d'Alzheimer: IRM, CT, EEG - vidéo

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.

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